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    新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病時(shí)間
    
            
    
                 2023-11-15 08:26播放 : 

                
    
                    
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    新生兒呼吸窘迫綜合征的患兒于生后不久，也就是生后4-12小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呼吸急促，每分鐘呼吸達(dá)到60次/分以上，還可以伴有呻吟、面色、口唇的發(fā)紺、吸氣性三凹征，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、呼吸暫停、呼吸衰竭。在生后24-48小時(shí)是病情最重的時(shí)候，病死率比較高。
    經(jīng)過(guò)肺表面活性物質(zhì)的替代治療，無(wú)創(chuàng)呼吸支持治療和機(jī)械通氣以及良好的營(yíng)養(yǎng)支持治療后，相當(dāng)一部分患兒可以存活。新生兒呼吸窘迫綜合征具有自限性，能夠生存3天以上的患者，肺成熟度增加，可以逐漸恢復(fù)。但是較多嬰兒在病程中可并發(fā)肺部感染，或者出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，出現(xiàn)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓，這種情況可以使病情再度加重，因此需注意并發(fā)癥的治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是新生兒呼吸窘迫綜合征
    
    
    什么是新生兒呼吸窘迫綜合征呢？新生兒呼吸窘迫綜合征，因?yàn)椴±硭?jiàn)肺泡壁有透明膜，所以又稱(chēng)為肺透明膜病，它主要是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致的。主要表現(xiàn)為生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸衰竭和呼吸困難，主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒胎齡越小發(fā)病率越高，胎齡37周發(fā)病率為5%，32-34周的發(fā)病率為15%-30%，小于28周的發(fā)病率為60%-80%。另外母親患有糖尿病的嬰兒也容易發(fā)生本病，這個(gè)病的表現(xiàn)出生的時(shí)候多正常，一般在生后2-6小時(shí)出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)干、鼻塞、三凹征、明顯的呼氣式呻吟，并伴有呼吸窘迫，進(jìn)行性的加重是本病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)呼吸淺表、呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停、四肢松弛，呼氣呻吟是本病的保護(hù)性反應(yīng)。本病的主要癥狀是聽(tīng)診呼吸音減弱，可聞及濕性羅音，一般的恢復(fù)期可以在2-3天，72小時(shí)明顯好轉(zhuǎn)，并發(fā)顱內(nèi)出血和肺炎的時(shí)候病程比較長(zhǎng)，如果出生12小時(shí)以后出現(xiàn)的呼吸窘迫，一般不考慮本病。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/30收聽(tīng)(28952)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    























    
    
    白癜風(fēng)發(fā)病時(shí)間
    
    
    "白癜風(fēng)是一類(lèi)由于皮膚的黑素細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)黑色素缺乏，從而出現(xiàn)皮膚白斑的疾病，是一類(lèi)慢性的疾病，具體病因目前還不是很明確，可以發(fā)生在人體的任何部位，主要表現(xiàn)就是皮膚的白斑。白癜風(fēng)從我們國(guó)家來(lái)說(shuō)，大概有10%的患者有家族史，在任何年齡都可以發(fā)病，以?xún)和颓鄩涯晗鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較多見(jiàn)，男性和女性的患病率大致相等，相對(duì)來(lái)說(shuō)膚色深一點(diǎn)的人群發(fā)病率會(huì)高。有一部分白癜風(fēng)患者會(huì)有比較明顯的季節(jié)性，春末夏初時(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)病情可能會(huì)有發(fā)展和加重，等到冬季的時(shí)候可能會(huì)有一定的緩解。最開(kāi)始的時(shí)候，可能會(huì)是一片或者幾片大小不等的色素減退斑，邊界比較模糊，逐漸可能會(huì)有擴(kuò)大，數(shù)量也可能會(huì)有增多。如果有一些外力，比如壓力、摩擦或者外傷等等之后，白癜風(fēng)就可能會(huì)出現(xiàn)同形反應(yīng)，也就是在這些受到外力或者外傷的部位，有可能會(huì)出現(xiàn)一些繼發(fā)的白癜風(fēng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/14收聽(tīng)(95782)
    
    
    

    


    
    
    尖銳濕疣發(fā)病時(shí)間
    
    
    "尖銳濕疣發(fā)病時(shí)間與患者本身的免疫狀態(tài)，以及接觸感染時(shí)感染病毒顆粒的多少有一定關(guān)系，具體時(shí)間無(wú)法一概而論。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒，也叫HPV病毒感染所引起的一種性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、性行為而感染，一般從感染HPV病毒，到出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的外生殖器部位疣狀尖銳濕疣的皮損，需要一定的潛伏期，平均是3個(gè)月左右，但短的可為2周，長(zhǎng)的可能需要8個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。如果接觸時(shí)感染的病毒顆粒多，本身的免疫力又差，可能發(fā)病的時(shí)間就比較短，2-3周或1個(gè)月就可能發(fā)病。相反，如果平素機(jī)體免疫力還好，感染的病毒顆粒又不多，可能需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，病毒在局部逐漸復(fù)制增生，引起表皮的增生，形成肉眼可見(jiàn)的病變。對(duì)于肉眼可見(jiàn)的疣體，必須及時(shí)去除，疣體去除后需要進(jìn)行后續(xù)清除病毒的治療。目前抗病毒藥物效果差，因此人體自身的免疫系統(tǒng)功能就顯得異常重要，患者需要避免過(guò)度勞累、醉酒等導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降的情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2020/05/26收聽(tīng)(12804)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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