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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

肝硬化是會(huì)傳染的嗎

2023-11-09 10:27播放 :

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部分肝硬化會(huì)傳染，但不是所有肝硬化都有傳染性。引起肝硬化的病因有很多，其中包括病毒性肝炎中的乙型肝炎和丙型肝炎，這2種病毒性肝炎引起的肝硬化有傳染性，主要通過(guò)血液、體液傳播。其他的酒精性肝硬化、自身免疫性肝病引起的肝硬化，沒(méi)有傳染性。

肝硬化病人的治療，要針對(duì)不同病因采取不同的措施。如果是乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化，需要積極地抗病毒治療，使病人血液中的病毒轉(zhuǎn)陰后，傳染性會(huì)明顯下降。如果是酒精性肝硬化，就要戒酒。自身免疫性肝病引起的肝硬化，病因治療可能要以采取激素或者免疫抑制劑治療為主。

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"首先要了解什么是傳染病，傳染病是由于病原體引起的人和人之間、人和動(dòng)物之間、動(dòng)物和動(dòng)物之間相互傳播的疾病。引起肝硬化的原因很多，病毒性肝炎引起的肝硬化，是具有一定傳染性的，比如慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化。慢性乙型肝炎病毒和慢性丙型肝炎病毒主要是通過(guò)體液、母嬰、血液等等途徑傳播。所以慢性病毒性肝炎引起的肝硬化是具有傳染性的。另外，由于寄生蟲(chóng)引起的肝硬化，比方血吸蟲(chóng)性肝硬化是具有一定的傳染性的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

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2018/04/26收聽(tīng)(70690)

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"肝硬化是否會(huì)傳染并不在于肝硬化這個(gè)疾病本身。肝硬化是終末期肝病的一個(gè)病理階段，肝硬化本身不具有傳染性，具有傳染性的是引起肝硬化的病因。具有傳染性的這些疾病引起的肝硬化就會(huì)傳染，如你感染了乙肝或丙肝病毒引起的乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化等，如果病毒仍然處于陽(yáng)性現(xiàn)狀，那就具有傳染性。如代謝性以及酒精引起的肝硬化，它是不具有傳染性的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

劉曉彥│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/06/22收聽(tīng)(16852)

肝硬化傳染嗎

肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，肝硬化本身是不傳染的，但是導(dǎo)致肝硬化的基礎(chǔ)病因可能有一部分具有傳染性。肝硬化主要來(lái)自于長(zhǎng)期慢性的肝炎，比如常見(jiàn)的乙肝、丙肝病毒感染，可以造成反復(fù)的肝臟損傷，逐漸進(jìn)展為肝硬化。這一部分患者如果病毒定量為陽(yáng)性，乙肝病毒、丙肝病毒是有傳染性的，可以通過(guò)血液、體液接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播等。另外一些肝硬化，比如長(zhǎng)期大量的飲酒，造成酒精性的肝硬化，長(zhǎng)期的脂肪肝也可以進(jìn)展為肝硬化，自身免疫性肝病隨著病情的進(jìn)展，也可以發(fā)展為肝硬化，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，是沒(méi)有傳染性的。所以肝硬化傳染性的有無(wú)和強(qiáng)弱，主要和基礎(chǔ)病因有關(guān)系，而本身肝硬化是不傳染的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/12收聽(tīng)(55030)

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肝硬化本身不會(huì)傳染人。因?yàn)楦斡不且环N病理的改變，表示肝臟廣泛的纖維結(jié)締組織增生、肝細(xì)胞壞死、...

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2023/06/24播放(96726)

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"肝硬化是由于各種原因的肝臟損害得不到及時(shí)控制，發(fā)展成為肝硬化。肝硬化主要是根據(jù)病因來(lái)判斷是否具備傳染性，常見(jiàn)的肝硬化有病毒性肝炎后肝硬化、酒精性肝炎后肝硬化、自身免疫性肝炎后肝硬化、藥物性肝硬化等。其中具備傳染性的肝硬化是病毒性肝炎后肝硬化，病毒性肝炎后肝硬化的病人基本都具備有傳染性，例如乙肝后肝硬化、丙肝后肝硬化均具備有一定傳染性。明確為病毒性肝硬化的患者需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展以及傳染給周邊的健康人群。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"肝硬化是一種病理學(xué)上的診斷，這個(gè)疾病本身并不會(huì)傳染給他人。但是引起肝硬化的病因有很多，病因是否會(huì)傳染就要看是什么原因引起的。如果是感染了乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起的肝硬化，這兩個(gè)肝炎病毒本身是可以通過(guò)血液進(jìn)行傳播的，也就是說(shuō)可以把病毒傳播給其他人。但是，即使被感染上了乙肝或丙肝病毒，也不一定就會(huì)發(fā)展到肝硬化，這和人體的機(jī)體免疫反應(yīng)是有密切關(guān)聯(lián)的。另外，如果肝硬化是非病毒因素所致，例如酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。這些病因本身并不會(huì)傳染，所以更不存在有肝硬化傳染給他人的這種說(shuō)法了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

俞曉芳│廈門(mén)中醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(18104)

得了肝硬化會(huì)傳染嗎

"肝硬化是否會(huì)傳染，取決于引起肝硬化的病因，有的病因可以導(dǎo)致傳染，有的不會(huì)引起肝硬化傳染。引起肝硬化的病因有很多，我國(guó)最常見(jiàn)的就是病毒性肝炎，大約占60%-80%，主要是乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎，通常是由慢性肝炎演變而來(lái)，具有傳染性。但是如果經(jīng)過(guò)積極的抗病毒治療，使體內(nèi)的病毒載量轉(zhuǎn)陰，傳染性也明顯下降。另外，如果是由血吸蟲(chóng)或者肝吸蟲(chóng)引起的肝硬化，也具有一定的傳染性。其它的原因例如酒精中毒引起的肝硬化、藥物引起的肝硬化，或者非酒精性脂肪肝引起的肝硬化、膽汁淤積出現(xiàn)的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有遺傳代謝性疾病，如肝豆?fàn)詈俗冃缘绕渌蛞鸬母斡不?，不具有傳染性?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2021/05/14收聽(tīng)(12454)

肝硬化傳染嗎

肝硬化傳不傳染，需要根據(jù)引起肝硬化的具體原因來(lái)決定。如果是嚴(yán)重的脂肪肝、酒精肝、先天性的膽道閉鎖、淤膽性的肝硬化等等，這種情況下是不傳染的。如果是乙肝病毒或者丙肝等肝炎病毒所造成的肝硬化，這種情況下是傳染的。特別在乙肝的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)合并乙肝DNA定量非常高時(shí)，這時(shí)候病毒復(fù)制比較強(qiáng)，傳染性也是非常厲害的，這種情況下應(yīng)當(dāng)注意隔離。對(duì)于乙肝病毒所造成的肝硬化，患者如果出現(xiàn)了DNA定量的明顯升高，還應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物，臨床上常用的有恩替卡韋或者阿德福韋酯等等，因此對(duì)于肝硬化的患者還應(yīng)當(dāng)具體問(wèn)題具體分析。但是無(wú)論何種原因引起的肝硬化，一旦出現(xiàn)，均是不可逆的病變，病變只能逐漸的加重，無(wú)法恢復(fù)到原來(lái)正常肝臟的組織形態(tài)。因此在日常生活中，首先應(yīng)當(dāng)注意飲食的調(diào)節(jié)，同時(shí)避免飲酒，加強(qiáng)保肝護(hù)肝，注意休息，避免勞累。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/03收聽(tīng)(82586)

肝硬化傳染嗎

"得了肝硬化以后，除了積極的治療以外，很多病人關(guān)心傳染的問(wèn)題。肝硬化會(huì)傳染嗎？肝硬化本身并不具有傳染性，但是引起肝硬化的原因是否有傳染性，要具體分析。如果是由于乙肝、丙肝這些病毒導(dǎo)致的肝纖維化、肝硬化，那么就有傳染性，屬于一種傳染性疾病。當(dāng)然如果積極的抗病毒治療，這些病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰，檢測(cè)不到了，傳染性也就很弱了。而其他的原因，非病毒導(dǎo)致的肝硬化，它沒(méi)有傳染性，比如酒精性肝硬化、非酒精性脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化等，這些都不具有傳染性。因此肝硬化是否有傳染性，是由其病因決定的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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肝硬化是否具有傳染性因肝硬化病因的不同而不同。若為飲酒引起的肝硬化不會(huì)傳染，傳染性疾病如乙肝、...

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2023/07/23播放(68052)

肝硬化傳染嗎

"肝硬化一般不會(huì)傳染，除非明確是由病毒性肝炎引起的肝硬化，在病毒性肝炎的活動(dòng)期會(huì)傳染，但它是通過(guò)血液傳播，最主要的傳播方式就是血液傳播，還有性傳播和母嬰傳播。一般工作、生活中的正常交往不會(huì)被傳播病毒，如乙肝病毒或者丙肝病毒等。如果是酒精引起的肝硬化，是由于大量飲酒和長(zhǎng)時(shí)間飲酒出現(xiàn)的肝硬化，這種類(lèi)型的肝硬化不會(huì)傳染，所以可以放心。只要患者明確診斷有肝硬化，就需要配合醫(yī)生給予積極的治療，要治療原發(fā)疾病，還要治療并發(fā)癥，一定要嚴(yán)格配合醫(yī)生治療，以延緩肝硬化的進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/11/22收聽(tīng)(83132)

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1、由于乙肝病毒引起的乙肝肝硬化，或...

邢卉春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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肝硬化會(huì)傳染嗎？

首先肝硬化病因是很復(fù)雜的，第一病毒性的肝炎。比如說(shuō)乙肝、丙肝這些病毒性肝炎引起的肝硬化，這是臨床上比較常見(jiàn)的。這些肝硬化是有傳染性的，而其他的肝硬化，比如說(shuō)脂肪性的肝硬化，或者是酒精性的肝硬化，它是由于飲酒或者是肝臟脂肪堆積引起的，它們是不具有傳染性的。另外，自身免疫性的肝硬化，這也是因?yàn)樽陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致肝臟的代謝的紊亂，這種也是不傳染的。膽汁淤積性肝病，比如說(shuō)原發(fā)性膽汁性肝硬化，就是肝臟的排泄功能變差，膽汁的分泌不太順暢，膽汁在肝臟里邊不能正常排出，對(duì)肝臟的損害，形成了肝硬化，也是不傳染的。另外還有血吸蟲(chóng)性肝硬化，它是感染了血吸蟲(chóng)，一般來(lái)說(shuō)是和污水要接觸。另外還有遺傳代謝性的肝硬化，比如說(shuō)肝豆?fàn)詈俗冃浴⒀∵@些情況，這些是因?yàn)榛蚶镞呌袉?wèn)題，導(dǎo)致了肝硬化。此外還有因?yàn)橛傺偷母尾。热缯f(shuō)心衰的患者出現(xiàn)回心血量的增加，特別是門(mén)脈的阻力增大，比如說(shuō)有血管的疾病，這種情況是由于自身的血管的問(wèn)題，導(dǎo)致的肝臟的血液供應(yīng)的異常，導(dǎo)致肝臟淤血，最后形成了肝硬化，這些也是不傳染的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

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2023/09/08播放(31704)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

于建武│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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