四川寶石花醫(yī)院
肛腸外科
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拉完屎肛門痛即大便后肛門疼痛，一般由肛裂引起，而肛裂往往和大便有關。很多人大便干燥或用力解便后就會出現(xiàn)肛門疼痛，偶爾可能帶有血跡，是鮮血，所以肛裂治療方案與發(fā)病時間長短有關。
如果只有疼痛和出鮮血時，采用藥物治療；如果發(fā)病時間比較久，反復出現(xiàn)便時疼痛，大便后會持續(xù)一段時間的疼痛或出血，屬于陳舊性肛裂。陳舊性肛裂，采用藥物治療的效果較差，建議患者到?？七M行就診，可能會采取手術治療的方案。所以大便后疼痛一定要引起重視，請及時就醫(yī)。
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"如果拉完屎出現(xiàn)肛門疼痛，一般建議到正規(guī)?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確肛門疼痛的具體原因后，再及時對癥治療。大多數(shù)情況下排便后肛門疼痛是由于痔瘡引起的，可以選擇保守治療，因為它屬于一種良性的疾病，能保守治療建議還是盡量保守治療?？梢酝ㄟ^局部的洗液，比如高錳酸鉀稀釋液、溫鹽水以及中醫(yī)中藥局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴之后局部患處涂抹痔瘡膏，或者選擇栓劑肛塞治療，同時一定要調整生活習慣，避免辛辣、刺激的飲食，避免飲酒，同時在治療期間要保持大便的通暢，避免便秘的情況發(fā)生。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/24收聽(79110)
"拉完屎肛門突出，有以下幾種原因：1、拉完屎發(fā)現(xiàn)肛門突出可能是由于脫肛造成的，根據(jù)脫肛的種類不同，嚴重程度不一樣，突出的形式也不一樣。2、拉屎肛門突出可能是由于痔瘡引起的，尤其是便秘時更容易出現(xiàn)。3、拉完屎肛門突出可能是由于腸道的腫瘤引起的，比如直腸癌、肛管癌等。如果發(fā)現(xiàn)拉屎肛門突出，首先建議到正規(guī)專科醫(yī)院系統(tǒng)的檢查，做一個肛門指診及肛門鏡檢查，進一步明確診斷，再根據(jù)不同的病因采取相對應的治療方式。如果是腫瘤的病變要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。"
2020/11/26收聽(91934)
"排完大便之后表現(xiàn)為明顯的肛門疼痛，考慮是痔瘡的可能性比較大，尤其是發(fā)生于齒狀線下方的外痔，病人多有習慣性便秘的病史，或者長時間的坐位以及暴飲暴食之后會誘發(fā)癥狀的出現(xiàn)，查體也可以發(fā)現(xiàn)肛周明顯的充血、水腫。在急性期可以選擇應用溫鹽水坐浴的方法，鹽水的溫度控制在42度左右，坐浴15-20分鐘，局部有消腫、消炎以及止痛的作用。也可以外用痔瘡膏，將膏劑均勻的涂于病變的表面，也能緩解病情。在嚴重的情況下需要選擇手術治療的辦法將痔瘡切除，在術后還需要間斷的進行換藥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/19收聽(85992)
"大便完如果出現(xiàn)肛門疼痛，止痛的辦法有很多，但是一定要選擇合適的。如果是大便干燥對肛門處局部的皮膚有一定的損傷，這種疼痛一般吃些止痛、對癥藥物，及時潤腸、通便，保持大便通暢就可以。如果排便后肛門疼痛是痔瘡引起的，建議積極的對癥支持治療，比如高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴，熏洗、坐浴之后局部患處疼痛明顯的地方可以涂抹馬應龍痔瘡膏對癥治療。如果大便肛門疼痛是由于肛裂引起，建議采取手術治療的辦法進行止痛。"
2020/11/06收聽(61408)
"在排便結束以后如果有肛門瘙癢的感覺，首先要注意在肛門附近是否出現(xiàn)濕疹，肛門的濕疹有時候是由局部的皮膚病變造成。經(jīng)過應用含有激素類的藥膏，肛門瘙癢感會自然消失。有些肛門瘙癢和基礎病變有關，尤其是痔瘡、息肉、肛瘺等疾病，當出現(xiàn)上述這些疾病時很容易造成肛門關閉不全，肛門內的一些黏液和分泌物會通過關閉不全的肛門流到肛門之外，進而刺激肛周皮膚引起局部的濕疹和瘙癢。為了減少這些瘙癢癥，只有將原發(fā)病灶治療，無論是通過保守還是手術方法，只有將腫物或病灶去除，才能減少肛門關閉不全的狀態(tài)，這樣才能徹底治療肛周濕疹和瘙癢。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/28收聽(86078)
"拉完大便肛門火辣辣的疼痛，多是由于肛門區(qū)的皮膚黏膜受到刺激引起，尤其是患者肛門區(qū)有痔瘡、肛裂，疼痛會更加明顯。出現(xiàn)這種情況該怎么去治療呢？首先飲食方面應清淡飲食，不要吃辛辣、刺激性的食物，如蔥、姜、蒜、辣椒等，這些刺激性的食物在隨大便排出時，會刺激肛門的黏膜產(chǎn)生劇烈的疼痛，建議多吃富含維生素和膳食纖維的食物，有助于軟化大便。其次，在排便方面要養(yǎng)成良好的排便習慣，排便時間不要過長，避免長時間久坐、久蹲，便后清洗肛門，行溫水坐浴。如果疼痛或便血癥狀較重，可以應用痔瘡膏涂抹外用，或痔瘡栓肛門塞入治療，當肛門疼痛劇烈時可以使用止痛藥膏局部涂抹，達到止痛作用。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/13收聽(14954)
排便以后出現(xiàn)肛門疼痛，最常見的有可能是肛裂。肛裂按其病程分為急性肛裂和慢性肛裂，三個月之內的稱之為急性肛裂，而病程超過三個月以上的稱之為慢性肛裂。急性肛裂可以通過使用太寧栓，外用馬應龍痔瘡膏，然后配合溫水坐浴，保守治療，裂口在一周之內就會愈合。如果是慢性肛裂，可能通過以上的保守治療效果不佳的時候，就需要考慮手術的治療。肛裂的患者都伴有便秘，建議患者多吃蔬菜、水果，多飲水，保持大便的通暢跟軟化，養(yǎng)成良好的排便習慣。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/04/14收聽(84390)
"大便完肛門口可見腫物，原因很多：第一個，比較常見的是混合痔，混合痔就是曲張的靜脈血管團，分為內痔和外痔，如果長期便秘或者進食辣椒、飲酒，導致痔核迂曲、腫脹，從而在大便時受重力影響肛墊下移，痔瘡脫出肛門。如果脫出的時間比較長，局部淤血形成血栓，在肛門口可以觸摸到質硬的腫物。第二個，如果患者有直腸息肉，息肉位置距肛門比較近，從而在大便后受重力的影響可以脫出肛門外。第三個，如果患者的肛門括約肌松弛，直腸黏膜容易脫出肛門，從而在大便后可以見松弛的直腸黏膜脫垂到肛門外。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/18收聽(17218)
便后出現(xiàn)肛門瘙癢，有可能是患者吃了辛辣、刺激性的食物，而糞便刺激肛門周圍皮膚所導致的瘙癢。如果瘙癢并不嚴重的，患者只要平時改善飲食，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便的軟化和通暢，便后注意肛門部清潔就可以。嚴重的也可以使用高錳酸鉀溶液按質量1:5000與水配比坐浴對癥治療。另外，肛門周圍的一些疾病也會導致便后肛門瘙癢，比如痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周濕疹等。所以患者出現(xiàn)便后瘙癢，應該及時去醫(yī)院就診，明確瘙癢的原因，再采取相應的治療措施，平時要注意清淡飲食，保持肛門周圍的清潔與干燥。
2019/07/31收聽(96390)
"排便后肛門疼痛提示有可能存在肛裂，常繼發(fā)于便秘，大便干結可對肛門周圍皮膚及皮下組織產(chǎn)生撕裂及損傷，針對這種情況可采用以下治療措施：1、生活方式的調整，注意心平氣和、細嚼慢咽、戒煙、戒酒，多進食富含纖維素的食物，包括紅薯、燕麥等，纖維素可促使大便松軟并吸收水分，使大便容易排出，對肛門的刺激性減小。2、可使用緩瀉藥，臨床上常用容積性瀉藥，包括乳果糖、聚乙二醇4000散等，可使干結的大便變軟，減輕對肛門的刺激，3、手術，對于藥物及保守治療無效的患者可采用手術切除病變組織，并進行縫合使創(chuàng)面愈合，減輕相應的癥狀，通過以上綜合性措施可以使排便后肛門痛得到緩解。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(98856)
"患者出現(xiàn)這種癥狀，要考慮以下疾?。?、痔瘡，在通常情況下痔瘡的便血沒有明顯疼痛，如果是因為飲酒或者進食辛辣的食物以后誘發(fā)痔瘡發(fā)作，則可能會有肛門部的灼痛感；2、肛裂，通常會伴有肛門劇烈撕裂樣疼痛以及便秘等癥狀，如果伴有腹痛、腹瀉等癥狀，還要考慮結直腸息肉的可能；3、潰瘍性結腸炎也會出現(xiàn)這樣的癥狀，通常會伴有腹痛、黏液膿血便、腹瀉等癥狀；4、肛門直腸的惡性腫瘤，通常會伴有肛門局部墜脹感，近期排便習慣的改變，以及腹痛等癥狀，因此出現(xiàn)這樣的癥狀，應該第一時間到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科進行檢查，在有必要的情況下建議做結腸鏡檢查以明確診斷。"
胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院
2020/08/31收聽(67774)
拉完屎出血即排便后出血，根據(jù)出血的位置和出血的原因，便血的治療方案不一樣，具體如下：<...
拉完屎出血即排便后出血，根據(jù)出血的位置和出血的原因，便血的治療方案不一樣，具體如下：
段琪│四川寶石花醫(yī)院
2023/12/16播放(70206)
"如果發(fā)現(xiàn)排便后明顯疼痛，具體的治療首先建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷。如果是由于痔瘡引起的排便后疼痛，建議選擇保守治療，可以通過中醫(yī)中藥的局部熏洗坐浴，在患處局部涂抹痔瘡膏，或者選擇栓劑肛塞治療。在治療的期間要避免辛辣、刺激的飲食，避免飲酒。如果排便后疼痛是由于肛裂引起的，建議積極的手術治療，切除裂口。如果排便后疼痛是由于腸道的腫瘤，尤其是肛管癌引起的，建議完善相關的檢查后，采取以手術為主的綜合治療，包括化學治療、放射治療、免疫治療、靶向治療等。"
2020/11/14收聽(82034)
"排完便后肛門翻出一圈肉往往見于以下幾種情況：一、痔瘡，十人九痔，痔瘡的發(fā)病率非常之高，尤其見于那些慢性便秘的患者。針對于痔瘡，可以使用藥物治療以及手術治療，藥物治療往往是在局部使用一些消炎的中藥或西藥，同時針對便秘進行調理，如治療效果不佳，可以在外科進行手術；二、肛門脫垂；三、直腸息肉，直腸息肉和肛門脫垂都需要外科或內鏡下進行治療。拉完屎肛門翻出一圈肉，應當去普外科門診或消化科門診就診，在完善了內鏡檢查之后在局部采取相應的治療。"
2020/04/21收聽(37898)
大便完肛門疼痛的原因很多：第一個，有可能是肛裂，比如長期的大便干結容易損傷肛管皮膚導致裂傷，這時候大便時腹壓增加，干結的糞便容易損傷肛裂的創(chuàng)面而引起疼痛。第二個，有可能是混合痔，混合痔就是曲張的靜脈血管團，它分四期，如果是三期或者四期，痔核容易脫出肛門，有時脫出時間比較長，造成痔靜脈淤積、腫脹，從而形成血栓。大便時，肛門周圍比較疼痛。第三個，如果肛腺感染以后，沿著肛管向肛周皮膚蔓延形成肛周膿腫，一般在大便時肛門特別疼痛。第四個，如果不注意飲食，長期飲酒或者飲食刺激的食物，比如辣椒，也會導致痔核腫脹，從而引起肛門周圍辣腫痛。所以大便完肛門疼痛的原因很多，應當及時行直腸指診，必要時要行肛鏡檢查來明確它的原因。
2019/01/09收聽(63270)
"拉完屎肛門翻出一圈肉，應考慮行手術治療，拉完屎肛門翻出一圈肉常見于環(huán)狀痔和直腸脫垂這兩種情況，具體如下：第一、環(huán)狀痔：環(huán)狀痔是比較嚴重的一種痔瘡，大多需要通過手術治療才能緩解脫出癥狀，可采取痔上黏膜環(huán)形切除釘合術，將脫出的痔核上提，從而緩解脫出癥狀。第二、直腸脫垂：直腸脫垂是由于患者的肛管、直腸黏膜、直腸全層向下移位脫出肛門的一種疾病，多數(shù)也需要通過手術治療才能緩解癥狀，具體手術方式需要結合脫出癥狀的嚴重程度而定。所以建議患者及時去醫(yī)院就診，明確診斷后再采取相應的治療。"
2021/06/01收聽(36114)
排完大便之后肛門表現(xiàn)為火辣辣的疼痛，考慮是肛裂，因為肛裂這種疾病在青年人群出現(xiàn)的非常多，主要是繼發(fā)于習慣性的便秘，每次排便之后會導致肛周裂口的加重，也會誘發(fā)局部軟組織的感染，甚至會形成潰瘍和瘢痕。由于肛裂位于齒狀線的下方，肢體神經(jīng)支配的范圍，相對疼痛比較敏感，也會伴有發(fā)熱。確診之后，對于早期的病人可以選擇保守的治療辦法，首先應該治療便秘，養(yǎng)成按時排便的習慣，平時也要注意肛門周圍的衛(wèi)生，堅持每天進行清洗或者坐浴。另外就是多吃新鮮的蔬菜和水果，粗纖維的食物能促進腸道蠕動，可以適當?shù)耐庥弥摊徃?，均可以選擇馬應龍痔瘡膏，均勻的涂于病變表面，能夠緩解疼痛的病情。
2019/04/15收聽(39958)
"大便完肛門周圍可見肉球，首先應當結合病史，然后查體，必要時應當行肛門鏡檢查明確病因。一、有可能是脫出的痔瘡，痔瘡就是柔軟的曲張靜脈血管團，在大便困難或者腹壓增加時，導致肛墊病理性肥大、下移，從而脫出肛門而形成。如果脫出腫物能夠自行還納，沒有嵌頓或者形成血栓，可以進行保守治療?？梢愿亻T內塞入痔瘡栓，肛周涂抹痔瘡膏，應當注意飲食，避免飲酒和辛辣、刺激的食物，可以用溫鹽水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，密切觀察患者的病情。如果大便完肛門脫出肉球不能還納時間較長，容易形成嵌頓或者血栓，及時地行手術治療，比如痔瘡切除術或者混合痔外剝內扎術。二、可能是直腸息肉，如果息肉位置在距肛門比較近，在大便時容易脫出肛門而出現(xiàn)直腸息肉，應當及時行手術切除，然后送檢病理。"
2019/01/07收聽(16078)
"拉完屎肛門燒灼感，可能是由于局部上火，或者是肛裂引起的局部肛門處的疼痛不適。這時建議要及時的潤腸通便，首先不要讓大便干燥，否則會加重燒灼感。然后需要保持肛門周圍的清潔衛(wèi)生，可以每天在排便后及時的使用溫水進行清洗，也可以每天定期的使用高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，同時在生活中一定要注意避免辛辣、刺激的飲食，不要飲酒，注意休息，不要熬夜。如果發(fā)現(xiàn)拉屎肛門燒灼感，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院完善相關檢查，明確診斷后及時有效的對癥治療。"
2020/11/14收聽(45616)
"大便以后肛門疼痛，常見的原因有以下幾種。第一個，患者既往有肛裂，肛裂是比較常見的疾病，長期的慢性肛裂會導致肛裂三聯(lián)征，尤其是排大便的時候大便干結，容易刺激肛內的創(chuàng)面，從而引起肛門內括約肌痙攣收縮引起疼痛。第二個，如果患者長期的腹瀉容易導致肛門瓣感染，肛腺感染容易形成肛竇炎。排大便時糞便儲存于肛竇內從而會加重感染，引起肛門周圍隱隱的疼痛。第三個，如果患者既往有痔瘡，排大便時如果大便干結，排大便用勁，容易使痔核淤積腫脹，痔靜脈出血，有時會脫出肛門形成血栓，也會引起肛門周圍疼痛比較劇烈。"
2019/09/16收聽(25436)
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