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    腎病綜合征檢查方法

    2023-04-02 15:11播放 :

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    腎病綜合征的檢查包括尿常規(guī)、抽血化驗(yàn)、腎臟B超,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系磁共振等檢查,具體如下:
    1、尿常規(guī):如果是腎病綜合征,尿常規(guī)通常定性尿蛋白是(+++)、(++++),有時(shí)候伴有紅細(xì)胞,24小時(shí)尿蛋白定量是大量蛋白尿,≥50mg/(kg?d);
    2、抽血化驗(yàn):白蛋白較低,有的甚至只有10g/L左右,同時(shí)伴球蛋白升高、白球蛋白比例倒置,血膽固醇升高,脂類指標(biāo)增高;血沉增快、腎功能、肌酐和尿素輕微上升;
    3、B超檢查:可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。如果激素治療耐藥,需要進(jìn)行腎穿,明確病理類型,然后再進(jìn)一步治療。
    所以腎病綜合征的檢查主要是明確有沒有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及浮腫。同時(shí)排除繼發(fā)性因素,如紫癜、狼瘡等造成的腎病綜合征,治療中也需要檢查隨訪這些指標(biāo),以評(píng)估病情。

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    腎病綜合征治療方法

    "腎病綜合征的治療包括病因治療、一般治療以及合并癥的治療,首先講一下病因的治療。如果是原發(fā)性的腎病綜合征,也就是腎臟本身出了問題,對(duì)于成年人要先行腎臟穿刺明確病理類型,根據(jù)不同的病理類型而使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。如果是兒童原發(fā)性的腎病綜合征,先建議使用激素治療。因?yàn)閮和I病綜合征常用常見的病理類型是微小病變型,對(duì)激素相對(duì)敏感,假如用激素治療以后效果不敏感,建議再行腎穿刺明確病理類型。如果是繼發(fā)性腎病綜合征的患者,要積極尋找病因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。常見繼發(fā)性腎病綜合征的病因有過敏性紫癜、乙肝或者丙肝相關(guān)性的腎炎,腫瘤以及糖尿病等都會(huì)引起繼發(fā)性的腎病綜合征。第二、一般治療上,如果患者水腫得較為厲害,建議患者休息以及限制食鹽的攝入,其次可以使用利尿消腫對(duì)癥治療,還可以使用普利類或者沙坦類的降壓藥物減低尿蛋白。第三、并發(fā)癥的治療,腎病綜合征的并發(fā)癥常見有感染、急性腎衰竭以及血栓或者栓塞的形成。假如患者的白蛋白<20g\/L的情況下,建議可以加用抗凝劑,如低分子肝素。如果患者出現(xiàn)了感染,要積極的抗感染治療。"

    語音時(shí)長01:58''

    蘇潔茹馬鞍山市婦幼保健院

    2018/11/26收聽(69396)

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