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    膽梗阻是嚴(yán)重的病嗎

    2023-03-28 23:41播放 :

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    膽道梗阻屬于較嚴(yán)重的疾病,需盡快去除梗阻的病因,通暢引流膽道并控制感染。引起膽道梗阻的病因區(qū)別較大,包括膽道結(jié)石、炎癥或良性狹窄,均可引起膽道梗阻。而膽道外傷或醫(yī)源性因素,同樣也會(huì)造成膽道狹窄。但老年人出現(xiàn)膽道梗阻主要是由于膽道惡性腫瘤所導(dǎo)致,多數(shù)患者并無明顯疼痛癥狀,而表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的皮膚、鞏膜黃染,伴有乏力、厭油膩及體重下降。此時(shí)患者需要警惕存在膽道的惡性腫瘤。

    當(dāng)患者出現(xiàn)膽道梗阻時(shí),若不及時(shí)去除病因,可能會(huì)由于膽汁反流引起明顯黃疸,并且導(dǎo)致肝功能受損。另外,膽汁無法進(jìn)入腸道,也會(huì)干擾脂肪類食物的消化吸收,容易造成營養(yǎng)不良。而當(dāng)情況嚴(yán)重時(shí),患者膽道梗阻合并細(xì)菌感染,則會(huì)出現(xiàn)難以控制的膽道感染,以至于發(fā)生感染中毒性休克而危及生命。

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    "膽梗阻相對(duì)是比較嚴(yán)重的疾病,首先如果是良性疾病,絕大部分見于膽道狹窄或者膽道結(jié)石,狹窄會(huì)導(dǎo)致膽汁排出不暢,結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻,都會(huì)導(dǎo)致膽汁無法排出,從而出現(xiàn)相關(guān)癥狀。而狹窄或者結(jié)石會(huì)合并感染癥狀,膽道梗阻合并膽道感染會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。常見的如急性化膿性膽囊炎、急性化膿性膽管炎等,這些病癥如果進(jìn)一步加重,會(huì)引起感染性休克,是非常嚴(yán)重的情況,如果在早期及時(shí)處理,可以得到有效的控制和解決。所以相對(duì)來說也是比較嚴(yán)重的病,要及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)、早期處理,會(huì)比較安全。另外,由于膽道腫瘤引起的膽道梗阻,一般絕大部分的膽道腫瘤還是以惡性較為多見。而膽道腫瘤引起的膽道梗阻惡性度比較高,嚴(yán)重影響生存時(shí)間。一般膽道腫瘤引起的膽道梗阻是以進(jìn)行性的黃疸加重為主要表現(xiàn),通常不會(huì)合并嚴(yán)重感染癥狀,除非是膽道腫瘤合并膽道感染。而更主要的癥狀表現(xiàn)還是以進(jìn)行性黃疸為主,這種情況下雖然癥狀不是表現(xiàn)的非常嚴(yán)重,但膽管癌會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存時(shí)間,所以這種情況下也更為嚴(yán)重。"

    語音時(shí)長02:04''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/09/07收聽(33288)

    膽病有哪些

    "對(duì)于患者所說的膽病,包括膽囊系統(tǒng)疾病以及膽道系統(tǒng)的疾病。對(duì)于膽囊系統(tǒng)的疾病來說,最常見的有膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉,還有膽囊的腫瘤性疾病,還有膽囊的腺肌癥。對(duì)于膽囊炎來說,分為急性以及慢性。對(duì)于急性膽囊炎來說,建議患者靜脈輸注抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于慢性膽囊炎來說,建議患者口服阿莫西林加消炎利膽片進(jìn)行治療。對(duì)于膽囊結(jié)石來說,如果患者是膽囊結(jié)石小于1.5cm,可以繼續(xù)觀察,但是觀察其不要過久。如果膽囊結(jié)石的直徑超過1.5cm,就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊的腫瘤性疾病來說,如果患者查上腹部彩超,提示患者膽囊壁不均勻,而且呈強(qiáng)化增厚的癥狀,尤其是在超聲造影的時(shí)候,提示膽囊底部強(qiáng)化。患者就要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,必要時(shí)做上腹部的增強(qiáng)CT及核磁共振檢查,和膽囊腺肌癥做鑒別。如果考慮為膽囊的腫瘤性疾病,就要積極考慮行外科手術(shù)治療,并且術(shù)中做冰凍檢查。如果是膽囊腺肌癥,可以觀察一段時(shí)間之后,必要時(shí)考慮外科手術(shù)治療之后做病理檢查。"

    語音時(shí)長01:32''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/23收聽(67156)

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    語音時(shí)長02:46''

    趙嚴(yán)上海市第十人民醫(yī)院

    2020/05/27收聽(28672)

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