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    前列腺不育癥怎么治療

    2023-05-06 10:17播放 :

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    臨床上指的前列腺不育癥,主要是指精液不液化。精液在剛射出時(shí),精液里面有些小膠凍,是含精子比較高的部分。

    在射精的時(shí)候精囊腺分泌凝固因子,把精子聚集成膠團(tuán)狀,而前列腺液分泌蛋白水解酶,正好能夠在精液在射出之后將膠團(tuán)水化,進(jìn)而讓精子能夠迅速的跑入子宮,甚至到達(dá)輸卵管的位置和卵子相遇。

    但如果前列腺出現(xiàn)炎癥,前列腺里的蛋白水解酶不高,同時(shí)濃度降低,就會(huì)造成精液不液化。而精子長(zhǎng)時(shí)間封閉在膠團(tuán)里無法突破,就不能夠繼續(xù)往前爬,爭(zhēng)取和卵子相遇的機(jī)會(huì)。

    所以針對(duì)前列腺的不育癥主要是治療前列腺炎,會(huì)根據(jù)是否有細(xì)菌,根據(jù)合并的癥狀把前列腺炎初分為兩大類。

    通常針對(duì)有菌性前列腺炎,可以使用三聯(lián)療法,就是采用喹諾酮類抗生素,再加用α受體阻滯劑進(jìn)行治療,代表性的藥物,如賽洛多辛等α受體阻滯劑,還可以加上部分按照中醫(yī)淋證的治療原則選擇的中成藥,如癃清片或者應(yīng)用前列安栓塞肛等。

    如果是無菌性的前列腺炎,只用α受體阻滯劑加上中成藥即可,同時(shí)療程一定要足夠。直到在做精液分析時(shí),精液不液化的現(xiàn)象得到改變,然后再聯(lián)合根據(jù)對(duì)精液治療的需求和前列腺炎治療的需求來停藥。

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    不育癥如何治療?

    "對(duì)于不育癥的治療,首先要明確其病因,比如內(nèi)分泌功能紊亂、精索靜脈曲張、免疫系統(tǒng)異常、生殖系統(tǒng)感染,根據(jù)病因的不同,對(duì)因治療。比如最常見的精索靜脈曲張,如果患有精索靜脈曲張,會(huì)影響精子的質(zhì)量。它的治療最徹底的是精索靜脈高位結(jié)扎,精索靜脈高位結(jié)扎有傳統(tǒng)的經(jīng)腹股溝手術(shù)、腹腔鏡手術(shù),還有纖維鏡的手術(shù),要根據(jù)自身的情況去選擇。生殖系統(tǒng)感染,要明確感染的類型,比如淋球菌的感染、結(jié)核的感染,根據(jù)不同的細(xì)菌,要針對(duì)性的治療。治療原則主要是針對(duì)病因治療,在現(xiàn)有的條件下,病因不明的一些特發(fā)性的不育,治療原則及對(duì)癥處理,通過不同的治療手段來達(dá)到生育的目的。具體的治療方法要根據(jù)精液或精子不同而有所不同,這是西醫(yī)治療。中醫(yī)治療,原則主要是協(xié)調(diào)臟腑,調(diào)暢氣血,平衡陰陽(yáng)。治療臟腑以腎為主,要兼顧心臟、肝臟、脾臟、腎臟。虛證以補(bǔ)腎為先,但又不僅限于腎臟,實(shí)證則以疏導(dǎo)為主,虛實(shí)夾雜者,當(dāng)攻補(bǔ)兼施,只有通過合理的治療才能達(dá)到治療不育的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王耀鋒河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2018/02/24收聽(98118)

    不育癥的治療方法有哪些

    "不育癥的治療方法針對(duì)不同的病因有不同的治療方法。由于不育癥的發(fā)病因素比較復(fù)雜,相應(yīng)的治療也比較多樣,臨床上沒有一個(gè)特殊的規(guī)定必須進(jìn)行哪些治療。按照國(guó)家或者目前臨床一些焦點(diǎn)的討論,現(xiàn)在提倡個(gè)性化的精準(zhǔn)治療。不育癥的治療廣泛分為以下幾個(gè)方面,具體到個(gè)別的患者或案例的時(shí)候采取特異性的個(gè)體化的精準(zhǔn)治療。首先第一個(gè)方面不育癥的治療包括行為治療,有些時(shí)候我們經(jīng)常會(huì)指導(dǎo)臨床上的一些患者,要多運(yùn)動(dòng),多減肥,控制咖啡、可樂的攝入量,控制油脂性的食物的攝入量等等,這是一些簡(jiǎn)單的行為指導(dǎo)和行為治療。第二個(gè)方面叫做藥物,治療藥物治療主要目的有兩個(gè)方面,第一個(gè)方面通過藥物治療可以改善性功能,改善整個(gè)精液的質(zhì)量。使懷孕變得更加容易,另外一個(gè)藥物治療的方面目前開展比較廣泛的輔助生殖技術(shù),也就是試管嬰兒技術(shù),進(jìn)入試管嬰兒技術(shù)流程了以后,這個(gè)時(shí)候?qū)δ行圆挥Y進(jìn)行藥物治療的主要目的不是促進(jìn)這對(duì)夫婦正常的懷孕,而是提高輔助生殖的成功率,所以進(jìn)入了試管周期以后,我們會(huì)調(diào)整不同患者的藥物治療的方案。第三大類指的是手術(shù)治療,臨床上現(xiàn)在開展比較多的是男性不育癥的顯微外科治療,包括精索靜脈曲張的纖維結(jié)扎手術(shù),另外對(duì)于附睪梗阻或者是做過輸精管結(jié)扎以后現(xiàn)在又要再重新生育,做精道的復(fù)通手術(shù)。對(duì)于無精子癥的病人,可以采取顯微鏡下的顯微外科手術(shù)來從睪丸里獲取足量的精子,后續(xù)可以借助于試管嬰兒的技術(shù)獲取正常的子代。第四大類治療方法是目前臨床上或者是社會(huì)關(guān)注的比較多的輔助生殖技術(shù)。主要是解決臨床上沒有辦法通過正常的性交過程,或者是說沒有辦法通過藥物治療和手術(shù)治療來進(jìn)行校正或者提高精液的質(zhì)量,從而必須借助于體外的方法處理好精子或者是處理好卵子。讓精卵在體外進(jìn)行結(jié)合,最終形成優(yōu)良比較好的胚胎以后重新移植回子宮腔內(nèi),進(jìn)而誕生嬰兒。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:15''

    陳向鋒上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    2018/05/22收聽(53784)

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