首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
兒科
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小孩便血大部分是掛小兒消化科,如果是因為便秘引起的肛裂、痔瘡,建議掛小兒肛腸科,如果涉及到便秘,要掛小兒消化科。小兒出血常見原因是消化道出血,上消化道出血通常是柏油便,即黑色黏稠大便,下消化道出血通常呈鮮血便。
另外內(nèi)科性出血,如感染性腸炎、痢疾、克羅恩病,食物蛋白過敏、血管瘤等,造成腸黏膜損傷而出血。還有上消化道胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,均可能造成消化道出血,而出現(xiàn)便血,要到小兒消化內(nèi)科。外科性出血,如腸套疊、麥克爾憩室炎、靜脈血管曲張、靜脈血管瘤、腫瘤等,造成外科因素引起的出血,要到小兒消化外科就診。
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便血到醫(yī)院里,可以掛肛腸科、普通外科、消... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/07播放(30076)
便血到醫(yī)院里,可以掛肛腸科、普通外科、消...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/07播放(30076)
便血主要是分為上消化道出血和下消化道出血,所以就有可能掛消化內(nèi)科或者是肛腸科。有的醫(yī)院肛腸科如果沒有獨立成科,一般是在普通外科里,先說一說便鮮血的情況,臨床上多見是痔瘡、肛裂容易出現(xiàn)鮮血,便鮮血的時候提示病變部位比較低,一般都是在結(jié)腸、直腸、肛門的位置。有的時候直腸的息肉、潰瘍性結(jié)腸炎都有可能會便鮮血,便鮮血一般在臨床上做直腸鏡就可以看到病變部位,就可以進行治療了。如果大便是黑顏色的,日常說的像柏油一樣的,就叫柏油樣便,提示上消化道出血。上消化道出血多見的像胃潰瘍、糜爛性胃炎,還有胃底食道的靜脈曲張,這種疾病出血就可能便出黝黑的大便,而且一般出血量多的時候便會有些稀,就要特別注意,必須去醫(yī)院到消化內(nèi)科進行胃鏡檢查,及時治療。
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/15收聽(73410)
"便血到底掛哪個科要根據(jù)便血量,便血的次數(shù)以及時間的長短來判斷。如果一個人經(jīng)常性出血,比如最近這幾年或者最近半年或者是最近一個月,斷斷續(xù)續(xù)的解大便的時候滴血或者紙上有血,這時一般考慮是痔瘡的可能性大,建議掛肛腸科。如果便血是突然之間發(fā)生的,比如昨天或者今天突然之間出現(xiàn)便血,而且量非常多,鮮紅色或者是黑色,像柏油一樣的顏色,而且量特別大,很大一灘血而且次數(shù)很多,一天可能拉4-6次,這個時候就要考慮患者是不是有胃穿孔、小腸穿孔或者大腸穿孔的可能性。如果便血量非常多,顏色是柏油狀或者鮮紅色而且便次也很多的情況下,建議掛消化內(nèi)科或者是胃腸外科來完善胃鏡和腸鏡,排除腸道出血。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/19收聽(72578)
"便血可以掛消化內(nèi)科、肛腸科或者胃腸外科,便血最常見的原因是胃腸道疾病或者是肛周疾病。如果是直腸、結(jié)腸的炎癥或者潰瘍性結(jié)腸炎或者直腸息肉導(dǎo)致的出血,可以掛消化內(nèi)科做結(jié)腸鏡檢查來進行明確診斷,然后采取相對應(yīng)的治療措施。如果是上消化道出血,比如消化性潰瘍等導(dǎo)致出血量比較大時,也會有排暗紅色血便的現(xiàn)象,這種情況也需要掛消化內(nèi)科做胃鏡檢查來進行診斷。如果是痔瘡、肛裂導(dǎo)致的便血,這種情況可以掛肛腸外科就診,來進行肛鏡檢查明確診斷。如果是腸道的惡性腫瘤,比如直腸癌、結(jié)腸癌,可以掛胃腸外科,明確診斷之后采取手術(shù)治療的方式進行處理相關(guān)疾病。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/11收聽(69374)
"腹瀉、便血的病屬于消化科的疾病,建議掛消化內(nèi)科,對于便血的病人,屬于消化科的急危重癥,是建議住院詳細檢查明確診斷的,尤其是胃腸鏡方面的檢查。腹瀉、便血的病是比較常見的,需要和炎癥性腸病、消化道腫瘤、缺血性腸病、感染性腸炎等進行鑒別,如果是炎癥性腸病,還有可能需要進行膠囊內(nèi)鏡或者小腸鏡的檢查來了解小腸的病變。如果是高齡的患者,一定要排除消化道腫瘤和缺血性腸病的可能。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/08/10收聽(17946)
"造成大便帶血的原因比較多,大便帶血呈鮮紅色,是痔瘡或者肛裂等疾病造成的,可以去醫(yī)院掛肛腸科,做肛門鏡檢查。大便的顏色為暗紅色,是潰瘍性結(jié)腸炎等。大便帶血的顏色為黑色,說明是上消化道出血,比如胃潰瘍或十二指腸潰瘍等,需要去醫(yī)院消化內(nèi)科,做胃鏡和腸鏡檢查,找清病因,然后再積極治療。只是普通的潰瘍性疾病,在消化內(nèi)科治療,如果胃腸道的占位性病變造成的大便帶血,需要去普外科進行手術(shù)治療。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(26578)
家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有抽動癥,去醫(yī)院經(jīng)常有幾個選擇,比如常見的有神經(jīng)內(nèi)科、兒???、中醫(yī)科等等,這幾個科室都各有所擅長。比如神經(jīng)內(nèi)科,主要著重疾病的診斷與鑒別診斷,比如確診小朋友是不是抽動癥,跟其它幾個神經(jīng)科的疾病作為鑒別,確診以后會使用一些西醫(yī)的藥物治療。兒??浦饕轻槍π∨笥训牟∏樵u估測定,判斷小朋友是輕度、中度,還是重度,確定以后,有一些心理干預(yù)或者藥物治療。中醫(yī)科一般著重的是治療,采用中醫(yī)的傳統(tǒng)治療,比如針灸、推拿、理療、中藥的內(nèi)服,還有中藥的外敷、穴位敷貼等等。
余平波│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2018/05/23收聽(12794)
兒童抽動癥也叫抽動穢語綜合征,是有不經(jīng)意的動作、刻板式的動作,且反復(fù)發(fā)作。家長常疑惑掛哪科,如... 范梅紅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/09播放(91998)
兒童抽動癥也叫抽動穢語綜合征,是有不經(jīng)意的動作、刻板式的動作,且反復(fù)發(fā)作。家長常疑惑掛哪科,如...
范梅紅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/09播放(91998)
兒童手足口病通常掛傳染科或有感染性疾病科,手足口病是腸道病毒引起,是法定傳染病,傳染性很強,可... 吳華峰│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/08/23播放(79270)
兒童手足口病通常掛傳染科或有感染性疾病科,手足口病是腸道病毒引起,是法定傳染病,傳染性很強,可...
吳華峰│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/08/23播放(79270)
兒童出現(xiàn)頭暈,需要根據(jù)具體的頭暈的性質(zhì)來判斷具體的原因。如果是在二級醫(yī)院,可以直接到兒科以及小兒內(nèi)科進行治療。如果是在兒童醫(yī)院就診,可以去神經(jīng)內(nèi)科讓醫(yī)生檢查一下,看有沒有貧血或者低血壓狀態(tài)引起的頭暈。如果是在三甲醫(yī)院,三甲醫(yī)院的兒科分的比較細,有小兒神經(jīng)內(nèi)科,也可以到小兒神經(jīng)內(nèi)科進行檢查,明確頭暈的原因,所以需要根據(jù)你去的醫(yī)院的層次來決定掛什么科室。如果兒童頭暈,可以暫時的口服一些藥物來進行治療。比如谷維素、維生素B1等,這些藥物可以暫時進行治療。
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(36136)
"兒童滑膜炎多見于兒童大關(guān)節(jié)的一種滑膜性增生,表現(xiàn)為兒童的膝關(guān)節(jié)滑膜炎、兒童的髖關(guān)節(jié)滑膜炎。常見于急性感染或急性外傷造成的炎癥,主要表現(xiàn)為滑膜腫脹、滑膜滲出增多、滑膜炎性滲出和積液滲出增多,關(guān)節(jié)的吸收減少,造成關(guān)節(jié)液的增多,關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、不敢活動。小孩因為表達不清楚,可追溯于活動后,蹲下來減輕疼痛的癥狀。關(guān)節(jié)滑膜炎在三甲醫(yī)院以下的基層醫(yī)院,包括二甲醫(yī)院可以掛關(guān)節(jié)外科或者小兒外科來就診治療。如在三甲醫(yī)院及以上的醫(yī)院可以掛關(guān)節(jié)外科或骨科治療,有專門的兒童醫(yī)院可以掛關(guān)節(jié)外科治療。一般滑膜炎發(fā)生在小孩常采用抗炎、制動治療,大多數(shù)可以緩解吸收。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/24收聽(81758)
如果家里面有多動癥的孩子,可能首先是由家長來發(fā)現(xiàn)孩子坐不住,活動過度,在家里不聽話,爬高上低,... 李華偉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/20播放(67880)
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李華偉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/20播放(67880)
兒童出現(xiàn)腺樣體肥大,家長應(yīng)該帶患兒掛耳鼻咽喉科。腺樣體是位于鼻咽頂后壁的一團淋巴組織,又稱之為... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/27播放(77502)
兒童出現(xiàn)腺樣體肥大,家長應(yīng)該帶患兒掛耳鼻咽喉科。腺樣體是位于鼻咽頂后壁的一團淋巴組織,又稱之為...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/27播放(77502)
如果懷疑兒童是性早熟,建議到正規(guī)三甲醫(yī)院掛兒童內(nèi)分泌科進行就診。作為家長,一定要重視性早熟,因... 張會芬│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/05/16播放(91590)
如果懷疑兒童是性早熟,建議到正規(guī)三甲醫(yī)院掛兒童內(nèi)分泌科進行就診。作為家長,一定要重視性早熟,因...
張會芬│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/05/16播放(91590)
兒童語言發(fā)育遲緩,在一般的小型醫(yī)院看兒科門診就可以。如果去兒童醫(yī)院或者三級甲等醫(yī)院綜合兒科分科比較細的科室,一般都是看兒童保健科門診。如果考慮到孩子語言發(fā)育遲緩與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)的話,那么應(yīng)該看小兒神經(jīng)??崎T診。部分孩子語言發(fā)育遲緩可能是聽力、視力等方面的問題,那么可能需要掛耳鼻喉科或者眼科門診。還有少部分兒童語言發(fā)育遲緩,可能是因為先天性的因素,比如遺傳代謝性疾病等情況,那么應(yīng)該看遺傳代謝??崎T診才好。
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2019/11/28收聽(70148)
兒童不長個看兒童生長發(fā)育科,還要看所在醫(yī)院的設(shè)置情況,有的醫(yī)院矮小兒童就診在小兒內(nèi)分泌科。兒童身高低于同年齡、同性別標準身高的兩個標準差以下才稱之為矮小。身材矮小的原因很多,遺傳因素大約占70%左右。也有的孩子是青春期發(fā)育延遲,這類孩子有生長發(fā)育的潛力,只是性發(fā)育的年齡較大多數(shù)的孩子晚,身高增速比較晚,所以早期的身高比較矮。有些孩子是因為內(nèi)分泌功能有問題,如生長激素缺乏癥。孩子就診時需要拍一張手掌片,查骨齡看孩子的生長潛力,預(yù)測終身高是否能達到滿意值,必要的還需要做生長激素激發(fā)試驗等等一系列的檢查,根據(jù)結(jié)果決定是否需要干預(yù)。
岳億玲│淮北市人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(53338)
兒童打鼾或張口呼吸,多由上呼吸道阻塞引起,可以選擇以下幾個 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/07/04播放(76408)
程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/07/04播放(76408)
兒童發(fā)育遲緩,如果在綜合醫(yī)院可以掛小兒內(nèi)科,或者兒童保健科,如果在專門的兒童醫(yī)院,可以掛小兒內(nèi)... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/02播放(97406)
兒童發(fā)育遲緩,如果在綜合醫(yī)院可以掛小兒內(nèi)科,或者兒童保健科,如果在專門的兒童醫(yī)院,可以掛小兒內(nèi)...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/02播放(97406)
兒童出現(xiàn)腮腺炎,可到綜合醫(yī)院的兒科、小兒內(nèi)科就診,也可到兒童醫(yī)院的小兒內(nèi)科或者傳染科就診。腮腺... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(30947)
兒童出現(xiàn)腮腺炎,可到綜合醫(yī)院的兒科、小兒內(nèi)科就診,也可到兒童醫(yī)院的小兒內(nèi)科或者傳染科就診。腮腺...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(30947)
"兒童手足口病應(yīng)該掛兒童醫(yī)院的小兒感染科或者傳染科,對于綜合醫(yī)院的兒科掛小兒內(nèi)科,但是也要在單獨的診室來進行就診,因為手足口病是一種傳染性疾病,大多發(fā)生在五歲以下的嬰幼兒,是由于腸道病毒感染所引起來的傳染性疾病,起病是非常急的,通常會出現(xiàn)發(fā)燒、厭食以及手腳和口腔出現(xiàn)皰疹。手足口病的流行期間一定要注意少帶孩子去人多密集、空氣又不流通的公共場,以避免傳染,如果孩子患病,一定要多喝水,適當?shù)母綦x,不要跟別的小朋友一起玩耍,而且要給孩子多吃應(yīng)季的新鮮蔬菜和水果,以提高孩子的抵抗力。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/12/25收聽(48114)
山西中醫(yī)院 李仲云
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北京西苑醫(yī)院 李東冰
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北大一院 王馳
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中日醫(yī)院 高春
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