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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

HPV16型陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

2023-05-15 11:48播放 :

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一般HPV16型感染陽(yáng)性，在HPV感染的患者當(dāng)中比較嚴(yán)重，HPV是人乳頭瘤病毒，它主要是引起宮頸癌，其中高危型中有16、18型和其他十幾種類(lèi)型，最危險(xiǎn)的是16、18型，兩者加起來(lái)占70%的宮頸癌，尤其16型，16型單獨(dú)感染大概引起50%的宮頸癌。

所以一旦HPV16型感染陽(yáng)性，就要充分小心，一定要定期復(fù)查，現(xiàn)在的觀點(diǎn)是如果HPV16型感染，無(wú)論TCT是否異常，都建議去做陰道鏡檢查，通過(guò)陰道鏡評(píng)估是否已經(jīng)有病變。

如果有病變了，要在癌前階段給予充分治療，不要讓它發(fā)展成宮頸癌。如果沒(méi)有病變，但HPV16型持續(xù)陽(yáng)性，也要定期地去做TCT及HPV檢查，復(fù)查的間隔時(shí)間不要超過(guò)1年，要隔上1-2年做一次陰道鏡檢查，來(lái)評(píng)估是否有病變，HPV16型的感染在HPV感染中是比較嚴(yán)重的類(lèi)型。

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HPV16型陽(yáng)性可以不管嗎

"HPV16型陽(yáng)性不能不管，因?yàn)榇朔N病毒屬于一種高危的HPV病毒，并且也是最危險(xiǎn)的一種病毒，60%以上的宮頸癌都是由HPV16型引起。所以，在做HPV檢查時(shí)不管宮頸TCT檢查有沒(méi)有改變，下一步必須要做陰道鏡檢查?？梢栽陉幍犁R觀察下取活檢，做病理，根據(jù)病理結(jié)果確定下一步治療方案。如果病理結(jié)果沒(méi)有出現(xiàn)宮頸癌前病變，一定要定期做好癌前篩查，也就是過(guò)半年到一年復(fù)查一次，并且在該段時(shí)間一定要注意鍛煉身體，增加機(jī)體免疫力，不要過(guò)性生活，避免交叉感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/28收聽(tīng)(45984)

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"HPV16型陽(yáng)性，如果宮頸活檢發(fā)現(xiàn)宮頸沒(méi)有病變，宮頸組織正常，就不嚴(yán)重。但是HPV16型陽(yáng)性，作為一個(gè)宮頸癌的高危病毒感染，是導(dǎo)致宮頸癌的一個(gè)主要的病毒，我們要引起高度的重視，要積極監(jiān)測(cè)宮頸是否有病變。HPV全稱(chēng)人乳頭狀瘤病毒，是和宮頸癌關(guān)系非常密切的一種病毒，HPV有160多種亞型，其中14種與宮頸癌的關(guān)系非常密切，稱(chēng)為高危型的HPV病毒。HPV病毒其它類(lèi)型稱(chēng)為低危型感染，主要是引起生殖系統(tǒng)和低度的鱗狀上皮內(nèi)病變，和宮頸癌的關(guān)系不大。大概99.7%的宮頸癌患者的病變組織當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了有宮頸癌HPV感染的證據(jù)，其中有70%是HPV16型和18型感染引起，也就是HPV16型，導(dǎo)致宮頸癌的概率是所有的高危型感染里面最高，但并不是說(shuō)感染HPV16型就一定會(huì)得宮頸癌。還是有一部分女性，感染HPV16型以后，也有可能會(huì)自然轉(zhuǎn)陰，或者通過(guò)積極的宮頸監(jiān)測(cè)，在宮頸癌的癌前病變，高度鱗狀上皮內(nèi)病變的時(shí)候，就能夠阻斷疾病的發(fā)展，并不是一定會(huì)得宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/05/25收聽(tīng)(35140)

HPV16型陽(yáng)性是什么意思

"HPV又稱(chēng)人乳頭瘤病毒，目前此病毒已經(jīng)分離出130多種亞型，不同亞型會(huì)引起不同的臨床表現(xiàn)。HPV16型陽(yáng)性是指患者感染了16亞型，此亞型于女性宮頸癌的發(fā)生有很大關(guān)系。所以，如果檢查出來(lái)HPV16型陽(yáng)性要繼續(xù)做TCT檢查，也就是宮頸脫落細(xì)胞檢查。如果宮頸脫落細(xì)胞檢查沒(méi)有問(wèn)題說(shuō)明患者只是單純的病毒感染，此時(shí)只需要增強(qiáng)自身抵抗能力、鍛煉身體，女性大約在2年內(nèi)可以清除此病毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

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HPV16型是人乳頭瘤病毒16型感染，主要通過(guò)性生活傳播引起。性生活為主要的傳播途徑，但不是唯...

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2023/07/16播放(89240)

HPV16型陽(yáng)性是什么

"HPV16型陽(yáng)性屬于高危型HPV感染，如果經(jīng)過(guò)宮頸活檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有病變，建議定期檢查，同時(shí)也說(shuō)明宮頸上皮在高危HPV感染下沒(méi)有發(fā)生病變。如果經(jīng)過(guò)檢查臨床已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，建議每年做一次宮頸癌篩查。如果經(jīng)過(guò)檢查仍然有高危HPV16型感染，有可能是發(fā)生了持續(xù)性感染，對(duì)于這類(lèi)病人一定要引起足夠的重視，因?yàn)楦呶PV持續(xù)感染在宮頸有可能會(huì)導(dǎo)致癌前病變，甚至?xí)l(fā)展為宮頸癌癥，一定要堅(jiān)持定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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HPV16型陽(yáng)性是什么

"HPV16型陽(yáng)性屬于高危型HPV感染，病因還不清楚，但是跟性生活有關(guān)系，因?yàn)闆](méi)有性生活史的女性不會(huì)導(dǎo)致這種高危型HPV感染，所以跟性生活有關(guān)系，但是這種高危型人類(lèi)乳頭瘤病毒感染，通過(guò)性接觸又不會(huì)傳染。女性要定期做宮頸癌篩查，因?yàn)楦呶PV如果持續(xù)感染在宮頸，會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮出現(xiàn)病變甚至?xí)l(fā)生宮頸癌，所以已婚的女性或者有性生活史的女性，一定要定期去醫(yī)院做宮頸癌篩查，一旦發(fā)現(xiàn)宮頸局部有病變，要及時(shí)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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HPV16型陽(yáng)性什么意思

HPV16陽(yáng)性，說(shuō)明機(jī)體感染了HPV病毒的16亞型。HPV病毒也稱(chēng)為人乳頭瘤病毒，有100多種...

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2023/08/06播放(98776)

HPV16型陽(yáng)性是不是就是宮頸癌

檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HPV16型陽(yáng)性，不一定是宮頸癌。HPV16型陽(yáng)性?xún)H代表人已經(jīng)感染高危型16型人乳頭瘤...

商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/21播放(51996)

HPV16型陽(yáng)性是什么意思

HPV16型陽(yáng)性代表已經(jīng)感染了HPV病毒第16型。所謂HPV是人乳頭瘤病毒，研究發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病...

趙群│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/20播放(69136)

HPV16型陽(yáng)性怎么辦

"HPV16型陽(yáng)性是一種高危型HPV感染，此時(shí)不管TCT檢測(cè)是陰性或陽(yáng)性，均需要行陰道鏡檢查，判斷是否有宮頸細(xì)胞學(xué)病變，并進(jìn)一步排除宮頸病變。對(duì)于宮頸HPV16陽(yáng)性，屬于一種極高危型HPV感染，是導(dǎo)致宮頸癌的一種比較常見(jiàn)的HPV感染類(lèi)型。因此，對(duì)于HPV16陽(yáng)性患者，一定要進(jìn)行陰道鏡轉(zhuǎn)診，以排除由于宮頸HPV16陽(yáng)性所導(dǎo)致的宮頸病變。在行宮頸病變陰道鏡檢查時(shí)，還需要行宮頸管搔刮，判斷頸管內(nèi)細(xì)胞是否發(fā)生異常改變，以免漏診一些比較重要的疾病信息。對(duì)于HPV其他型的陽(yáng)性患者，若TCT檢測(cè)結(jié)果為陰性，通常隨訪觀察就可以。但對(duì)于HPV16型和HPV18型兩種陽(yáng)性患者，不管TCT檢測(cè)是陰性還是陽(yáng)性，均需要行陰道鏡檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

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HPV16型陽(yáng)性很?chē)?yán)重嗎

HPV16型陽(yáng)性較嚴(yán)重，因?yàn)镠PV感染主要分為高危病毒亞型和低危病毒亞型。而高危病毒亞型中最嚴(yán)...

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/28播放(41395)

hpv16高危型陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

HPV16高危型陽(yáng)性可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)，臨床上HPV分為高危型和低危型。高危型的HPV16、18陽(yáng)性占宮頸癌的70%左右，也就是說(shuō)宮頸癌的發(fā)生有70%可能和HPV16、18有關(guān)。單純的HPV16高危型的感染，如果沒(méi)有合并有TCT的改變，臨床上可能會(huì)有80%的可能自然轉(zhuǎn)陰。如果出現(xiàn)HPV16高危型的持續(xù)感染，可能會(huì)增加宮頸癌，即宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的風(fēng)險(xiǎn)，所以臨床上對(duì)于HPV16陽(yáng)性的患者要給予極其的治療及定期觀察。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(45502)

hpv16高危型陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

女性的一生當(dāng)中有70%的人會(huì)感染HPV，感染HPV以后絕大多數(shù)人會(huì)靠機(jī)體的抵抗力自動(dòng)清除。但是某些高危型，特別是HPV16、18型與70%的宮頸癌密切相關(guān)，相對(duì)較輕型的嚴(yán)重。此時(shí)頸管TCT是正常的，都應(yīng)該進(jìn)行陰道鏡下的活檢，并根據(jù)活檢的結(jié)果來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。因?yàn)镠PV16型與宮頸癌密切相關(guān)，具有明顯的關(guān)聯(lián)性，長(zhǎng)期的HPV16感染，容易導(dǎo)致宮頸病變。所以雖然當(dāng)時(shí)沒(méi)有宮頸病變，也應(yīng)盡快清除HPV16，否則宮頸癌或者是宮頸病變非常容易發(fā)生。為預(yù)防宮頸癌，應(yīng)該及時(shí)阻斷病毒，并治療宮頸病變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/13收聽(tīng)(43252)

hpv16高危型陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

"HPV16高危型陽(yáng)性是否嚴(yán)重，關(guān)鍵是看它導(dǎo)致的后果，如果HPV16型病毒感染導(dǎo)致宮頸癌變，這種情況下它就是嚴(yán)重的。但是大部分女性雖然感染HPV16型，但由于自身抵抗力增強(qiáng)之后會(huì)將病毒在一年左右自行清除，所以在這種情況下并不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，只要定期復(fù)查就可以。HPV16型和18型是兩種高危型的感染，與女性宮頸癌的關(guān)系非常密切，所以女性一旦感染到這兩種高危型的陽(yáng)性，必須引起重視。患者應(yīng)該做陰道鏡檢查，評(píng)估宮頸有沒(méi)有發(fā)生病變，如果有必要?jiǎng)t在陰道鏡檢的基礎(chǔ)上做宮頸活檢，通過(guò)病理檢查來(lái)確定是否有宮頸的癌變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(56656)

HPV16型、18型陽(yáng)性怎么治療

"HPV16型、18型陽(yáng)性一般不需要進(jìn)行特殊治療。但當(dāng)患者HPV16型和18型陽(yáng)性時(shí)需要行陰道鏡檢查，確定是否合并有宮頸上皮內(nèi)病變及宮頸癌。由于HPV16型、18型是兩種高危型HPV感染，容易發(fā)生宮頸上皮內(nèi)病變，故當(dāng)陰道鏡活檢提示沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變時(shí)，不需要進(jìn)行特殊治療。大部分HPV病毒經(jīng)過(guò)人體的自身免疫功能可以將其清除，一般在1-2年內(nèi)可以轉(zhuǎn)為陰性。但如果HPV16型、18型持續(xù)感染，容易導(dǎo)致宮頸病變。當(dāng)出現(xiàn)HPV16型、18型持續(xù)陽(yáng)性時(shí)，需要加強(qiáng)鍛煉，必要時(shí)可以給予一些局部的抗病毒藥物，比如干擾素凝膠等，但療效不是很確切。病毒治療主要是通過(guò)自身免疫功能將其清除，針對(duì)性的抗病毒治療效果不是很確切。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2021/06/12收聽(tīng)(76282)

HPV16型和HPV18型陰性其他陽(yáng)性是問(wèn)題嗎

HPV16型、HPV18型屬于高危性HPV感染，亞洲女性宮頸癌的病人常會(huì)有這兩種高危HPV的感染，是亞洲女性宮頸癌的主要原因。如果經(jīng)過(guò)HPV的化驗(yàn)檢查，這兩項(xiàng)是陰性的情況，其他出現(xiàn)的陽(yáng)性結(jié)果也要引起重視，其他的高危HPV感染同樣會(huì)導(dǎo)致宮頸癌癥，建議在臨床上可以繼續(xù)的檢查。比如在月經(jīng)干凈3-7天做陰道鏡檢查，主要了解宮頸上皮在高危HPV感染下是否發(fā)生了癌變，如果沒(méi)有發(fā)生癌變定期的檢查就可以。如果有低危型HPV感染，會(huì)造成皮膚的皮疹現(xiàn)象，比如HPV6型、HPV11型會(huì)導(dǎo)致性病，要給予治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(10436)

高危HPV16型18型陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

高危HPV16型、18型陽(yáng)性，在臨床上證明宮頸上皮有高危HPV的感染。高危HPV感染并不是都會(huì)導(dǎo)致宮頸癌變。有大約80%的病人通過(guò)1年左右的時(shí)間會(huì)轉(zhuǎn)為陰性，有20%的人才會(huì)發(fā)生持續(xù)性的感染，所以高危型HPV16型、18型陽(yáng)性在臨床上并不嚴(yán)重，但是要引起足夠的重視。發(fā)現(xiàn)這兩種病毒陽(yáng)性的情況下，建議在月經(jīng)干凈3-7天做陰道鏡檢查，主要了解宮頸上皮是否發(fā)生癌前病變，因?yàn)椴恢栏呶PV感染已經(jīng)感染多久，所以要了解是否已經(jīng)發(fā)生病變。如果沒(méi)有發(fā)生病變的情況下定期的給予復(fù)查就可以。如果有病變，根據(jù)病變的程度再給予相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(62456)

HPV16高危型陽(yáng)性是什么意思

HPV16高危型陽(yáng)性，指的是感染了人乳頭瘤病毒16型，它屬于高危型的人乳頭瘤病毒，如果宮頸感染這種病毒不及時(shí)治療，宮頸腫瘤的發(fā)生率會(huì)增高，所以稱(chēng)之為高危型的。人乳頭瘤病毒類(lèi)型非常多，根據(jù)致病力的強(qiáng)弱分為高危型和低危型。感染了高危型人乳頭瘤病毒應(yīng)該給予重視，需要及時(shí)給予相應(yīng)的治療措施，如果宮頸感染嚴(yán)重可以考慮做激光手術(shù)或者冷凍手術(shù)，或者宮頸利普刀手術(shù)，或者做宮頸錐切術(shù)，如果患有宮頸腫瘤，甚至需要做宮頸和子宮全切術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(50426)

HPV16高危型陽(yáng)性是什么意思

"HPV16高危陽(yáng)性是宮頸癌的一個(gè)高危檢查，呈現(xiàn)高危陽(yáng)性，也就是說(shuō)得宮頸癌的危險(xiǎn)性相對(duì)要高一些。HPV全稱(chēng)人乳頭狀瘤病毒，這是和宮頸癌密切關(guān)系的一種病毒。目前大概在99.7%的宮頸癌患者的病變組織當(dāng)中，都發(fā)現(xiàn)有HPV高危型感染的證據(jù)。HPV目前分為160多種亞型，根據(jù)致癌的潛能將它分為高危型和低危型，高危型大概有14種，HPV16型就是高危型中的一種，臨床發(fā)現(xiàn)引起宮頸癌的患者當(dāng)中，大概有70%的患者和HPV16型、18型有關(guān)系。所以HPV16型如果感染，就是宮頸癌的一個(gè)高危陽(yáng)性。HPV16高危陽(yáng)性的患者建議在陰道鏡下做宮頸活組織檢查，以除外是否有宮頸的高度鱗狀上皮內(nèi)病變和子宮頸癌癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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HPV16型陽(yáng)性算不算嚴(yán)重，怎么治療

在做查體的時(shí)候僅發(fā)現(xiàn)HPV16型一項(xiàng)陽(yáng)性不算嚴(yán)重，做宮頸防癌篩查除HPV檢查外，還要做TCT檢...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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