斷指再植以后要禁煙,因?yàn)闊熤械哪峁哦∥者M(jìn)入血液以后會(huì)引起微小動(dòng)脈的痙攣,導(dǎo)致手指末梢的缺血,甚至導(dǎo)致手指的壞死。這種抽煙引起斷指壞死主要是發(fā)生在早期,1個(gè)月內(nèi)最常見(jiàn)。
當(dāng)然在3個(gè)月內(nèi)的抽煙都可能影響到手指的末梢循環(huán),引起手指血運(yùn)不良。在臨床中也遇到因?yàn)槲鼰熁蚪?jīng)常吸煙導(dǎo)致血管痙攣,甚至有少數(shù)斷指壞死的病例出現(xiàn)。
一般而言超過(guò)半年,斷指的血液循環(huán)逐漸穩(wěn)定,吸煙對(duì)斷指的影響沒(méi)有那么劇烈,可以相對(duì)的放寬。但是在半年之內(nèi)仍然是盡量的禁止吸煙,甚至鼓勵(lì)斷指的患者戒煙。
尼古丁對(duì)血管的影響是肯定并且是持續(xù)性存在,也就是吸煙的患者,尼古丁在血液中的含量升高,對(duì)末梢循環(huán)引起了痙攣的作用是長(zhǎng)時(shí)間存在,甚至是在短時(shí)間之內(nèi)用藥物都不能緩解。所以抽煙容易導(dǎo)致斷指壞死,尤其是在斷指損傷的早期。
如果受傷以后1個(gè)月之內(nèi)吸煙,比較容易引起血管痙攣,當(dāng)3-6個(gè)月后斷指的微小循環(huán)逐漸建立,受到吸煙影響的不良作用逐漸減小,但是仍然這段時(shí)間內(nèi)避免吸煙。所以建議吸煙患者如果有斷指的情況,最好是戒煙,實(shí)在是不能戒掉,可以在半年以后盡量控制吸煙的量。