北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
腫瘤科
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判斷肺癌最簡單的一招就是穿刺取病理,因為肺癌的主要表現(xiàn)就是咳嗽、咳痰、胸痛、憋氣、消瘦。除了肺癌,在其他疾病中,如肺炎、肺結核、肺的肉芽腫病、肺的真菌感染、肺的結節(jié)病、肺的轉移癌、肺部的淋巴腫瘤等,也會產生肺占位性病變和同樣相似的癥狀。
此時如果做CT,主要就是肺部有陰影,出現(xiàn)占位性病變。但是僅靠CT和癥狀,并不能判斷是否是肺癌。
雖然有些肺癌的相關指標,如角蛋白片斷、胃泌素前肽、鱗狀上皮細胞抗原,可能增高。但這只是提示作用,不能根據(jù)臨床的腫瘤指標和癥狀,就診斷肺占位是肺癌。最可靠的是病理診斷,因此判斷肺癌最簡單的一招是穿刺取病理。
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一招判斷自己是否有乙肝,其實是通過抽血進行乙肝病毒篩查,部分人不知道是否患有乙肝。乙肝可以長期... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/30播放(97298)
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王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/30播放(97298)
先要弄清楚干咳的原因,很多的時候,比較常見的干咳是由于咽炎引起的,咽部的不適或者慢性咽炎刺激,可能會引起干咳,還有呼吸道氣道的異物,也可能引起干咳,乃至于慢性的支氣管炎、氣管炎或者常見的腫瘤占位也可引起,很難通過一招來搞。如果出現(xiàn)干咳之后,也是有方法能夠緩解的,臨床上比較常見的方法,就是給予病人止咳的藥物,比較常規(guī)的可以用糖漿,因為糖漿能達到很好的止咳效果。除了糖漿之外,還有含有可待因的藥物,也能達到非常強效的鎮(zhèn)咳效果,但是一定要弄清楚干咳的原因,進行治療。
劉磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/19收聽(64520)
對于一招教你判斷骨折,其存在錯誤的可能,具體情況如下:1、骨折判斷方法需要多個方... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/26播放(26792)
對于一招教你判斷骨折,其存在錯誤的可能,具體情況如下:
1、骨折判斷方法需要多個方...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/01/26播放(26792)
判斷肺癌,需要依據(jù)臨床的癥狀、體征,以及影像學、細胞學,或者病理學檢查綜合判定。... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/03/22播放(27783)
判斷肺癌,需要依據(jù)臨床的癥狀、體征,以及影像學、細胞學,或者病理學檢查綜合判定。
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陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/03/22播放(27783)
"判斷肺癌應該以下幾個方面考慮:第一、臨床表現(xiàn);第二、胸部影像學的檢查;第三、病理學的依據(jù)。臨床表現(xiàn)主要是咳嗽、咳痰,但患者如果有長期的咳嗽,還有咳痰,特別是如果出現(xiàn)長期的痰中帶血,需要警惕肺部腫瘤的情況,這個時候需要做胸部影像學的檢查,特別是胸部CT的檢查,胸部CT可以發(fā)現(xiàn)胸片不能夠發(fā)現(xiàn)的病變。如果胸部CT的影像學表現(xiàn)高度懷疑肺癌,還要做病理的檢測,也就是通過CT引導下的活檢或者支氣管鏡的活檢,取病變的病理組織來進一步判斷患者病變的病理類型,體檢如果沒有癥狀,40歲以上的人群,特別是吸煙的人群應該每年做胸部低劑量CT,以便于發(fā)現(xiàn)早期肺癌。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/06/15收聽(26056)
要想判斷自己是不是得到肺癌,要從臨床表現(xiàn)、影像學檢查、病理檢查等幾方面進行觀察,具體如下: 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/09/26播放(39134)
要想判斷自己是不是得到肺癌,要從臨床表現(xiàn)、影像學檢查、病理檢查等幾方面進行觀察,具體如下:
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/09/26播放(39134)
"判斷肺癌有以下幾點:一、做胸部CT掃描看肺上有沒有腫塊,如果有是否有分葉、毛刺、胸膜牽拉等肺癌危險的征象。二、查血里的腫瘤標記物是不是高,例如CEA或者SCC、NSE等腫瘤標記物高了,提示是哪種類型的肺癌。三、實際上肺癌的確診應該是靠病理,即使CT看的再準確也不能取代病理,CT無法進行肺癌的確診,要靠肺癌的金標準病理來確診。病理的獲取有幾個辦法:一、如果病人還有機會進行手術,建議直接做手術,因為手術把腫塊切出來直接可以送病理檢查,得到病理的結果得知是不是肺癌。二、如果病人沒有手術機會,建議對病人進行氣管鏡或者CT引導下的腫塊穿刺,把腫塊里的組織穿刺出來送病理檢查,但是CT引導下穿刺有可能會導致腫瘤的播散或者轉移。所以患者沒有手術機會才建議做CT引導下的穿刺,如果有機會做手術不建議進行CT引導下的穿刺。"
焦鵬│北京醫(yī)院
2020/01/16收聽(64900)
肺癌的診斷,首先要根據(jù)患者的癥狀,肺癌會出現(xiàn)咳嗽,多為持續(xù)性干咳或者刺激性嗆咳,伴有痰中帶血、呼吸困難、消瘦,多見于中老年有長期吸煙史的患者。如果有上述臨床癥狀,建議患者做胸部X線或CT檢查,根據(jù)CT能夠確定腫瘤的原發(fā)部位,淋巴結侵犯和其他解剖部位的播散情況。其次,要進行病理學檢查,因為病理診斷才是最終的確診依據(jù),如果患者有痰,可以反復痰查癌細胞,但痰查癌細胞的陽性率較低,可以根據(jù)腫塊的部位。如果是中央型肺癌,建議做纖維支氣管鏡檢查,如果是周圍型肺癌,可以作經皮肺穿刺以明確診斷。
郭瑩│錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/04/16收聽(24090)
最簡單地判斷自己是不是糖尿病的方法,一般可以通過這些方法來簡單地進行判斷:1、喝... 孫蘇欣│武漢大學中南醫(yī)院 2024/04/29播放(26135)
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1、喝...
孫蘇欣│武漢大學中南醫(yī)院
2024/04/29播放(26135)
闌尾炎最簡單的判斷方法,在癥狀里,有轉移性右下腹痛,再加上常見的惡心、嘔吐癥狀,在體征中,有右... 徐奇奇│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/28播放(45923)
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徐奇奇│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/28播放(45923)
對于判斷老年癡呆最簡單的方法是量表的方法,量表包括MMSE和摩卡,MMSE的條數(shù)較多,有30幾... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/27播放(33428)
對于判斷老年癡呆最簡單的方法是量表的方法,量表包括MMSE和摩卡,MMSE的條數(shù)較多,有30幾...
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/27播放(33428)
在臨床上,一般并不存在判斷骨癌最簡單的方法。骨癌是骨骼常見的癌癥疾病,臨床判斷該病主要從以下三... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2023/12/29播放(46294)
在臨床上,一般并不存在判斷骨癌最簡單的方法。骨癌是骨骼常見的癌癥疾病,臨床判斷該病主要從以下三...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/12/29播放(46294)
目前在臨床中,判斷是否有心肌炎最簡單、最科學、最有效的方法,就是及時到正規(guī)醫(yī)院的心內科門診就診... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/01/03播放(30448)
目前在臨床中,判斷是否有心肌炎最簡單、最科學、最有效的方法,就是及時到正規(guī)醫(yī)院的心內科門診就診...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2024/01/03播放(30448)
判斷兒童腦炎并不簡單,臨床從以下幾方面判斷:1、臨床癥狀,兒童腦炎表現(xiàn)為嘔吐、頭... 袁遠宏│湖南省兒童醫(yī)院 2023/06/03播放(58084)
判斷兒童腦炎并不簡單,臨床從以下幾方面判斷:
1、臨床癥狀,兒童腦炎表現(xiàn)為嘔吐、頭...
袁遠宏│湖南省兒童醫(yī)院
2023/06/03播放(58084)
"有很多臨床病人來的時候比較典型,咳嗽、痰中帶血,也有病人咳嗽不明顯,但是有一些其它癥狀,比如劇烈的頭顱疼痛,或者視力模糊、行走不穩(wěn)等,這些往往可能是因為發(fā)生了顱內的轉移,相應的功能區(qū)域受到損傷,產生頭痛、運動失調或者言語障礙、認知障礙。如果發(fā)生全身各處骨骼的疼痛,可能是骨骼的轉移。肺癌最常發(fā)生的幾個部位是頭顱、骨骼、腎上腺,還有肝臟等部位,等出現(xiàn)了相應部位的癥狀再去治療已經為時已晚,所以即使病人沒有任何癥狀,早期的肺癌病人也要常規(guī)篩查,排除頭顱、全身骨骼和其它臟器的轉移。"
葉清│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2018/02/08收聽(83854)
"判斷肺癌是不是早期主要根據(jù)肺癌腫瘤的大小以及區(qū)域淋巴結有沒有轉移、遠處有沒有轉移這三方面來判斷。如果是肺癌早期,區(qū)域淋巴結和遠處肯定沒有轉移。還需要看原發(fā)腫瘤的大小,早期肺癌腫瘤大小≤7cm,如果腫瘤大小>7cm肯定也不是早期。腫瘤如果侵犯到主支氣管,需要距離隆突≥2cm,如果距離隆突<2cm也不屬于于早期。侵犯胸膜只能侵犯臟層的胸膜,如果侵犯到壁層胸膜也不屬于早期。伴有肺不張或者阻塞性肺炎也不能是全肺的肺炎和肺不張,如果是全肺的肺炎和肺不張也不屬于早期。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/01/12收聽(59728)
"如果一個患者腿疼同時有肺癌,可以從以下幾點判斷腿疼是否是肺癌引起來的:一、通過病史判斷,如果患者腿疼好幾年了,肺癌是剛出現(xiàn)的,腿疼一定不是肺癌引起來的。因為肺癌引起的腿疼都是轉移導致的疼痛,一定是近幾個月或者多少天出現(xiàn)的,而不會好多年,如果肺癌轉移好多年,病人不可能活這么長時間。二、通過檢查來判斷,肺癌導致的腿疼通常是骨頭的轉移導致的,因為肺癌很少轉移到肌肉上,腿上的骨頭和腰部的腰椎的轉移都可能會導致腿疼。這種情況可以掃一下骨掃描,看骨頭有沒有轉移,如果骨頭沒有轉移,基本上可以排除肺癌引起來的腿疼。"
2020/01/16收聽(84300)
肺癌是很嚴重的惡性腫瘤,肺癌早期的病人可以沒有明顯的癥狀,隨著腫瘤的生長發(fā)展和擴散,會出現(xiàn)肺癌的早期癥狀,主要是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛等等。出現(xiàn)這樣的癥狀通過自我的判斷,基本上可以確定使肺癌。需要盡快的通過CT檢查、核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,通過穿刺活檢或者電子支氣管鏡檢查,取病理診斷來確診,病理診斷是確診癌癥的金標準。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈肺癌和延長生命的關鍵。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/12收聽(52552)
肺癌不管局部腫瘤的大小和區(qū)域淋巴結的轉移情況,只要出現(xiàn)其它部位的轉移肯定就是晚期,比如出現(xiàn)腦轉移、肝轉移。區(qū)域淋巴結以外的淋巴結出現(xiàn)轉移也屬于晚期,比如出現(xiàn)頸部淋巴結轉移、腹膜后淋巴結轉移和腹股溝淋巴結轉移。對側肺葉內出現(xiàn)單個或者多個腫瘤結節(jié),或者出現(xiàn)胸膜結節(jié)、惡性胸腔積液、惡性心包積液也屬于晚期。如果肺癌是晚期就要以全身的治療為主,比如化療、靶向治療、免疫治療等。
2020/04/02收聽(91548)
目前臨床普遍將各種類型的肺癌分為4期,也就是早期、中期、中晚期和晚期。按照國際通用的TNM分類... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/05/23播放(40349)
目前臨床普遍將各種類型的肺癌分為4期,也就是早期、中期、中晚期和晚期。按照國際通用的TNM分類...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/05/23播放(40349)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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