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前交叉韌帶關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后需要進(jìn)行支具保護(hù)，可調(diào)節(jié)支具往往要佩戴6-8周。從可調(diào)節(jié)0°到超過90°甚至120°，每周都要調(diào)節(jié)支具活動(dòng)范圍。
佩戴支具期間可以進(jìn)行功能鍛煉，比如股四頭肌功能鍛煉、肌力訓(xùn)練。這期間要扶拐保護(hù)，不能完全負(fù)重，因?yàn)轫g帶此時(shí)正在愈合，正在爬行替代，較脆弱。往往8周后可以扶拐行走，6個(gè)月左右可以進(jìn)行慢跑，8-10個(gè)月以后可以進(jìn)行比較劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。
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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間與病情輕重、個(gè)人體質(zhì)、治療方案有關(guān)，具體情況如下：1、病情輕... 周忠良│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/15播放(83026)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間與病情輕重、個(gè)人體質(zhì)、治療方案有關(guān)，具體情況如下：
1、病情輕...
周忠良│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/15播放(83026)
關(guān)節(jié)鏡下做前交叉韌帶重建就是在膝關(guān)節(jié)周圍相應(yīng)的部位做幾個(gè)小切口，通過這幾個(gè)小切口可以采取用自體... 雷鳴│宜春市人民醫(yī)院 2023/10/04播放(99760)
關(guān)節(jié)鏡下做前交叉韌帶重建就是在膝關(guān)節(jié)周圍相應(yīng)的部位做幾個(gè)小切口，通過這幾個(gè)小切口可以采取用自體...
雷鳴│宜春市人民醫(yī)院
2023/10/04播放(99760)
"前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)腔重要的韌帶，起到穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用，前交叉韌帶完全斷裂后常需要進(jìn)行重建手術(shù)治療。目前的重建手術(shù)可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療，前交叉韌帶重建手術(shù)需要取自體或者同種異體的肌腱，以及人工韌帶來進(jìn)行前交叉韌帶的重建。自體肌腱常具有簡單、有效，傳染病少而且相容性好、排斥反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。同種異體肌腱是別人的肌腱，他人的肌腱用于患者常有傳播傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，比較少用。人工韌帶是近幾年比較流行的韌帶移植方法，常用于年輕人，強(qiáng)度比較大，但是相對(duì)比較昂貴。前交叉韌帶重建手術(shù)是比較微創(chuàng)的現(xiàn)代治療韌帶損傷的手術(shù)方式，如果前交叉韌帶斷裂要早期的進(jìn)行這種手術(shù)，使關(guān)節(jié)早期的恢復(fù)正常功能。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/02/25收聽(29742)
關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)，是針對(duì)前交叉韌帶斷裂所采用的很常規(guī)的手術(shù)方式。前交叉韌帶是老百姓所說的十字韌帶中的一部分，大家都知道，在踢球時(shí)很多人說球員受傷了，他的十字韌帶斷了。十字韌帶包括前交叉和后交叉韌帶，兩個(gè)韌帶的作用主要是維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。如果發(fā)生交叉韌帶斷裂，在活動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)打軟腿，甚至?xí)霈F(xiàn)早期的骨關(guān)節(jié)炎，使關(guān)節(jié)的使用壽命大大縮減。如果出現(xiàn)前交叉韌帶斷裂并有相應(yīng)的癥狀，肯定會(huì)建議通過手術(shù)的辦法來重建前交叉韌帶，讓膝關(guān)節(jié)獲得更好的穩(wěn)定性，讓關(guān)節(jié)更耐磨，不至于過早的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。主要是采取微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下的前交叉韌帶的重建方式，目前也是臨床中很常用的手術(shù)治療方式。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/05收聽(91346)
"前交叉韌帶手術(shù)之后，都會(huì)有帶關(guān)節(jié)活動(dòng)的外固定支具保護(hù)，只要刀口疼痛已經(jīng)減輕，可以在支具固定保護(hù)的情況下，緩慢做膝關(guān)節(jié)伸直和彎曲的運(yùn)動(dòng)，能很好避免關(guān)節(jié)周圍的肌肉粘連，這也是附件的開始。慢慢、逐漸加大活動(dòng)范圍以及頻率，到一定時(shí)間把外固定支具撤掉之后，首先應(yīng)該躺在床上，做膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的鍛煉，比如坐在床邊膝關(guān)節(jié)到90度，把腿抬起來，讓小腿貼住大腿，整個(gè)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍就基本恢復(fù)。這個(gè)過程中最主要的一點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)沒有明顯的負(fù)重，先鍛煉大腿肌肉的力量，對(duì)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也有很大的幫助，然后再慢慢拄拐下地活動(dòng)鍛煉，這個(gè)過程相對(duì)來說是比較安全的。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/20收聽(97244)
前交叉韌帶斷裂往往是由于明顯的外傷導(dǎo)致了仍在多年之后會(huì)引起脛骨上前方的不穩(wěn)，也引起膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的穩(wěn)定性減弱。如果不進(jìn)行治療，會(huì)影響運(yùn)動(dòng)功能，時(shí)間長了也容易出現(xiàn)半月板的損傷，做手術(shù)一般都是需要進(jìn)行韌帶重建手術(shù)，多數(shù)前交叉韌帶都是在體部或者是骨科撕裂的，不能進(jìn)行直接縫合。只能在原有的指檢部位做骨隧道，然后取自體或者是異體的肌腱，穿過骨隧道兩端進(jìn)行固定，通過韌帶重建的方式恢復(fù)前交叉韌帶的形態(tài)。如果前交叉韌帶是在脛骨側(cè)之間撕脫并帶有骨折塊，可以對(duì)骨折塊進(jìn)行復(fù)位，然后通過縫線經(jīng)過近股骨倒固定在脛骨的前內(nèi)側(cè)皮質(zhì)骨表面進(jìn)行一個(gè)骨塊的復(fù)位和固定，骨折愈合之后交叉韌帶的功能還能夠保留。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/20收聽(60036)
膝關(guān)節(jié)鏡是治療膝關(guān)節(jié)損傷所采取的很成熟的微創(chuàng)手術(shù)治療手段，如果前交叉韌帶需要重建，多見于前交叉韌帶斷裂，這是最常見的手術(shù)病人。前交叉韌帶是老百姓所謂的十字韌帶中的一部分，前交叉韌帶的主要作用是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，其出現(xiàn)斷裂后膝關(guān)節(jié)可能會(huì)不穩(wěn)定，患者在行走時(shí)可能會(huì)打軟腿，容易很早出現(xiàn)嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎。為了維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，盡量避免或者延遲出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，對(duì)于前交叉韌帶斷裂的人群會(huì)鼓勵(lì)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療是選擇微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡來進(jìn)行重建手術(shù)。因此，對(duì)于前交叉韌帶斷裂的人群，建議采用關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)進(jìn)行治療。
2020/04/05收聽(82184)
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種損傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，要根據(jù)疾病類型，以及手術(shù)以后進(jìn)行康... 雷鳴│宜春市人民醫(yī)院 2023/09/21播放(91002)
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種損傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，要根據(jù)疾病類型，以及手術(shù)以后進(jìn)行康...
2023/09/21播放(91002)
肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，常用來治療肘關(guān)節(jié)活動(dòng)不良、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨性關(guān)節(jié)炎以及肘關(guān)節(jié)的松解手術(shù)等。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間，與患者病情嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)、治療的方法、手術(shù)操作的經(jīng)驗(yàn)以及患者的依從性等都有一定的關(guān)系。對(duì)于常規(guī)的滑膜清理，術(shù)后2-3周可大致恢復(fù)，對(duì)于肘關(guān)節(jié)活動(dòng)不良，行肘關(guān)節(jié)松解手術(shù)恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)較長，可能需要4-6周，甚至更長時(shí)間。在恢復(fù)期及早的行康復(fù)鍛煉，可以幫助患者得到較好的康復(fù)鍛煉效果，防止關(guān)節(jié)粘連，促進(jìn)疾病快速恢復(fù)。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(76626)
肩關(guān)節(jié)鏡是這幾年時(shí)興起來的手術(shù)，做手術(shù)以后恢復(fù)時(shí)間具體和肩關(guān)節(jié)鏡到底做的什么手術(shù)有關(guān)，比如肩關(guān)節(jié)鏡下做的是肩袖重建，打鉚釘進(jìn)行縫合，完全恢復(fù)大概要2-3個(gè)月，但并不意味著兩個(gè)月以上恢復(fù)則這兩個(gè)月就不動(dòng)了，這兩個(gè)月可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸進(jìn)行活動(dòng)。另外做手術(shù)的醫(yī)生會(huì)交代里面縫合的緊還是比較松，如果比較自信于縫合的非常好，基本上比較短的時(shí)間就可以做肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，但要循序漸進(jìn)，有逐漸活動(dòng)的過程，不要暴力進(jìn)行外展或者活動(dòng)。假如是肩袖的縫合，外展可能會(huì)受影響，但是前屈，也就是用手來活動(dòng)是沒有問題的，一般要具體問題具體分析。如果是關(guān)節(jié)單純的清理，沒有做肩袖的重建，大概術(shù)后一周就可以活動(dòng)，也是逐漸加量，如果規(guī)范的鍛煉，一般一個(gè)半月左右肩關(guān)節(jié)就能基本上得到恢復(fù)。
陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2020/06/30收聽(65592)
膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡屬于治療膝關(guān)節(jié)疾病，常用的一種微創(chuàng)的治療手段，其非常成熟效果也非常好。微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡常常選擇的適應(yīng)癥是前交叉韌帶斷裂的病人，患者出現(xiàn)了前交叉斷裂之后，容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)?；颊咴诨顒?dòng)當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)腫脹，患者因?yàn)殛P(guān)節(jié)不穩(wěn)定比較容易早期的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，建議盡早的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的前交叉韌帶重建手術(shù)。如果患者手術(shù)之后能夠按照醫(yī)生的醫(yī)囑，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉，尤其是加強(qiáng)下肢的肌肉力量鍛煉，恢復(fù)效果還是不錯(cuò)的。但是任何的手術(shù)治療都有風(fēng)險(xiǎn)，比如做關(guān)節(jié)鏡可能會(huì)存在感染風(fēng)險(xiǎn)，或者損傷到周圍血管神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，做完手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)下肢血栓的風(fēng)險(xiǎn)，只有及早發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)的癥狀，并且給予有力的預(yù)防措施，才能確保關(guān)節(jié)鏡手術(shù)之后的臨床效果。
2020/04/05收聽(12702)
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)依疾病類型、康復(fù)鍛煉等決定恢復(fù)時(shí)間和效果。如單純粘連性關(guān)節(jié)囊炎，如臨床上常見的肩周... 尹峰│上海市東方醫(yī)院 2023/12/19播放(85242)
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)依疾病類型、康復(fù)鍛煉等決定恢復(fù)時(shí)間和效果。如單純粘連性關(guān)節(jié)囊炎，如臨床上常見的肩周...
尹峰│上海市東方醫(yī)院
2023/12/19播放(85242)
"前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)重要的一條韌帶，它的作用是防止脛骨前移，同時(shí)在伸膝時(shí)穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。如果前交叉韌帶在交通事故的撞擊，或者在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生膝關(guān)節(jié)的扭傷，?？梢猿霈F(xiàn)韌帶的損傷，韌帶斷裂之后要進(jìn)行相關(guān)的查體診斷韌帶損傷，可以進(jìn)行兩個(gè)試驗(yàn)：1、前抽屜試驗(yàn)，可以固定足，屈曲膝關(guān)節(jié)90°，向前拉脛骨，這樣就是做前抽屜的試驗(yàn)。如果和對(duì)側(cè)比明顯松弛，就懷疑有前交叉韌帶的損傷。2、拉赫曼試驗(yàn)，膝關(guān)節(jié)屈曲30°時(shí)固定股骨遠(yuǎn)端，同時(shí)讓脛骨向前拉，做抽屜樣的動(dòng)作。如果較對(duì)側(cè)明顯松弛，也要懷疑有前交叉韌帶的損傷。還要進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，比如核磁的檢查，核磁對(duì)于前交叉韌帶斷裂的診斷有很好的幫助，準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。"
2020/01/07收聽(35284)
膝關(guān)節(jié)內(nèi)有兩條重要的韌帶，它們就是——前交叉韌帶及后交叉韌帶，統(tǒng)稱為膝關(guān)節(jié)十字韌帶。其中，前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)一個(gè)非常重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，牢固的連接著股骨和脛骨，...
王燎│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2020/12/11閱讀(3630)
前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)的韌帶之一，和前后叉韌帶共同組成了十字交叉韌帶，也就是在關(guān)節(jié)囊中維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶組織。在運(yùn)動(dòng)的過程中有可能會(huì)出現(xiàn)前交叉韌帶的損傷，前交叉韌帶損傷包括內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷以及前交叉韌帶的損傷。另外，還包括著半月板的損傷，這是膝關(guān)節(jié)損傷的三聯(lián)征。如果出現(xiàn)了三聯(lián)征，膝關(guān)節(jié)維持穩(wěn)定性的組織損傷了，需要手術(shù)治療，手術(shù)采取關(guān)節(jié)鏡的方式將前交叉韌帶給予重新建立，并且直視下重新建立內(nèi)側(cè)副韌帶的止點(diǎn)，這種治療方式有利于膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)，防止膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的過早發(fā)生。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(74890)
膝關(guān)節(jié)是人體下肢重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性是由膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)，和韌帶結(jié)構(gòu)共同完成。其中在韌帶結(jié)構(gòu)中，交叉韌帶尤其是前交叉韌帶，在膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定過程中占有重要地位。前交叉是俗稱的前十字韌帶，前交叉韌帶鍛煉多由運(yùn)動(dòng)、損傷所造成。在進(jìn)行前交叉韌帶修補(bǔ)術(shù)后，合理手術(shù)康復(fù)是獲得將來良好膝關(guān)節(jié)功能的重要保證。一般情況下，在術(shù)后一周之內(nèi)仍處于炎性反應(yīng)期，應(yīng)盡量減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免反復(fù)炎癥腫脹、積液等等。在術(shù)后的2-4周開始進(jìn)行功能性康復(fù)訓(xùn)練，以加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。這部分主要以加強(qiáng)腿部肌肉力量為主，包括滑板、股四頭肌等長收縮、直腿抬高、夾球等等訓(xùn)練。一般在術(shù)后5-6周可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，可訓(xùn)練抬小腿動(dòng)作，增加重建韌帶應(yīng)力，并適當(dāng)進(jìn)行合理步態(tài)訓(xùn)練。包括第五周可以脫一只拐行走，一般六周左右可以完全脫雙拐進(jìn)行負(fù)重上、下樓梯訓(xùn)練。一般在術(shù)6-8周，可以以直腿抬高、夾球、腘神經(jīng)訓(xùn)練為主。術(shù)后半年之內(nèi)，患者重建韌帶仍不夠牢固，同時(shí)腿部肌肉力量也完全沒有達(dá)到正常水平。因此，所有練習(xí)和運(yùn)動(dòng)都需循序漸進(jìn)，不得冒進(jìn)。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/22收聽(80786)
前交叉韌帶重建手術(shù)時(shí)間為1-1.5個(gè)小時(shí)。前交叉韌帶發(fā)生斷裂后需要取自體腘繩肌腱重新、制作新的前交叉韌帶，經(jīng)關(guān)節(jié)鏡制作股骨隧道及脛骨隧道，通過袢鋼板及牽引線將新的前交叉韌帶引入關(guān)節(jié)內(nèi)，替代原有前交叉韌帶。手術(shù)主要過程包括清理股骨髁間窩外側(cè)壁、定位股骨隧道入口、脛骨隧道出口、測(cè)量股骨隧道及脛骨隧道長度，并計(jì)算韌帶進(jìn)入骨道內(nèi)的深度、翻袢鋼板袢長度、擠壓螺釘長度及直徑。手術(shù)過程在止血帶加壓下進(jìn)行，因此應(yīng)盡量縮短手術(shù)時(shí)間，這樣有利于病人術(shù)后恢復(fù)。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/29收聽(14022)
"韌帶的恢復(fù)時(shí)間要具體情況具體分析，因?yàn)轫g帶出現(xiàn)損傷的嚴(yán)重程度不同或者韌帶疾病不同，恢復(fù)的時(shí)間是不盡相同的，一般是考慮3-6周。如果只是韌帶出現(xiàn)輕微的挫傷、拉傷，沒有造成斷裂或者不穩(wěn)的情況，常常需要制動(dòng)休息三周左右的時(shí)間，韌帶就可以得到很好的修復(fù)，同時(shí)一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的后遺癥。如果出現(xiàn)韌帶的斷裂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)了不穩(wěn)，常常需要進(jìn)行制動(dòng)、固定、休息六周左右的時(shí)間，韌帶才能夠往修復(fù)完成，有的時(shí)候還會(huì)涉及到手術(shù)治療，進(jìn)行相應(yīng)的韌帶修補(bǔ)、重建等等術(shù)式。如果是韌帶由于炎癥導(dǎo)致相應(yīng)的損害或者疼痛以及功能障礙，一般要經(jīng)過消炎鎮(zhèn)痛的治療，讓炎癥進(jìn)行消散，這種情況下三周左右也可以得到很好的恢復(fù)，所以韌帶疾病的恢復(fù)時(shí)間要具體情況具體分析。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/12收聽(99516)
交叉韌帶重建手術(shù)用于治療交叉韌帶完全斷裂，手術(shù)一般選擇腰硬聯(lián)合麻醉，同時(shí)大腿根部給予捆綁止血帶。從膝關(guān)節(jié)前方分別做兩個(gè)約1cm的皮膚切口建立關(guān)節(jié)鏡通道，沿股骨交叉韌帶起點(diǎn)附近建立骨隧道，然后通過帶袢鋼板將重建的交叉韌帶材料一側(cè)固定在股骨上。隨后在脛骨上建立骨隧道，將重建材料另外一側(cè)固定在脛骨上，這樣就可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后傷口保持干燥，兩周可拆線，術(shù)后需要膝關(guān)節(jié)可調(diào)膝支具制動(dòng)，根據(jù)不同的恢復(fù)節(jié)段調(diào)整不同的角度。交叉韌帶重建后需要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長距離行走，不然可能增加韌帶松弛或者斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
2020/05/12收聽(71540)
"交叉韌帶的手術(shù)是交叉韌帶斷裂以后做重建手術(shù)，主要是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行。一般來說在腰硬聯(lián)合麻醉下，通過膝關(guān)節(jié)前方兩個(gè)小孔建立微創(chuàng)的通道，在脛骨和股骨的地方做隧道，然后將自體肌腱或者是同種異體肌腱植入進(jìn)行韌帶的重建。手術(shù)以后恢復(fù)一般也比較快，傷口兩周就可以拆線。但是手術(shù)以后兩個(gè)月以內(nèi)，避免過度的曲膝，劇烈的運(yùn)動(dòng)。韌帶重建手術(shù)以后的恢復(fù)也是需要比較長的時(shí)間。韌帶重建恢復(fù)以后要注意保養(yǎng)，避免長距離行走，劇烈的運(yùn)動(dòng)，有助于韌帶維持更長的時(shí)間。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/12收聽(81996)
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