多囊即多囊卵巢綜合征,試管即試管嬰兒。多囊卵巢綜合征患者做試管嬰兒前,最重要的調(diào)理,其實(shí)是生活方式的調(diào)理以及體重的管理。多囊卵巢綜合征是一種伴隨有稀發(fā)排卵或者是無排卵,以及合并雄激素水平增高,合并雙側(cè)卵巢上多囊樣改變,以及合并糖脂代謝紊亂的綜合表現(xiàn)。
多囊卵巢綜合征患者因?yàn)楹喜⒂邢“l(fā)排卵或者無排卵,很多患者還會有不孕的表現(xiàn)。由于懷孕時(shí)缺乏種子,沒有卵子排出所以無法懷孕。所以多囊卵巢綜合征患者如果輸卵管通暢,男方精子也好,考慮促排卵治療,促進(jìn)卵泡的發(fā)育,然后指導(dǎo)患者受孕。
當(dāng)然如果此類患者反復(fù)促排卵無效,或者反復(fù)做人工授精都不懷孕,可以考慮做試管嬰兒治療。并且多囊卵巢綜合征如果同時(shí)合并男方的精子異常,或者合并輸卵管的障礙,可以考慮做試管治療。
試管嬰兒前和正常的多囊卵巢綜合征治療也一樣,先調(diào)理的應(yīng)該是生活方式的調(diào)理。如果是肥胖的多囊卵巢綜合征患者,應(yīng)該采取減重的措施,包括減少攝入量,按正常攝入量至少減少以前攝入量的1/3,然后增加運(yùn)動量,保證每天有一定的運(yùn)動強(qiáng)度,包括有氧運(yùn)動或者無氧運(yùn)動。
上述調(diào)理非常關(guān)鍵,可以改善糖脂代謝。同時(shí)如果此部分多囊卵巢綜合征患者有高血脂癥或者高血糖、糖尿病胰島素抵抗的問題,在治療前,應(yīng)該還給予一定的藥物,促進(jìn)胰島素抵抗的恢復(fù),改善胰島素的功能,也會幫助提高妊娠機(jī)會。
在做試管嬰兒前,也建議患者去做睡眠的監(jiān)測,部分多囊患者可能存在睡眠呼吸暫停綜合征,也可能加重患者的肥胖以及糖脂代謝的異常。所以做試管嬰兒之前,改善睡眠狀態(tài),其實(shí)也非常合適。