首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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鉀離子是機(jī)體非常重要的陽離子之一,鉀離子可以維持神經(jīng)、肌肉、細(xì)胞的正常生理功能,高血鉀是指血鉀濃度>5.5mmol/L,高血鉀對機(jī)體的影響具體如下:
1、對神經(jīng)肌肉的影響:當(dāng)血鉀在5.5-7mmol/L時,骨骼肌興奮性增高,可以出現(xiàn)肌肉的輕度震顫以及手、足感覺異常。當(dāng)血鉀達(dá)到7-9mmol/L時,骨骼肌興奮消失,導(dǎo)致肌無力,腱反射減弱或消失,麻痹癥狀從四肢向軀干發(fā)展,也可以累及呼吸肌;
2、對心臟的影響:可出現(xiàn)各種心律失常,包括傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩、室性心動過緩、心室顫動等,甚至出現(xiàn)心臟驟停。
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鉀離子高,常見有如下危害:1、可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉接頭敏感處異常的節(jié)律和興奮性升高,可... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/01播放(87604)
鉀離子高,常見有如下危害:
1、可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉接頭敏感處異常的節(jié)律和興奮性升高,可...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/01播放(87604)
臨床上血鉀濃度超過5.5mmol/L就是高鉀血癥。高鉀血癥可以誘發(fā)心臟驟停,是臨床上急需處理的... 李安娜│江西省人民醫(yī)院 2023/06/24播放(97524)
臨床上血鉀濃度超過5.5mmol/L就是高鉀血癥。高鉀血癥可以誘發(fā)心臟驟停,是臨床上急需處理的...
李安娜│江西省人民醫(yī)院
2023/06/24播放(97524)
"血清鉀離子濃度大于5.5mmol\/L,稱為高鉀血癥,6-7mmol\/L,為中度的高鉀血癥,大于7.0mmol\/L,為嚴(yán)重的高鉀血癥。高鉀血癥最常的原因是腎衰,主要表現(xiàn)為乏力,心律失常等?;颊哐邂涬x子升高的程度和臨床表現(xiàn)決定治療方案。血清鉀離子輕度升高,主要治療措施是促進(jìn)血鉀的排出,可給予利尿劑,如呋塞米靜脈注射。血清鉀離子中度升高,主要治療措施是將血清鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),可以應(yīng)用葡萄糖加適量的胰島素注射,也可以靜脈滴注碳酸氫鈉。重度高鉀血癥,伴有明顯的心電圖的變化,治療是在將鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)的同時,促進(jìn)血鉀的排出。應(yīng)用10%的氯化鈣5-10ml靜脈注射,碳酸氫鈉50ml靜脈注射,葡萄糖25g,加胰島素10u靜脈注射。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/09/30收聽(36278)
臨床上患者如果出現(xiàn)代謝性酸中毒的時候,鉀離子是增高的,因?yàn)榇x性酸中毒的時候,機(jī)體為了維持pH值穩(wěn)定,腎臟就會起一個代謝作用。因?yàn)榇x性酸中毒的時候機(jī)體氫離子增多,所以腎小管氫鈉離子交換就會增多,為了維持機(jī)體電荷穩(wěn)定,鈉鉀交換就會減少,就會造成鉀潴留,尤其見于腎功能衰竭的患者,更容易出現(xiàn)類似的癥狀。所以臨床上代謝性酸中毒的時候,鉀離子是增高的,也是臨床上需要注意的重要一點(diǎn)。鉀離子如果高到一定范圍,非常容易造成患者出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題,容易誘發(fā)心律失常,導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死。所以對于代謝性酸中毒,一定要關(guān)注鉀離子,必要的時候要用一些降鉀的藥物,將鉀代謝掉。
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(76332)
"血鉀的正常值為3.5-5.5mmol\/L,血鉀超過5.5mmol\/L稱為高鉀血癥,臨床上會出現(xiàn)四肢及口周感覺麻木、肌肉酸痛、心動過緩等心律失常。常見高鉀的原因有以下幾點(diǎn):一、腎排鉀減少,如急性腎衰竭;二、含鉀藥物輸入過多;三、輸入庫存血過多;四、洋地黃中毒等。血鉀低于3.5mmol\/L稱為低鉀血癥,臨床上會出現(xiàn)四肢麻木感、肌無力和發(fā)作性軟癱的癥狀。常見的原因有:一、鉀攝入減少,比如術(shù)后禁食水和長期的減肥等;二、鉀排出過多,比如有嚴(yán)重的腹瀉等。所以高鉀血癥和低鉀血癥都應(yīng)該引起重視。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/21收聽(44230)
鉀是人體內(nèi)非常重要的電解質(zhì),是維持細(xì)胞膜穩(wěn)定及動作電位形成過程中非常重要的電解質(zhì)元素之一。在血... 史曉陽│河南省人民醫(yī)院 2023/12/18播放(63210)
鉀是人體內(nèi)非常重要的電解質(zhì),是維持細(xì)胞膜穩(wěn)定及動作電位形成過程中非常重要的電解質(zhì)元素之一。在血...
史曉陽│河南省人民醫(yī)院
2023/12/18播放(63210)
鉀高指血清鉀離子濃度的升高,鉀高的危害主要表現(xiàn)以下三方面:一、心血管方面。高鉀使心肌受益,心肌張力降低,故有心動循環(huán)和心臟擴(kuò)大,心音減弱,易發(fā)生心率失常,心電圖有特征性的改變。當(dāng)血鉀大于5.5mmol/L時,心電圖表現(xiàn)為QT間期縮短,T波高尖對稱,其底狹窄而呈帳篷狀。血鉀為7到8mmol/L時,T波振幅降低,PR間期延長,以至于P波消失。高鉀所導(dǎo)致的QT間期的縮短,可以導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生。二、神經(jīng)肌肉方面,早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸痛、肢體蒼白濕冷,當(dāng)血鉀的濃度大于每升7mmol時,四肢麻木軟癱,先為軀干后為四肢,最后影響到呼吸肌發(fā)生窒息。嚴(yán)重者中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩燥不安或神智不清。三、其他方面,由于高鉀血癥引起先膽堿釋放增加,故可引起惡心、嘔吐和腹痛。由于高鉀對肌肉的毒性作用,可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有的高鉀血癥均有不同程度的低脂血癥和代謝性酸中毒,而代謝性酸中毒又反過來加重高血鉀癥。
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/04/26收聽(73492)
"鉀高就是人體出現(xiàn)高鉀血癥,意味血液中鉀的含量水平異常升高,危害主要體現(xiàn)在兩個方向:第一、輕度的癥狀;第二、嚴(yán)重的癥狀。輕度的癥狀可以體現(xiàn)在惡心、嘔吐、疲勞、虛弱、肌肉沒有力量、周身麻木,甚至出現(xiàn)刺痛。還有一種情況是血鉀過于升高,出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn),為心律失常、氣短、胸痛、脈搏微弱,甚至出現(xiàn)癱瘓、心力衰竭、心臟停止跳動。在臨床中高鉀血癥多見于腎臟病患者或者其他原因,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下緊急進(jìn)行治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/02/28收聽(32694)
鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液含量最高的陽離子,血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L。當(dāng)血鉀低于3.5mmol/L時即為低鉀血癥,當(dāng)血鉀高于5.5mmol/L時即為高鉀血癥,當(dāng)血鉀大于7.0mmol/L時為嚴(yán)重高鉀血癥。血鉀過高或過低都會影響神經(jīng)肌肉細(xì)胞興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo),鉀離子過高的癥狀主要有以下幾點(diǎn):一、神經(jīng)肌肉癥狀,表現(xiàn)為四肢及口周麻木,肌肉酸痛、無力,嚴(yán)重者影響呼吸肌,導(dǎo)致呼吸麻痹。二、高鉀可影響心臟電生理,可使心肌細(xì)胞活動受到抑制,導(dǎo)致心音減弱、心律失常。三、高鉀可以出現(xiàn)胃腸道癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉、進(jìn)食差等。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/09/19收聽(34720)
通常來說,在進(jìn)行利尿治療或者患者本身存在一些相關(guān)疾病,鉀離子會存在紊亂的情況?! ♀涬x子會造成什么樣的影響呢?1、骨骼肌損害:鉀對骨骼肌的血流量具有調(diào)節(jié)作...
劉亞民│滕州市中心人民醫(yī)院
2020/12/18閱讀(4140)
"鉀離子低,影響如下:一、會導(dǎo)致骨骼肌肉受到影響,患者會出現(xiàn)骨骼肌肉跳動、麻木,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)軟癱的現(xiàn)象,會出現(xiàn)四肢乏力、無法站立。二、鉀離子低會影響到胃腸道的功能,使胃腸道蠕動減慢,出現(xiàn)腸麻痹,嚴(yán)重的時候可以誘發(fā)腸梗阻。三、會影響到心臟的傳導(dǎo),嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致快速性心律失常,甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)猝死的可能性。四、鉀離子低容易出現(xiàn)消化道的癥狀,如納差、惡心、嘔吐等等。針對鉀離子低要分析一下具體原因,尋找到原因以后及時去除,同時可以給予補(bǔ)鉀等對癥處理,加強(qiáng)血鉀監(jiān)測。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/04/02收聽(35606)
"鉀離子是人體內(nèi)非常重要的陽離子,對于維持細(xì)胞內(nèi)外平衡起著非常重要的作用。鉀離子偏低的時候,如果是輕度的低血鉀,比如說在3.0-3.5mmol\/L之間,可以在飲食上適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鉀,多吃富含鉀離子的食物,比如說橙汁、香蕉等等。也可以補(bǔ)充一些含氯化鉀的緩釋片,還有枸櫞酸鉀的一些口服液都可以用于補(bǔ)鉀。但如果血鉀是中等程度,甚至是重度的偏低,就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步檢查低血鉀的原因,來對癥治療。因?yàn)殚L期重度的低血鉀會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如四肢活動不靈,甚至嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸、心臟驟停,所以應(yīng)該根據(jù)鉀離子的丟失程度和病因來對癥治療。"
孔媛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/16收聽(33410)
鉀離子過低容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉抽搐、疲乏、無力等現(xiàn)象,如果影響到呼吸肌會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難,還會導(dǎo)致患者的心臟搏動而出現(xiàn)心律失常,會自我感覺心慌、心悸。因?yàn)橛绊懙饺砑∪庀到y(tǒng)會出現(xiàn)陣發(fā)性偏癱,甚至不能行走,不能正?;顒??;颊叩牡外浹Y也會出現(xiàn)精神低落、情緒抑郁等精神系統(tǒng)疾病,如果兒童出現(xiàn)低鉀血癥會影響到自身糖類代謝,甚至影響到兒童自身的生長發(fā)育。低鉀血癥如果影響到胃腸道功能,不僅會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹,而且會出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/22收聽(74076)
如果鉀離子過多,人體會出現(xiàn)高鉀血癥而引發(fā)一系列癥狀,患者會出現(xiàn)的典型癥狀是嚴(yán)重的肌無力或者麻痹,高鉀血癥時患者會出現(xiàn)周身的肌肉無力,而且自腿部開始向上,直到軀干和手臂都會有不同程度的肌肉乏力或者弛緩性麻痹的癥狀?;颊哌€會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)乏力的情況出現(xiàn),對于循環(huán)系統(tǒng)患者會引起不同程度的心律失常,例如患者會出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯、心悸、胸悶氣短、心前區(qū)不適等一系列的癥狀?;颊哌€會出現(xiàn)多尿、煩渴、惡心、嘔吐、頭暈、面色蒼白,都屬于鉀離子過多而出現(xiàn)高鉀血癥的典型癥狀。
2020/02/14收聽(16570)
"鉀離子的主要作用是維持細(xì)胞的新陳代謝,調(diào)節(jié)滲透壓以酸堿平衡,保持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和心肌的正常功能。發(fā)生低鉀血癥時,是指血清鉀的濃度低于3.5mmol\/L,正常人血鉀濃度是3.5-5.5mmol\/L。發(fā)生低鉀血癥時,首先表現(xiàn)為四肢無力,近端肌肉為主要表現(xiàn),還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食。對于心血管系統(tǒng)來說、可以發(fā)生期前收縮、早搏等等心臟系統(tǒng)的損害,發(fā)生低鉀血癥時應(yīng)該給予及時治療??梢杂檬澄镅a(bǔ)、藥物補(bǔ),有口服補(bǔ)充藥物,比如氯化鉀、枸櫞酸鉀。如果是重癥的低鉀血癥、需要給予靜脈補(bǔ)液,但是注意靜脈補(bǔ)液的速度不能快,濃度不能高,否則會給機(jī)體造成不利的影響。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/24收聽(23608)
高血鉀即高鉀血癥,指血清鉀濃度>5.5mmol/L,常見危害如下:1、心臟危害:... 趙林華│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/07/27播放(61996)
高血鉀即高鉀血癥,指血清鉀濃度>5.5mmol/L,常見危害如下:
1、心臟危害:...
趙林華│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/07/27播放(61996)
"正常的血鉀濃度一般是在3.5mmol/L-5.5mmol/L,如果血鉀濃度超過5.5mmol/L,那就屬于高血鉀。對于高鉀血癥的危害,一般從幾個方面:第一、心臟方面,會影響心臟功能,比如會出現(xiàn)心律紊亂,心電圖會出現(xiàn)ST段的改變。第二、神經(jīng)肌肉興奮性會降低,比如會出現(xiàn)遲緩性癱瘓、下肢無力。第三、會影響消化系統(tǒng)的功能,出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等等。主要表現(xiàn)在四肢乏力、神志淡漠和感覺的異常。比如會出現(xiàn)皮膚蒼白發(fā)冷、心跳緩慢或者心律不齊,血壓也可能會降低。嚴(yán)重的人可能會出現(xiàn)軟癱、呼吸肌麻痹以及心跳的驟停。所以一旦出現(xiàn)高血鉀,必須得高度重視,立馬進(jìn)行降鉀處理。"
楊浩│龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院
2018/04/18收聽(77716)
血鉀過高會帶來很多問題,最嚴(yán)重的問題是血鉀過高會使傳導(dǎo)系統(tǒng)出問題,然后心跳非常慢,心跳驟停的表... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/26播放(51640)
血鉀過高會帶來很多問題,最嚴(yán)重的問題是血鉀過高會使傳導(dǎo)系統(tǒng)出問題,然后心跳非常慢,心跳驟停的表...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/26播放(51640)
"血鉀濃度超過5.5mmol\/L時稱為高鉀血癥,高鉀血癥的發(fā)生在臨床上是很危險的。主要表現(xiàn)為心肌的收縮能力下降、心音低鈍,心臟可停搏于舒張期,出現(xiàn)心率減慢、室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯、心房纖顫以及心臟停搏,因此心電圖是診斷高鉀血癥的重要參考指標(biāo),如果血鉀濃度大于6mmol\/L時出現(xiàn)基底窄而高尖的T波。高鉀血癥主要是對心臟引起的癥狀太嚴(yán)重,患者可發(fā)生心律失常、心衰乃至危及到患者的生命,同時對肌肉系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)也能產(chǎn)生一定的影響,可以引起腱反射消失、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。所以,發(fā)生高鉀血癥時一定要給予緊急的處理,一般是給予碳酸氫鈉、鈣劑、高滲鹽水、葡萄糖、胰島素,必要時還要進(jìn)行透析治療。"
2020/07/14收聽(56128)
"人體內(nèi)鉀離子過高容易出現(xiàn)高鉀血癥,具體的危害有以下幾種:1、對個人心臟造成影響,會導(dǎo)致個人心肌肌肉能量缺失,導(dǎo)致心肌收縮能量下降,引發(fā)心室顫動以及心跳停搏,影響到心臟的正常供血功能,嚴(yán)重者會出現(xiàn)低血壓,出現(xiàn)頭暈、頭痛、肌肉無力的癥狀。2、導(dǎo)致個人皮膚蒼白、出現(xiàn)濕冷的癥狀,甚至有麻木、酸痛的感覺。3、因?yàn)殁涬x子丟失過多導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)出現(xiàn)問題,個人容易出現(xiàn)疲乏無力、四肢松弛性癱瘓、腱反射消失,也容易出現(xiàn)動作遲鈍。4、影響到中樞神經(jīng),個人會出現(xiàn)意識遲鈍嗜睡的癥狀,嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷,甚至導(dǎo)致腦水腫,造成死亡。"
2019/09/20收聽(83442)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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