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    腎上腺腫瘤怎么知道是良性還是惡性的

    2023-08-09 12:36播放 :

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    腎上腺腫瘤的良惡性,可以通過(guò)CT檢查,明確腫瘤大小,從而判斷腫瘤性質(zhì)。通常<5cm的腎上腺腫瘤,多數(shù)屬于良性,而>6cm的腎上腺腫瘤,惡性可能性相對(duì)較大。另外還可以根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)方式進(jìn)行判斷,通常良性腫瘤的輪廓比較光滑,呈膨脹性生長(zhǎng),而惡性腫瘤則相反,腫瘤輪廓欠光滑,并且呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。除此之外,手術(shù)后的病理切片,是區(qū)分腎上腺腫瘤良、惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。

    另外,按照腎上腺有沒(méi)有分泌功能,可以分為功能性腫瘤和非功能性腫瘤。較為典型的功能性腫瘤有三種,如下所示:

    1、皮質(zhì)醇腫瘤:由于腎上腺腫瘤過(guò)多的分泌腎上腺糖皮質(zhì)激素,通常表現(xiàn)為滿月臉,并且可能會(huì)伴發(fā)痤瘡、向心性肥胖,即軀體比較肥胖,而四肢相對(duì)比較偏瘦,并且身體可以出現(xiàn)紫紋;

    2、醛固酮腺瘤:患者典型的表現(xiàn)是高血壓、低血鉀、肢體無(wú)力,常規(guī)的降壓藥物難以控制;

    3、嗜鉻細(xì)胞瘤:此類腫瘤會(huì)突發(fā)高血壓,從而引起比較典型的嗜鉻細(xì)胞瘤三聯(lián)征,即心悸、大汗、頭痛等。

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    王偉首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2023/04/26播放(38559)

    怎么知道腎上腺腫瘤是否為惡性

    "腎上腺腫瘤良惡性判斷的金標(biāo)準(zhǔn)是術(shù)后的病理結(jié)果。腎上腺腫瘤可以是癌癥,也可以是良性病變,常見的起源于腎上腺的良性腫瘤,包括腎上腺無(wú)功能的腺瘤、腎上腺囊腫、嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮腺瘤、脂肪瘤,最常見的腎上腺惡性腫瘤包括腎上腺皮質(zhì)癌、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤,其他惡性腫瘤腎上腺轉(zhuǎn)移癌,例如肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移,在術(shù)前主要通過(guò)影像學(xué)檢查,大致根據(jù)腫瘤的大小、性狀與周圍組織的關(guān)系,來(lái)判斷腫瘤的良惡性。如果良性腫瘤,一般形狀規(guī)則且比較小,與周圍組織分界清楚,而惡性腫瘤則相反。腎上腺腫瘤無(wú)論良性還是惡性,除無(wú)功能性腺瘤無(wú)需處理外,其他的均需積極干預(yù)。因?yàn)槟I上腺屬于內(nèi)分泌的器官,很容易發(fā)生有內(nèi)分泌功能的腫瘤,從而產(chǎn)生許多內(nèi)分泌激素,引起內(nèi)分泌紊亂,造成機(jī)體的損害,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,術(shù)后的病理則是判斷腎上腺良惡性的金標(biāo)準(zhǔn),一旦為惡性,術(shù)后還需要積極給予靜脈化療、局部放療、分子靶向藥物治療或免疫治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2023/03/23收聽(16015)

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