乳腺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,根據(jù)為單純、少部分的骨轉(zhuǎn)移即寡轉(zhuǎn)移,或?yàn)閺V泛骨轉(zhuǎn)移,或者骨轉(zhuǎn)移是否伴發(fā)其它肝、肺、腦轉(zhuǎn)移,而不同的轉(zhuǎn)移范圍與生存率直接掛鉤。乳腺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移為Ⅳ期,即晚期。此時(shí)骨轉(zhuǎn)移,除轉(zhuǎn)移范圍,關(guān)鍵點(diǎn)在于乳腺癌屬于的細(xì)胞分型,具體如下:
1、激素受體陽性型:可為單純骨轉(zhuǎn)移,甚至單純、少部分的骨轉(zhuǎn)移,可獲得治愈機(jī)會(huì)。單純內(nèi)分泌治療伴發(fā)其它臟器轉(zhuǎn)移肯定不夠,通常聯(lián)合靶向治療,而靶向治療有效性約33月,可獲較好結(jié)果。此外亦存在20余月的有效性,則意味出現(xiàn)多臟器轉(zhuǎn)移伴發(fā)骨轉(zhuǎn)移?;颊呱鏁r(shí)間有一定的大致區(qū)間,并非所有患者可獲長期生存?;趯?duì)藥物敏感性,以及考慮本身腫瘤存在的負(fù)荷;
2、HER-2陽性型:亦可獲得長期生存。復(fù)發(fā)后,需用靶向藥物與化療聯(lián)合,根據(jù)患者身體耐受及經(jīng)濟(jì)耐受決定,為復(fù)雜與長期過程。生存時(shí)間同樣基于可使用多長時(shí)間治療,經(jīng)濟(jì)與身體承受齊頭并進(jìn);
3、三陰乳腺癌:基于對(duì)治療敏感性,或許存在長期生存機(jī)會(huì),但可能更多為不好的生存結(jié)果。若除骨轉(zhuǎn)移外,存在其它臟器轉(zhuǎn)移,則難做到長期生存,僅盡量延長生存時(shí)間,改善相應(yīng)生活質(zhì)量,而前提條件也是要基于不同的分子分型。