中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
呼吸科
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肺囊腫是一種先天性支氣管來源的或者肺來源的一種形態(tài)的改變，肺囊腫主要是從影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的薄壁囊腔。
很多肺囊腫患者并沒有明顯的癥狀，肺囊腫容易合并感染，一旦感染會出現(xiàn)咳嗽加重、咯痰，甚至發(fā)熱等表現(xiàn)，有的肺囊腫可能靠近胸膜下，嚴(yán)重的時(shí)候就會導(dǎo)致氣胸，氣胸會出現(xiàn)胸悶、胸疼的增加，嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)非常明顯的呼吸困難。
對于肺囊腫在治療上如果沒有癥狀，可以定期的隨訪，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗生素的使用，進(jìn)行抗感染的治療。如果肺囊腫出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的感染，或者出現(xiàn)氣胸情況，就應(yīng)該聯(lián)合胸外科進(jìn)行手術(shù)的切除。
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"肺囊腫較小，病情較輕時(shí)，可無任何的臨床癥狀，如果合并感染，可以出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱、氣喘的癥狀。當(dāng)患者確診為肺囊腫時(shí)，如果患者病情輕，無需特殊的治療，只需要定期復(fù)查即可。如果患者出現(xiàn)細(xì)菌感染的癥狀，需要完善相關(guān)檢查，明確診斷，確診為細(xì)菌感染后，輕癥者口服抗生素，重癥者需要靜脈滴注抗生素，也可根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏結(jié)果試驗(yàn)選擇抗生素。如果患者肺囊腫比較局限，多次出現(xiàn)感染，有手術(shù)指征時(shí)可以考慮手術(shù)治療。肺囊腫的患者在平時(shí)要注意休息，避免受涼。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/11/08收聽(83124)
"肺部的囊腫一般還要看囊腫的大小，如果囊腫比較小，一般是沒有任何癥狀的，如果囊腫比較大，可能會壓迫周圍的組織，會引起胸痛、咳嗽、咳痰，甚至出現(xiàn)胸悶的癥狀，當(dāng)然可能會與肺炎、支氣管炎等出現(xiàn)混淆的診斷，所以出現(xiàn)這種情況要及時(shí)的給予診斷治療，可能會出現(xiàn)呼吸困難，也有可能會出現(xiàn)紫紺。這個(gè)囊腫會導(dǎo)致繼發(fā)的感染，之后會出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳膿痰或者咳血等類似的癥狀，包括氣管擴(kuò)張、肺膿腫等癥狀，所以一定要及早的發(fā)現(xiàn)、及早的治療，以免引起病情惡化。"
李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2018/07/18收聽(46498)
"肺囊腫治療方法，需要根據(jù)患者的綜合情況制定，肺囊腫小于2cm，暫時(shí)不需要進(jìn)行治療，只需要定期復(fù)查。若肺囊腫比較大，或者在復(fù)查時(shí)持續(xù)增大，這類患者需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除。如果患者囊腫發(fā)現(xiàn)的比較早，沒有發(fā)生感染，或者感染比較輕，只需要采取胸腔鏡手術(shù)摘除，術(shù)后注意預(yù)防即可恢復(fù)健康。若患者肺囊腫引起感染比較重，則需要進(jìn)行抗感染引流等治療，消除感染后，再采取手術(shù)治療。術(shù)后需要注意休息，飲食清淡，不可吃辛辣、油膩刺激性的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，使身體恢復(fù)健康。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/12收聽(47058)
"肺囊腫可能是由于先天性發(fā)育缺陷、先天性支氣管擴(kuò)張、肺大泡等疾病所引起的囊腫病變。也可能繼發(fā)于寄生蟲、感染性肺病、慢性肺炎，以及外傷等疾病。肺囊腫的主要癥狀是會出現(xiàn)呼吸氣短、呼吸困難等癥狀。如果囊腫破裂并發(fā)感染，還會有高熱、咳嗽、咳血、全身乏力、酸痛等癥狀。如果囊腫破裂還容易引起胸腔積液、氣胸等并發(fā)癥。對于肺囊腫，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)采用手術(shù)切除的辦法，將囊壁去除，術(shù)后積極的輸液抗感染以及配合面罩吸氧療法進(jìn)行治療。發(fā)熱需要配合糖皮質(zhì)激素類的藥物，以及解熱鎮(zhèn)痛制劑進(jìn)行治療。平時(shí)注意保持呼吸道暢通，避免情緒激動，盡量避免吸煙喝酒。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/09/06收聽(66560)
如果是先天性的發(fā)育不良導(dǎo)致的肺囊腫，沒有產(chǎn)生破裂或者合并感染，一般沒有癥狀，可能在做胸部CT檢查的時(shí)候會被發(fā)現(xiàn)。而繼發(fā)于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、慢性肺部炎癥等肺部疾病引起的肺囊腫，因?yàn)槟仪粌?nèi)含有分泌物或者氣體，容易合并感染，患者可能還會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等伴隨癥狀。如果患者肺囊腫并發(fā)生破裂，就會互相融合會形成液氣胸，這樣就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難或者血氧飽和度的下降等情況的發(fā)生。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/22收聽(93332)
"肺囊腫是胚胎發(fā)育障礙引起的先天性疾病，主要是由于胚胎發(fā)育時(shí)期肺芽逐漸發(fā)展形成支氣管樹和肺泡，肺芽在發(fā)育初期是索條狀的組織，逐步演變成管狀。如果胚胎發(fā)育發(fā)生障礙，索條狀結(jié)構(gòu)不能演變成管狀。遠(yuǎn)端的原始支氣管組織與近端組織脫離，逐漸形成盲管，管腔內(nèi)的分泌物不能排出體外，積聚膨脹就容易形成含黏液的囊腫，可以分為支氣管源性的囊腫，是指發(fā)生在氣管或組織氣管分支階段發(fā)育障礙形成的囊腫。大多位于縱隔內(nèi)以及肺實(shí)質(zhì)的囊腫主要是指發(fā)生在小支氣管分支階段的發(fā)育障礙形成的囊腫，多數(shù)位于肺組織內(nèi)。肺囊腫可單發(fā)或多發(fā)，囊壁比較薄，與支氣管相通，可以形成液氣的囊腫或者含氣的囊腫，破裂之后可以形成氣胸。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(67302)
"肺部的囊腫如果比較小，可以不需要采取相應(yīng)的治療，通過不斷的觀察，觀察其大小的改變，以及周圍有沒有毛刺狀的變化，如囊腫比較大而且很容易發(fā)生惡變，最好去醫(yī)院進(jìn)行確診，檢查之后可以進(jìn)行手術(shù)切除。包括楔形切除肺段的切除手術(shù)，也可以單側(cè)的肺葉切除，主要看囊腫發(fā)生的大小以及囊腫本身發(fā)生的性質(zhì)，根據(jù)它的性質(zhì)來進(jìn)行手術(shù)或者是用藥治療。"
2018/08/17收聽(52534)
"肺囊腫指肺內(nèi)出現(xiàn)異常的囊腔，囊腔內(nèi)可為氣體填充，也可是液體和氣體兼有。可分為以下兩種類型一、先天性肺囊腫，是由于胚胎期發(fā)育畸形造成。二、后天性肺囊腫，常繼發(fā)于肺部感染如肺寄生蟲病、肺膿腫等。由于正常肺組織被囊腫取代，肺組織的清除、防御功能也隨之下降，所以肺囊腫患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性的肺部感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。當(dāng)感染破壞肺血管，引起血管破裂時(shí)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)痰中帶血甚至咯血。巨大囊腫可影響肺的通氣和換氣功能，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，囊腫破裂可引起液氣胸，常導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/14收聽(55476)
"肺囊腫是一種囊性病變，具體指的就是肺內(nèi)含有大小不一的氣體，或者含有液氣體的囊性病變，是一種良性病變，包括先天性肺囊腫和繼發(fā)性肺囊腫。先天性肺囊腫主要是先天胚胎發(fā)育不良所導(dǎo)致，而后天性肺囊腫主要繼發(fā)于一些肺部的感染。肺囊腫如果沒有并發(fā)感染的情況下，大多數(shù)不會引起臨床癥狀，也不需要進(jìn)行治療。如果是巨大的肺囊腫，就可以壓迫肺組織，使肺功能下降，引起胸悶、呼吸困難的癥狀，或者在并發(fā)感染的情況下，可以出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咯血等癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)治療、抗感染治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/14收聽(94534)
肺囊腫較小，直徑＜2cm者，注意定期觀察即可；若肺囊腫較大，預(yù)示囊腫還可繼續(xù)增長，建議手術(shù)切除... 李簡│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/21播放(99352)
肺囊腫較小，直徑＜2cm者，注意定期觀察即可；若肺囊腫較大，預(yù)示囊腫還可繼續(xù)增長，建議手術(shù)切除...
李簡│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/21播放(99352)
"臨床上對于肺囊腫的治療，需要根據(jù)肺囊腫的大小以及患者的癥狀輕重程度采取不同的治療方法：1、肺囊腫直徑＜2cm選擇保守治療方法，可以密切觀察、定期復(fù)查，如果出現(xiàn)感染的現(xiàn)象可以通過使用頭孢類抗生素進(jìn)行抗炎。2、肺囊腫直徑＞2cm的患者通常會出現(xiàn)反復(fù)感染甚至出血等癥狀，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，目前手術(shù)是唯一可以徹底根治肺囊腫的治療方法，可根據(jù)囊腫的部位、數(shù)目和大小選擇合適的手術(shù)方式，一般在術(shù)后預(yù)后良好，但是患者在日常生活中要注意增加自身的免疫力，防止出現(xiàn)肺部感染的情況。"
2020/02/23收聽(77208)
"肺囊腫的治療方法，需要根據(jù)患者的綜合情況制定，肺囊腫小于2cm，暫時(shí)不需要進(jìn)行治療，只需要定期復(fù)查。若肺囊腫比較大，或者復(fù)查時(shí)持續(xù)增大，這類患者需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除。如果患者囊腫發(fā)現(xiàn)比較早，并且沒有發(fā)生感染，或感染比較輕微的狀態(tài)，只需要采取胸腔鏡手術(shù)切除，術(shù)后注意預(yù)防即可恢復(fù)健康。若患者囊腫引起的感染比較嚴(yán)重，則需要進(jìn)行抗感染、引流等治療，消除感染后再進(jìn)行手術(shù)切除。術(shù)后注意休息，飲食需要清淡，不可以吃辛辣、刺激、油膩的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，直到身體恢復(fù)健康為止。"
2019/07/12收聽(97092)
肺囊腫屬肺部疾病的一種類型，多為先天所致，因較小胚芽與支氣管不通，內(nèi)部存在積液，逐漸變大，直至... 李簡│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/09播放(64010)
肺囊腫屬肺部疾病的一種類型，多為先天所致，因較小胚芽與支氣管不通，內(nèi)部存在積液，逐漸變大，直至...
2023/08/09播放(64010)
先天性肺囊腫癥狀有很多，具體臨床表現(xiàn)因人而異。多數(shù)先天性肺囊腫在早期可能沒有特殊臨床表現(xiàn)，但隨... 李鵬│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/06播放(83380)
先天性肺囊腫癥狀有很多，具體臨床表現(xiàn)因人而異。多數(shù)先天性肺囊腫在早期可能沒有特殊臨床表現(xiàn)，但隨...
李鵬│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/06播放(83380)
肺囊腫通常是由胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性疾病，可以分為支氣管源性囊腫和肺源性囊腫。肺囊腫可以單發(fā)... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/18播放(46111)
肺囊腫通常是由胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性疾病，可以分為支氣管源性囊腫和肺源性囊腫。肺囊腫可以單發(fā)...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/18播放(46111)
"肺囊腫是指在肺部存在著一種囊性病變，此種囊性病變主要表現(xiàn)為含有大小不一的氣體或液氣體，包括先天性肺囊腫和繼發(fā)性肺囊腫。先天性肺囊腫是因?yàn)橄忍煨砸蛩厮鸬囊环N結(jié)構(gòu)性改變，這種改變不受到后天因素影響。繼發(fā)性肺囊腫一般繼發(fā)于肺部疾病，比如常見的有肺部感染或者寄生蟲引起感染，以及感染后出現(xiàn)的一種囊腫。小的肺囊腫大部分沒有臨床癥狀，不需要進(jìn)行治療。但巨大肺囊腫或者并發(fā)感染肺囊腫，就會引起咳嗽、胸悶等癥狀，嚴(yán)重者可以引起咯血，或者破裂引起氣胸，需要行手術(shù)治療。"
2021/04/14收聽(28270)
肺囊腫明確診斷后需給予積極手術(shù)治療，具體如下：1、如果患者就診時(shí)合并囊腫及感染，... 吳文娟│浙江醫(yī)院 2023/07/28播放(96624)
肺囊腫明確診斷后需給予積極手術(shù)治療，具體如下：
1、如果患者就診時(shí)合并囊腫及感染，...
吳文娟│浙江醫(yī)院
2023/07/28播放(96624)
通常較小肺囊腫可能無需手術(shù)，但較大肺囊腫則需手術(shù)，且擠壓周圍正常肺空間需手術(shù)干預(yù)處理。...
通常較小肺囊腫可能無需手術(shù)，但較大肺囊腫則需手術(shù)，且擠壓周圍正常肺空間需手術(shù)干預(yù)處理。
唐健│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/10/17播放(57076)
"肺囊腫一般不影響壽命，當(dāng)患者的胸片、肺CT出現(xiàn)肺囊腫時(shí)，如果臨床癥狀不明顯，無需特殊的治療。如果患者出現(xiàn)急性感染的癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰時(shí)，需要完善相關(guān)檢查，評估可能感染的致病微生物，并給予相應(yīng)的治療，例如細(xì)菌感染者可以使用抗生素的治療。非典型致病菌感染者可以使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素、喹諾酮類的抗生素。如果患者出現(xiàn)劇烈的咳嗽，可以口服止咳的藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰咳不出時(shí)，可以使用祛痰的藥物。如果患者肺囊腫比較局限，多次出現(xiàn)感染，有手術(shù)指征時(shí)，可以考慮手術(shù)的治療。"
2020/11/02收聽(63118)
"肺囊腫是胚胎發(fā)育障礙引起的先天性疾病，可分為支氣管源性囊腫和肺實(shí)質(zhì)囊腫，好發(fā)于幼年或青年，可以單發(fā)或者多發(fā)，囊壁很薄，與支氣管相通，可形成液氣囊腫或含氣囊腫，囊腫破裂可形成氣胸。肺囊腫容易并發(fā)感染、出血、張力性氣胸、胸膜炎等，也有個(gè)別惡變的，明確診斷后應(yīng)該積極手術(shù)治療。已有感染的應(yīng)在控制感染中毒癥狀后進(jìn)行手術(shù)，早期手術(shù)切除感染灶可避免反復(fù)感染的發(fā)生及其所導(dǎo)致的肺纖維化。如果合并感染嚴(yán)重或者雙側(cè)多發(fā)，一時(shí)尚不能手術(shù)的肺囊腫就要采取積極的內(nèi)科治療，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果選用有效的抗生素，并且利用體位引流排痰，控制感染，待感染完全控制住以后再考慮實(shí)施手術(shù)。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/03/31收聽(97186)
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