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    闌尾炎吃什么藥管用

    2023-09-23 06:46播放 :

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    闌尾炎按起病急緩分為急性闌尾炎與慢性闌尾炎,若為急性闌尾炎患者無需服藥,需靜脈使用抗生素治療,即不能服藥及進(jìn)食。此時(shí)腸道存在病變,不允許進(jìn)食,需及時(shí)到醫(yī)院就診。若選擇保守治療,也需靜脈使用抗生素。若為慢性闌尾炎患者,可能存在可以吃藥的情況,所應(yīng)用的藥物與急性闌尾炎相同。

    闌尾炎本質(zhì)屬于細(xì)菌感染引起的炎癥,用藥較為直接,即使用抗生素對(duì)抗細(xì)菌。而目前建議使用何種抗生素,需到專業(yè)醫(yī)院聽取專業(yè)醫(yī)生建議。通常建議的服藥組合,即使用頭孢菌素,比如頭孢三代藥物,包括頭孢克肟、頭孢噻肟,再加上抗厭氧菌藥物,比如甲硝唑、奧硝唑,此為目前認(rèn)為適應(yīng)面積較廣泛、較安全的用藥組合。也可以服用其他類型藥物,比如喹諾酮類藥物,包括左氧氟沙星、莫西沙星等,但臨床效果不如頭孢菌素,即頭孢菌素較適用于闌尾炎的治療。

    此外臨床經(jīng)驗(yàn)及外科指南中,較不推薦使用較弱的一類抗生素,即大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如紅霉素、阿奇霉素。其抗菌譜較廣,對(duì)呼吸道感染、尿道感染等均有效,但對(duì)于腹腔感染,相對(duì)在普通外科中應(yīng)用較少。所以選擇何種藥物,應(yīng)存在大致判斷。若患慢性闌尾炎,需在門診經(jīng)過醫(yī)生確診及建議后,再進(jìn)行相關(guān)藥物口服治療。

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    "闌尾炎是革蘭氏陰性桿菌,比如大腸桿菌為主引起的闌尾感染,所以如果要用藥是要用抗菌素類的,加上針對(duì)厭氧菌的藥物??赡苡妙^孢類的廣譜抗菌素,同時(shí)用甲硝唑這樣針對(duì)厭氧菌的藥物。用藥要觀察,有的人可能炎癥比較嚴(yán)重,單純用抗菌素不一定管用,在嚴(yán)重時(shí)候可能出現(xiàn)闌尾穿孔,引起急性腹膜炎,所以闌尾炎藥物治療一定要在密切觀察下。如果藥物不起作用,就應(yīng)該及時(shí)的做手術(shù)切除闌尾。闌尾炎癥被耽誤時(shí)間長(zhǎng)了,三天以后腹腔里面會(huì)粘連的很厲害,這時(shí)候再做手術(shù)就有可能引起周圍腸道的損傷,出現(xiàn)腸瘺,得不償失。闌尾炎過三天以后闌尾炎手術(shù)常??赡芮胁幌聛?,因?yàn)橐呀?jīng)粘的很厲害,只能做膿腫引流,以后面臨二次手術(shù)的問題,結(jié)果就是因?yàn)橐粋€(gè)病做了兩次手術(shù),受兩次罪,這是不值得的。所以在闌尾炎的時(shí)候即使不愿意做手術(shù)希望保守治療,用抗菌素,也一定要在密切觀察下來進(jìn)行,不要耽誤了病情引起更嚴(yán)重的后遺癥,造成更大的痛苦。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    劉治濱中日友好醫(yī)院

    2020/05/31收聽(81534)

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