華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
耳鼻咽喉科
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牛黃解毒片是一種辛涼解表、消炎止痛的藥物,可以治療部分扁桃體炎,僅使用牛黃解毒片,不能使扁桃體炎痊愈。
扁桃體炎可以分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,感染的成因可以分為病毒感染性和細菌感染性扁桃體炎,甚至可以是過敏性扁桃體炎。
當出現(xiàn)化膿性扁桃體炎時,若不酌情給予抗生素,只用辛涼解表藥物,可能不能解決根本問題,還會延誤病情,從而發(fā)展為扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫。
服用牛黃解毒片的過程中,可能會出現(xiàn)不能張口,不能咽口水,脖子上面開始出現(xiàn)小疙瘩的癥狀。因此牛黃解毒片可以治療部分扁桃體炎,但不能治療所有扁桃體炎,扁桃體出現(xiàn)炎癥時,建議到正規(guī)醫(yī)院就診。
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"牛黃解毒片本身有清熱解毒、清熱去火的功效,所以對于扁桃體炎癥的治療有一定輔助作用。對于扁桃體發(fā)炎,臨床上最常見的病因還是由于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌或者肺炎球菌等革蘭氏陽性菌感染為主。如果在感染比較嚴重的情況下,最好還是選擇敏感廣譜的抗生素積極控制炎癥,比如青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥物。在治療期間也可以輔助具有消炎作用的中藥制劑,比如蒲地藍消炎片、大青葉片、咽扁顆粒等。如果是由于上火所引發(fā)的,也可以適當吃牛黃解毒片治療。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(27866)
"牛黃解毒片是臨床上很常用的清火藥物,對于患者扁桃體炎也有一定療效,尤其是對由于著急上火引發(fā)的扁桃體炎有很好的療效。主要成分是人工牛黃、雄黃、石膏、桔梗等等,都能夠有效的起到抗炎、消腫、清火的作用,建議患者可以試一試,用藥之后多喝水促進藥物的吸收。在用藥期間患者可能會出現(xiàn)大便次數(shù)增多的情況,應該適當?shù)臏p量,必要的時候可以到醫(yī)院進一步就診。患者如果有高血壓心臟病、慢性腎病,一定要在醫(yī)生的指導下服用,建議生活當中多鍛煉身體,提高抵抗能力,避免出現(xiàn)扁桃體反復發(fā)炎的情況,可以吃維生素C片提高免疫能力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/22收聽(87912)
"扁桃體炎,分為急性扁桃體炎跟慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎肯定是需要治療的。急性扁桃體炎,一般會引起咽痛、發(fā)燒以及咽部異物感。治療主要以口服頭孢類的消炎藥以及適當?shù)目诜瞧べ|(zhì)激素。如果治療效果不佳,可以輸液治療。慢性扁桃體炎,一般是由急性扁桃體炎反復發(fā)作形成的。慢性扁桃體炎急性發(fā)作的處理方法同急性扁桃體炎。如果慢性扁桃體炎引起了睡眠呼吸的障礙以及腎功能的影響,建議及時進行手術(shù)治療。因為扁桃體已經(jīng)成為一個病灶,當免疫力低下的時候就會發(fā)作,反復發(fā)作就會造成機體的損傷。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/09/17收聽(44270)
"治療扁桃體炎的方法具體如下:1、急性扁桃體炎一般是由細菌感染引起的,治療上要首選抗生素的治療。在抗生素的選擇上,一般首選青霉素類和頭孢一類,假如這兩類藥物過敏,可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類,比如阿奇霉素,或者喹諾酮類,比如可樂必妥等。如果遇到特殊感染的扁桃體炎,可能有的時候需要在細菌培養(yǎng)的指引下,選用抗生素治療效果更好。2、慢性扁桃體炎急性發(fā)作的時候,治療基本跟急性扁桃體炎類似,選用一些比較敏感的抗生素,給予足量的全程治療,以更好的控制感染。3、慢性扁桃體炎,如果反復發(fā)作頻率很高,或者造成了全身其他部位的問題,比如造成心臟的問題,引起了關(guān)節(jié)炎、腎炎,甚至銀屑病等皮膚病。這種情況下建議在醫(yī)生的指導下選擇手術(shù)治療,這種情況下的扁桃體已經(jīng)成為了病灶扁桃體,切除扁桃體后可以很好的去除病灶,治療全身疾病。"
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2020/05/08收聽(38306)
扁桃體炎的治療:急性扁桃體炎:需對癥治療,局部可應用霧化治療,淡鹽水漱口。如需使... 朱梅│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/15播放(50200)
扁桃體炎的治療:
急性扁桃體炎:需對癥治療,局部可應用霧化治療,淡鹽水漱口。如需使...
朱梅│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/15播放(50200)
"扁桃體炎實際指的是扁桃體發(fā)生炎癥,當然可以分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎主要是由于細菌或者病毒感染所導致,當然最常見的還是細菌感染,所以選用敏感的抗生素如青霉素類或者頭孢類來消炎治療。慢性扁桃體炎實際也沒有什么特效的秘方,也只是用清熱解毒、清咽潤喉的藥物來緩解癥狀,當然從中醫(yī)中藥治療上可以用鮮地膽頭、鵝不食草以及白茅根等治療,主要是中藥制劑有消炎的成分,用冰糖煮石榴皮對于咽喉部的不適癥狀有明顯的緩解作用。"
2019/11/04收聽(91188)
"扁桃體炎在臨床中是一種常見病、多發(fā)病。這種病一般以小孩和青年為主,老年及中年發(fā)病率明顯降低。扁桃體發(fā)炎是扁桃體的炎癥,臨床上分為急性和慢性兩種,主要癥狀是咽痛、發(fā)熱及咽部不適感,此病可以引起耳、鼻以及心、腎、關(guān)節(jié)等局部或全身并發(fā)癥,故應予重視。扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌以及病毒引起,一般給予保守治療。如果扁桃體反復發(fā)炎,嚴重影響生活,可以行外科手術(shù)處理。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/23收聽(22496)
扁桃體炎是耳鼻喉科最常見的上呼吸道炎癥,扁桃體炎一般分急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,不同時期治療... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/30播放(71700)
扁桃體炎是耳鼻喉科最常見的上呼吸道炎癥,扁桃體炎一般分急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,不同時期治療...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/30播放(71700)
"扁桃體炎分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,急性扁桃體炎是因為勞累、受涼或感冒引起。治療首選是注意休息、多喝水,吃好消化的食物,同時服用抗生素,必時需要住院輸液治療。急性化膿性扁桃體炎,還要保持口腔衛(wèi)生注意漱口,飯前飯后都要注意漱口。如果急性扁桃體炎反復發(fā)作,也可能是由于本身有慢性扁桃體炎。如果反復發(fā)作,急性炎癥控制后建議行雙側(cè)扁桃體切除。慢性扁桃體炎如果平時沒有癥狀,注意加強體育鍛煉增強體質(zhì),避免急性發(fā)作就可以。慢性扁桃體炎會導致身體免疫力下降,反復引起急性扁桃體炎發(fā)作,這時要考慮手術(shù)切除。因為慢性扁桃體炎如果不切除,可引起很多的并發(fā)癥,比如導致風濕性疾病、免疫性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕熱、腎炎、銀屑病,這是最常見的。所以不管急性還是慢性扁桃體炎都應積極治療,對身體健康很重要。"
李茂才│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(62070)
"扁桃體炎是臨床上很常見的疾病,一般是由于患者身體抵抗能力下降的時候細菌、病毒入侵,導致患者扁桃體產(chǎn)生免疫防御反應。扁桃體是免疫器官,所以當身體不舒服的情況下就會出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀,患者會表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難,甚至會有很多黏痰形成。在治療方面,一定要積極的抗炎、消腫,避免炎癥累及到鄰近的器官,常用的抗生素是羅紅霉素膠囊,同時患者可以配合清開靈膠囊或者二丁顆粒一同應用。吃完藥之后一定要多喝水,促進藥物的吸收與代謝。治療期間患者一定要保證合理的作息,同時清淡飲食,不吃辛辣、刺激的食物。"
2020/01/03收聽(73504)
"扁桃體炎包括急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,急性扁桃體炎根據(jù)病因又分為細菌感染引起的、病毒感染引起的,還有理化因素刺激導致的。理化因素刺激,比如高溫、粉塵、煙霧、化學氣體刺激等。這一類病因?qū)е碌募毙员馓殷w炎,病因去除之后,可能癥狀就會有明顯的緩解,結(jié)合霧化吸入治療、淡鹽水漱口,可以結(jié)合中成藥物治療等。細菌感染導致的急性扁桃體炎,以球菌類為主,鏈球菌更常見,敏感的抗生素是青霉素類的抗生素,可以口服或者靜脈用青霉素類抗生素。病毒感染導致的急性扁桃體炎,如果癥狀嚴重可以應用抗病毒藥物,結(jié)合霧化吸入治療,中成藥治療等。慢性扁桃體炎是在急性扁桃體炎反復發(fā)作的基礎上而導致的,如果反復發(fā)作,容易引起全身的并發(fā)癥,一般一年發(fā)作三次以上就需要手術(shù)切除。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/22收聽(11316)
"扁桃體炎的治療方法具體如下:1、一般治療,本病均有傳染性,故患者要適當隔離,并臥床休息,進流質(zhì)飲食及多飲水,加強營養(yǎng),疏通大便,咽痛比較劇烈或伴有高熱者可口服解熱鎮(zhèn)痛藥。2、抗生素的應用為主要治療方法,首選青霉素類藥物,根據(jù)病情輕重決定給藥途徑。若患者治療2-3天后病情無好轉(zhuǎn)、高熱不退,應分析其原因,改用其他種類的抗生素,并酌情使用糖皮質(zhì)激素。3、局部治療,可用抗生素含漱液含漱。4、中醫(yī)中藥,中醫(yī)理論認為,本病系內(nèi)有痰熱,外感風火,應疏風清熱、消腫解毒,可用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等。"
周汝環(huán)│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/19收聽(96036)
"扁桃體炎的治療,扁桃體炎一般分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體。急性扁桃體炎是指有急性的細菌感染,癥狀會有明顯的咽痛,同時會有發(fā)燒。咽痛是指在吞咽或說話時咽痛會明顯加重,同時張嘴可以看到扁桃體,在咽部的扁桃體,有時候會有明顯的充血腫脹,甚至有的會有化膿。這個情況屬于鏈球菌感染的表現(xiàn),是常見的細菌感染,需要用抗生素治療,包括阿莫西林,克拉維酸鉀,或者是頭孢類的抗生素。急性扁桃體炎使用抗生素,要求是1次療程在7-10天才能達到徹底治愈的目的,并且有預防復發(fā)的作用,只有徹底治愈了,才能有效地預防復發(fā)。但是如果是持續(xù)反復發(fā)作,即使按正規(guī)標準療程治療,還是有慢性、急性扁桃體炎反復發(fā)作,病程超過3個月就算慢性。在1年之內(nèi),急性扁桃體炎反復發(fā)作超過7次,2年病程中每年急性扁桃體炎發(fā)作每年超過5次。3年病程中每年急性扁桃體炎反復發(fā)作超過3次,建議考慮手術(shù)治療,手術(shù)切除扁桃體。這樣才能達到徹底治愈扁桃體炎的目的。如果達不到手術(shù)切除的標準,慢性扁桃體炎治療是平時可以用生理鹽水經(jīng)常漱口,避免太熱、太辣的刺激性食物,避免煙酒接觸。"
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018/07/11收聽(98806)
扁桃體炎分為兩種,一種是是急性扁桃體炎,另一種是慢性扁桃體炎。急性的扁桃體炎主要是抗生素治療為... 李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/03播放(79428)
扁桃體炎分為兩種,一種是是急性扁桃體炎,另一種是慢性扁桃體炎。急性的扁桃體炎主要是抗生素治療為...
李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/03播放(79428)
"扁桃體炎一般是指慢性扁桃體炎,很多患者咽痛反復發(fā)作,平時一旦受涼或者飲食辛辣刺激的食物,就會經(jīng)常出現(xiàn)咽部疼痛,而此時檢查會發(fā)現(xiàn)扁桃體充血、腫脹,或者表面有膿性的分泌物,但經(jīng)過治療疼痛會緩解?;颊唧w質(zhì)一旦下降、疲勞,再加上受涼感冒,會再次誘發(fā)咽痛等癥狀。而這時的扁桃體又會發(fā)熱、咽痛,喉核紅腫脹大型如蠶蛾,或表面呈黃白色、膿血,就是典型的慢性扁桃體炎的癥狀。發(fā)于一側(cè)者為單乳娥,如何發(fā)于兩側(cè)者為雙乳娥。發(fā)作時可服用羅紅霉素、銀翹片、銀黃顆粒等。平時勤漱口,多飲水,清淡飲食,但是扁桃體如果經(jīng)常反復發(fā)炎,建議還是及早切除。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/06收聽(74366)
"扁桃體發(fā)炎的情況下,通常會出現(xiàn)咽部的不適癥狀,比如咽部疼痛、咽干、咽癢或者灼熱感等。所以可以選擇具有清熱解毒、清咽潤喉的中成藥制劑進行治療。常用的含片比如草珊瑚含片、西瓜霜含片或者金嗓子喉寶等。也可以用噴劑,對于緩解咽部不適癥狀都有一定的輔助治療作用。對于扁桃體發(fā)炎最主要的病因還是細菌或者病毒感染,所以應該首選敏感的藥物積極控制炎癥。如果是細菌感染,可以選擇西藥的抗生素。如果是病毒感染,可以選擇中藥的抗病毒藥物,比如咽扁顆粒、抗病毒口服液等,平時要多喝水。"
2020/01/21收聽(99822)
扁桃體炎的治療也是分兩個部分來說:第一、是急性扁桃體炎,病人來以后,大夫先明確診斷,診斷以后,他的治療分為局部和全身治療。局部治療我們可以讓病人,比如可以用一些淡鹽水漱口,做霧化治療,保持口腔局部的清潔。全身治療,比如可以用一些抗生素,首選的是青霉素和頭孢,一般還可以用一些清熱解毒的中藥。如果要有發(fā)燒,38.5℃以上可以用一些退燒藥。這是急性扁桃體炎局部用藥和全身用藥這塊。第二、慢性扁桃體炎,我們一般也是局部治療和全身治療。局部治療這時候我們一般不需要抗生素的應用,主要是一些中藥,比如口炎清、藍芩口服液,一些清熱解毒的,金蓮花,類似于這樣的治咽炎的中成藥。還有一些含漱的藥,可以做霧化、淡鹽水漱口都可以,這是局部用藥。全身就是防止慢性疾病發(fā)生,可以通過加強體育鍛煉,提高自己的體質(zhì),比如遠離霧霾,霧霾天戴口罩這些,良好的衛(wèi)生習慣,也可以減少疾病的再次發(fā)生。急性期首選就是青霉素和頭孢,慢性有一些重要的清熱解毒的藥,比如金蓮花,包括板藍根預防用藥,這些都可以有的,具體建議患者去臨床大夫那,讓大夫來決定。另外慢性扁桃體炎如果反復發(fā)作,有一些病人是需要手術(shù)治療的。手術(shù)治療當然也有手術(shù)適應癥,主要看兩大塊:一、就是慢性炎癥反復發(fā)作,比如每年發(fā)作大于4-5次,或者出現(xiàn)過一次的扁桃體周圍炎,就可以有手術(shù)適應癥。二、還有一部分人除了炎癥之外,產(chǎn)生了呼吸道的阻塞了,比如扁桃體反復發(fā)炎就腫大了,把上氣道堵塞了,比如睡眠過程中會打呼嚕,影響氣道了,這種情況也需要做手術(shù)。當然還有一些情況,慢性扁桃體炎反復發(fā)作也需要做手術(shù),比如有一些相關(guān)科室的疾病出現(xiàn),比如有一些人出現(xiàn)了慢性腎炎,有一些人出現(xiàn)心肌炎,還有皮膚科的牛皮癬,像這些病有一些病人也是需要做扁桃體手術(shù)的。因為它是扁桃體手術(shù)的反復發(fā)作可以引起來,鏈球菌引起了三型病態(tài)反應,所以也需要進行手術(shù)切除。最后一項就是扁桃體有一些病人有一些增殖性的疾病,比如長了東西,或者如果需要做別處的手術(shù),比如頸突太長,需要做別的手術(shù),同時需要把扁桃體切除,也需要做手術(shù),這些手術(shù)的適應癥要大夫來衡量掌握一下。
2017/07/10收聽(68592)
"對于急性扁桃體炎發(fā)作時,可以有以下治療辦法:1、因為扁桃體炎有傳染性,最好能隔離患者,患者需要臥床休息,進流質(zhì)飲食以及多飲水,加強營養(yǎng),疏通大便。如果咽痛比較劇烈、有高熱的情況,可以口服退熱藥以及鎮(zhèn)痛藥對癥治療。2、要應用抗生素,也是最主要的治療辦法,首選青霉素。根據(jù)病情的輕重,決定是靜脈用藥或者肌肉注射,一般用5-7天。如果治療2-3天之后,病情沒有好轉(zhuǎn),需要改用其他的抗生素。3、可以酌情使用地塞米松等激素類藥物。4、局部治療,可用復方硼砂溶液等漱口,兒童可以用溫熱的糖水漱口,可以用西瓜霜含片、泰樂奇口含片含化,以消炎、止痛、緩解癥狀。對于慢性扁桃體炎治療辦法有:一、手術(shù)治療。扁桃體切除術(shù),將全部扁桃體及其被膜一并切除,是治療慢性扁桃體炎較好的辦法。二、非手術(shù)治療。如果無需做手術(shù),可以用以下辦法:1、參加體育鍛煉,增強體質(zhì)和抗病能力,常服維C、甘油以及其他的強壯劑,對于不易施行手術(shù)的兒童甚為重要。2、其他的,如扁桃體隱窩的吸引及注洗法、深度X線照射法等都有人使用,但是遠期療效尚待觀察。"
趙丹│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/14收聽(83638)
"扁桃體炎通常分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎通常是由細菌感染導致,這時就需要用抗生素治療,比如青霉素或頭孢類的抗生素,通常療程為一周;慢性扁桃體炎通常不需要特殊的藥物治療,注意避免咽喉部的刺激,比如煙酒的刺激,盡量的避免感冒,避免過辣、過熱的飲食攝入,平時可以用生理鹽水漱口。"
2017/09/06收聽(75644)
"扁桃體炎分急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎兩種。急性扁桃體炎時咽部疼痛明顯、扁桃體充血、腫脹明顯,要積極的抗炎、抗病毒治療,局部布地奈德、慶大霉素霧化吸入治療,局部碘甘油涂抹扁桃體消炎殺菌。慢性扁桃體炎反復發(fā)作引起咽部疼痛、扁桃體腫大明顯,引起高熱,治療上要積極的抗感染治療,靜點抗生素,局部扁桃體涂抹碘甘油,配合咽部布地奈德、慶大霉素霧化吸入治療。扁桃體隱窩里有大量的細菌、病毒栓子,在人體抵抗力下降的時候感染再次發(fā)作。慢性扁桃體炎靜止期要行手術(shù)切除治療,行全麻下扁桃體切除術(shù)或者行全麻下等離子扁桃體切除術(shù)。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019/03/07收聽(24942)
北京友誼醫(yī)院 朱梅
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北京安貞醫(yī)院 袁先道
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山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉靈
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海醫(yī)二院 吳湘明
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