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    肺癌肩膀疼的特點(diǎn)

    2023-05-24 21:58播放 :

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    肺癌引起的肩膀疼痛絕大部分可能發(fā)生局部骨轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后,疼痛有獨(dú)特特點(diǎn),通常程度較劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),然后有時(shí)會(huì)摸到局部軟組織包塊,同時(shí)有時(shí)伴局部病理性骨折,具體如下:

    1、程度劇烈:骨轉(zhuǎn)移疼痛比普通良性疼痛,程度更劇烈,會(huì)影響到患者的休息和睡眠;

    2、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng):疼痛往往是持續(xù)性,沒有明顯的緩解時(shí)間,普通疼痛有時(shí)是陣發(fā)性疼痛,但癌性骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,通常是持續(xù)性疼痛,時(shí)輕時(shí)重;

    3、局部出現(xiàn)包塊:骨轉(zhuǎn)移通常會(huì)形成局部組織包塊,如果在淺表部位,可能會(huì)摸到,可能會(huì)對(duì)局部神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,會(huì)產(chǎn)生局部神經(jīng)壓迫癥狀,最常見的即為局部皮膚麻木。如果是頸椎或者胸椎中轉(zhuǎn)移,壓迫脊髓,可產(chǎn)生下肢活動(dòng)問題,甚至出現(xiàn)大小便失禁等;

    4、病理性骨折:容易發(fā)生病理性骨折,因?yàn)檗D(zhuǎn)移部位骨質(zhì)被大量破壞,在活動(dòng)不注意時(shí),或因?yàn)轶w重、負(fù)重原因等,發(fā)生骨折,可加重疼痛。需行影像檢查發(fā)現(xiàn)。

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    "臨床上出現(xiàn)肩膀疼痛,為了判斷這種疼痛不是肺癌導(dǎo)致,一般可以通過影像學(xué)檢查、詢問病史,以及血液腫瘤標(biāo)志物檢查判斷。1、影像學(xué)檢查:首先,做影像學(xué)檢查,例如肩膀部位的平片或者CT磁共振等檢查,同時(shí)做胸部的CT、加強(qiáng)CT等檢查,來明確是否有肺部占位性的病變,而肩膀區(qū)域是否有骨質(zhì)破壞等改變。2、詢問病史:同時(shí)還要詢問病史,比如是否有外傷史,或者是長(zhǎng)期勞損病史。3、血液腫瘤標(biāo)志物檢查:還可以進(jìn)行血液腫瘤標(biāo)志物檢查,例如癌胚抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等用于輔助診斷肺癌的腫瘤標(biāo)志物。如果這些指標(biāo)大致恢復(fù)正常,一般可以排除肺癌的診斷,但是臨床上有部分肺癌的患者可能不會(huì)伴發(fā)腫瘤標(biāo)志物的升高。因此,對(duì)于指標(biāo)正常的患者,也應(yīng)該完善影像學(xué)檢查,來排除肺癌。此外,肺癌所引起的肩膀疼痛一般還會(huì)伴隨其他部位轉(zhuǎn)移的癥狀,并且還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咯血等肺部的癥狀。而一般良性病變引起的肩膀疼痛,疼痛程度會(huì)比較輕,并且隨著藥物治療,疼痛會(huì)明顯得到緩解。而肺癌所引起的肩膀疼痛,單純依靠止痛藥物鎮(zhèn)痛效果會(huì)比較差,臨床上需要及時(shí)采取手術(shù)、放化療、靶向等綜合治療措施,來控制肺癌病變的發(fā)展,才能有效地緩解疼痛。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    閆春青島市市立醫(yī)院

    2023/09/13收聽(32041)

    01:22

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    徐英輝吉林大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/05/10播放(38224)

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