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李樹(shù)明
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

疼痛科

坐骨神經(jīng)痛針灸哪些部位

2023-04-10 14:42播放 :

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視頻內(nèi)容

坐骨神經(jīng)痛是臨床常見(jiàn)病，針灸治療此病，效果不錯(cuò)。穴位常用的有環(huán)跳穴、秩邊穴、殷門(mén)穴、委中穴、承山穴、昆侖穴。坐骨神經(jīng)痛主要位于臀部后側(cè)、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)、腳底，常見(jiàn)原因是梨狀肌刺激和壓迫。梨狀肌是臀部深層的肌肉，勞損、短縮有可能刺激旁邊的坐骨神經(jīng)，從而產(chǎn)生相關(guān)癥狀，癥狀主要是痛、麻，會(huì)沿著臀部后側(cè)、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)一直到腳。

選穴位的原則是沿著此路線選取相關(guān)穴位，可以暢通局部缺血、改善循環(huán)，治療、緩解相關(guān)神經(jīng)癥狀，同時(shí)可以治療坐骨神經(jīng)痛，臨床應(yīng)用非常廣。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療，大部分患者會(huì)取得較滿意的效果和療效。

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坐骨神經(jīng)痛針灸哪些部位

"一般坐骨神經(jīng)疼痛涉及到的是膀胱經(jīng)和膽經(jīng)兩條經(jīng)脈居多，如果疼痛部位在大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)，主要是在膀胱經(jīng)的沿線上，選擇膀胱經(jīng)上的穴位，比如秩邊穴、殷門(mén)穴、委中穴、飛揚(yáng)穴。如果涉及到的部位在膽經(jīng)上，在辨證中屬于膽經(jīng)，可以選擇環(huán)跳穴、陽(yáng)陵泉穴、陽(yáng)交穴、外丘穴、丘墟穴。如果由于腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致，可以選擇腰局部的穴位，比如腰3-5的夾脊穴、背俞穴等穴位。如果病人屬于陽(yáng)虛導(dǎo)致，除針刺以外，可以配合著做艾灸，如果屬于寒凝導(dǎo)致，可以針刺加上拔罐，如果病人屬于瘀血阻絡(luò)所致，可以在針刺的同時(shí)配合著經(jīng)絡(luò)放血、拔罐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉波│貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

2021/07/02收聽(tīng)(68920)

坐骨神經(jīng)痛如何針灸

"　　出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛這種疾病的情況下，可以通過(guò)針灸這種方式治療，針灸主要是通過(guò)兩方面改善疼痛的這種問(wèn)題：　　1、可以通過(guò)肌肉走向，比如可以沿著坐骨神經(jīng)周?chē)募∪?，通過(guò)松解肌肉的方式幫助改善疼痛的癥狀，主要是以刺激疼痛點(diǎn)為主；　　2、可以通過(guò)穴位的刺激方式，比如通過(guò)環(huán)跳穴、腎俞穴等等這些穴位的刺激幫助調(diào)整改善，也可以達(dá)到一定的治療效果?！　∪绻巧窠?jīng)痛的出現(xiàn)麻木等癥狀，對(duì)于周?chē)碾姶碳し浅Ｖ匾?，尤其是?duì)于腰部的刺激非常重要，只有腰部的周?chē)h(huán)改善之后，坐骨神經(jīng)痛的癥狀才會(huì)慢慢消失，所以可以選擇腰部的穴位去治療改善會(huì)更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(51752)

坐骨神經(jīng)痛針灸哪里

"坐骨神經(jīng)痛如果想選擇針灸來(lái)進(jìn)行治療，在臨床中確實(shí)有非常不錯(cuò)的療效。坐骨神經(jīng)痛的患者多數(shù)選擇環(huán)跳穴為主，它正好位于人體坐骨神經(jīng)在體表的投影，位于人體的股骨大轉(zhuǎn)子和骶骨裂孔前外側(cè)1\/3。針刺的時(shí)候多數(shù)選擇3.5寸的毫針，針刺過(guò)程中以患者出現(xiàn)下肢的麻木感及放射感為主要治療原則。另外針對(duì)這類(lèi)坐骨神經(jīng)痛的患者，多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為大腿外側(cè)和小腿外側(cè)的麻木感及放射痛，當(dāng)然還需要配穴，多數(shù)選擇陽(yáng)陵泉穴、昆侖穴。陽(yáng)陵泉穴位于人體腓骨小頭的前下方凹陷處，而昆侖穴位于人體外踝與跟腱連線的中點(diǎn)處，針刺這些穴位后還需要加射烤燈照射以及電針來(lái)輔助治療，在臨床中普通針刺對(duì)坐骨神經(jīng)的治療效果非常不錯(cuò)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/11/29收聽(tīng)(81142)

坐骨神經(jīng)痛在哪個(gè)部位

坐骨神經(jīng)痛在其行走路徑的痛點(diǎn)上都會(huì)出現(xiàn)疼痛。坐骨神經(jīng)是因?yàn)槭菑睦鏍罴∠驴壮鰜?lái)后即沿著坐骨邊上出...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/22播放(37213)

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坐骨神經(jīng)痛的疼痛部位一般是在單側(cè)下肢，也有雙側(cè)，主要集中在從臀部、大腿外側(cè)、小腿后外側(cè)、足外側(cè)...

劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/04/28播放(70400)

坐骨神經(jīng)痛的具體部位

坐骨神經(jīng)痛的起因是腰椎有椎間盤(pán)突出壓迫腰部神經(jīng)，因?yàn)檠可窠?jīng)到最后要支配腿，所以其壓迫神經(jīng)以后...

徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/17播放(86592)

坐骨神經(jīng)痛的具體部位

"坐骨神經(jīng)痛，大部分情況下是指臀部疼痛，以及下肢坐骨神經(jīng)支配范圍疼痛。疼痛主要是大腿的后側(cè)、外側(cè)以及小腿的后側(cè)、外側(cè)和前側(cè)，在腳的方面，主要是腳面以及腳底的部位，因?yàn)檫@些部位都是坐骨神經(jīng)支配的范圍。坐骨神經(jīng)性疼痛，主要是腰椎間盤(pán)突出癥或者梨狀肌綜合征所導(dǎo)致的。多種原因?qū)е碌淖甸g盤(pán)的退行性改變，椎間盤(pán)會(huì)向后突出，大部分情況下會(huì)壓迫到神經(jīng)根，引起神經(jīng)根支配范圍的放射性疼痛，還會(huì)伴有麻木的感覺(jué)。梨狀肌綜合征是多種原因?qū)е碌睦鏍罴〖∪獐d攣，局部充血、水腫，刺激到肌肉當(dāng)中的坐骨神經(jīng)，也會(huì)引起坐骨神經(jīng)的疼痛。需要積極注意休息，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/09收聽(tīng)(55746)

坐骨神經(jīng)痛需要針灸嗎？

"坐骨神經(jīng)痛可以進(jìn)行針灸治療，有些疼痛癥狀比較輕的患者或者病變比較輕的患者，甚至可以通過(guò)一個(gè)療程或者數(shù)天的針灸就可以達(dá)到痊愈的作用。針灸治療坐骨神經(jīng)痛主要就是通經(jīng)活絡(luò)，如果患者伴隨腰部的癥狀，主要采取匝肌的穴位以及脊旁肌肉的穴位，還包括沿著坐骨神經(jīng)走行的穴位，包括陽(yáng)明經(jīng)、胃經(jīng)這些穴位都是可以的。比如陽(yáng)陵泉、足三里、環(huán)跳這些穴位進(jìn)行針灸，都對(duì)坐骨神經(jīng)痛的患者有很好的緩解作用。在療程方面，針灸一般是十次為一個(gè)療程。建議有坐骨神經(jīng)痛的患者進(jìn)行針灸治療，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的針灸科或者康復(fù)科進(jìn)行治療，不要請(qǐng)一些游醫(yī)到家中進(jìn)行相關(guān)治療。因?yàn)獒樉闹委熞彩谴嬖谝欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

段軼軒│武漢市第三醫(yī)院

2018/02/28收聽(tīng)(63422)

坐骨神經(jīng)痛可以針灸嗎

"坐骨神經(jīng)痛是可以針灸的，坐骨神經(jīng)痛的針灸要去正規(guī)醫(yī)院，還需要注意檢查清楚坐骨神經(jīng)痛的原因。比如大部分原因和腰椎有關(guān)系，腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫，同時(shí)伴有腰肌勞損，這時(shí)針灸可以緩解肌肉疼痛、緩解疲勞，減輕椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的情況，從而減輕坐骨神經(jīng)痛。需要注意的是，如果是腰椎滑脫等骨質(zhì)改變，針灸的作用比較小，這時(shí)檢查清楚原因并需要手術(shù)治療。坐骨神經(jīng)痛還可能是因?yàn)橥鈧蛘咂渌蛟斐?，這時(shí)需要針對(duì)引起坐骨神經(jīng)痛的主要原因進(jìn)行治療。在坐骨神經(jīng)痛的治療中，針灸和中醫(yī)按摩等傳統(tǒng)療法作為輔助手段是非常有作用的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2019/11/21收聽(tīng)(63576)

坐骨神經(jīng)痛的針灸治療

"坐骨神經(jīng)痛是比較常見(jiàn)的疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性2種，有可能是腰間盤(pán)突出等疾病因素所造成的，也有可能是存在局部腫瘤壓迫神經(jīng)所引起的，所以在治療前應(yīng)該先明確是哪方面因素所造成的。如果是無(wú)菌性炎癥的問(wèn)題主要是通過(guò)物理治療，如使用針灸的治療方式去解決。比如針灸可以選擇穴位進(jìn)行治療、改善，通?？梢赃x擇環(huán)跳穴、風(fēng)市穴、足三里穴、委中穴、昆侖穴等穴位，每次針灸需要30-40分鐘左右。當(dāng)然，也可以在針灸過(guò)程中適當(dāng)捻針或者配合物理治療，比如配合烤電可能會(huì)使針灸的效果更加明顯。另外也可以配合拔罐、放血等物理方式，配合性治療對(duì)坐骨神經(jīng)疼痛的改善也會(huì)有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(38686)

坐骨神經(jīng)痛針灸哪些穴位

坐骨神經(jīng)痛的治療根據(jù)臨床表現(xiàn)不同分為兩種方案。若疼痛以大腿后側(cè)、小腿后側(cè)為主，針灸選擇環(huán)跳、陽(yáng)...

盧德偉│江門(mén)市五邑中醫(yī)院

2023/11/12播放(75504)

針灸坐骨神經(jīng)痛是怎么回事

"針灸治療坐骨神經(jīng)痛有很好的療效，這是具有中醫(yī)特色的治療方法，主要是通過(guò)針刺穴位通經(jīng)活絡(luò)改善局部的血液循環(huán)，消除坐骨神經(jīng)的疼痛，臨床上常常根據(jù)病人疼痛的部位取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，或者足少陽(yáng)膽經(jīng)的穴位進(jìn)行針刺治療，常用的穴位有秩邊、環(huán)跳、殷門(mén)、委中、承山、昆侖、太溪、申脈、照海、陽(yáng)陵泉以及陰陵泉、足三里、三陰交、懸鐘等等，通過(guò)針刺改善局部的經(jīng)脈的瘀滯狀態(tài)，可以很好的緩解坐骨神經(jīng)疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2019/02/11收聽(tīng)(89076)

坐骨神經(jīng)痛針灸有用嗎

坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)在以下肢的疼痛為主，有時(shí)候影響行走功能或者出現(xiàn)不能工作的因素。而針灸有疏通經(jīng)絡(luò)的作用，針灸對(duì)坐骨神經(jīng)痛治療有很好的作用。我們常用的選穴有環(huán)跳、風(fēng)市、委中、陽(yáng)陵泉、足三里、懸鐘、解溪、昆侖和太沖。手法以平補(bǔ)平瀉為主，留針一般需要30分鐘左右，在留針過(guò)程中可以選擇行針手法，達(dá)到很好的治療作用，主要可以疏通經(jīng)絡(luò)、止疼。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

焦乃軍│河南省中醫(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(78192)

坐骨神經(jīng)痛可以針灸嗎

"　　坐骨神經(jīng)痛可以針灸，坐骨神經(jīng)痛是因?yàn)榧∪庹尺B或者卡壓刺激了神經(jīng)，還有一部分是因?yàn)檠挡∽?，包括椎間盤(pán)突出、椎管狹窄或者腰椎滑脫癥刺激了神經(jīng)根，會(huì)有神經(jīng)水腫以及炎癥物質(zhì)積聚。針灸可以緩解肌肉疲勞、減輕炎癥滲出，使炎癥物質(zhì)得到消散，從而能達(dá)到緩解疼痛的目的。同時(shí)，緩解肌肉疲勞后可以穩(wěn)定椎間盤(pán)，減輕或延緩間盤(pán)突出的情況。針灸對(duì)特殊穴位的刺激，對(duì)保護(hù)神經(jīng)有一定作用。　　坐骨神經(jīng)痛如果不嚴(yán)重，可以在正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師對(duì)癥進(jìn)行針灸治療比較合適。坐骨神經(jīng)痛如果和神經(jīng)根粘連比較嚴(yán)重或壓迫時(shí)間比較久，這時(shí)需要通過(guò)綜合手段來(lái)治療，不能單純依靠針灸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2019/12/11收聽(tīng)(93014)

坐骨神經(jīng)痛針灸位置

坐骨神經(jīng)痛的針灸治療以舒經(jīng)通絡(luò)、調(diào)血行血為主。選用的地方是腰部、臀部、下肢后側(cè)的足太陽(yáng)經(jīng)，以及...

嚴(yán)偉│浙江省人民醫(yī)院

2023/06/28播放(96924)

坐骨神經(jīng)痛可以針灸嗎

"坐骨神經(jīng)痛是骨科臨床上一類(lèi)發(fā)病較高的疾患，導(dǎo)致坐骨神痛的原因主要是腰椎間盤(pán)突出，破裂的纖維環(huán)、突出、變性的髓核釋放炎性物質(zhì)，刺激或者壓迫了坐骨神經(jīng)從而導(dǎo)致疼痛。針灸是針?lè)ê途姆ǖ目偡Q(chēng)，它的主要作用是緩解疲勞、疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)血行氣，用針刺和刺激穴位的方法來(lái)治療疾病，因此針灸是坐骨神經(jīng)痛治療的有效方法。除了針灸治療以外，坐骨神經(jīng)痛的保守治療還包括絕對(duì)臥床休息、給予非甾體消炎止痛藥、紅外線微波理療等等。對(duì)于嚴(yán)重腰椎盤(pán)突出引起的坐骨神經(jīng)痛，建議患者采用手術(shù)治療、微創(chuàng)椎間孔鏡或開(kāi)放手術(shù)，都能夠徹底的治療坐骨神經(jīng)痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(29402)

針灸對(duì)坐骨神經(jīng)痛有效嗎

針灸對(duì)坐骨神經(jīng)痛有效果，但根據(jù)坐骨神經(jīng)痛發(fā)生的原因，療效相對(duì)不同，可能比較快或比較慢。因?yàn)樽?..

霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/12播放(47755)

針灸對(duì)坐骨神經(jīng)痛有效嗎

"針灸對(duì)坐骨神經(jīng)痛是否有效，需要判斷引起坐骨神經(jīng)痛的原因。引起坐骨神經(jīng)痛的原因，多見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫，也可見(jiàn)于坐骨神經(jīng)自身的炎癥，還也可見(jiàn)于梨狀肌炎癥對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫。在臨床中，針灸對(duì)改善坐骨神經(jīng)痛效果比較好時(shí)，多數(shù)見(jiàn)于輕微的椎間盤(pán)突出對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫。同時(shí)，針對(duì)坐骨神經(jīng)的炎癥以及梨狀肌的炎癥所導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，其療效比較不錯(cuò)。這類(lèi)患者通過(guò)普通的針刺7天左右，便可以起到非常好的療效。尤其是對(duì)坐骨神經(jīng)的炎癥，或者梨狀肌的炎癥所導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，患者的復(fù)發(fā)率也比較低，比單純口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，其療效要好很多。如果有非常嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出對(duì)坐骨神經(jīng)壓迫，這類(lèi)患者通過(guò)普通針刺可能起不到顯著療效，此時(shí)多已經(jīng)構(gòu)成了手術(shù)指征，需要經(jīng)過(guò)手術(shù)才可以根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(21708)

坐骨神經(jīng)痛針灸要多少次好

如果坐骨神經(jīng)痛不存在壓迫，一般針灸10次就可見(jiàn)效。

坐骨神經(jīng)痛包括兩種，一種是根性...

王欣│山東省立第三醫(yī)院

2023/10/02播放(67198)

坐骨神經(jīng)痛針灸位置

"坐骨神經(jīng)痛，一般指沿坐骨神經(jīng)分布的部位出現(xiàn)疼痛，常常是坐骨神經(jīng)受到壓迫以后出現(xiàn)的癥狀，針灸可以針刺坐骨神經(jīng)走行的部位進(jìn)行治療。坐骨神經(jīng)痛在下肢的分布有兩條線：一條線是在下肢的正后方，就是大腿和小腿后面的正中部位出現(xiàn)疼痛；還有一條是側(cè)面疼痛，就是大腿和小腿的外側(cè)出現(xiàn)疼痛。一般針灸可以取臀部的環(huán)跳、秩邊這兩個(gè)主要的穴位，可以用長(zhǎng)針進(jìn)行深刺，直接刺激到坐骨神經(jīng)，發(fā)生放電感的針感，這樣效果挺好的。另外其他的針刺部位可以選擇疼痛部位，如果是在下肢的后方正中部位，可以選取這條線上的殷門(mén)、委中或者承山、飛揚(yáng)、昆侖等穴位進(jìn)行針灸。如果是發(fā)生在外側(cè)的疼痛，可以取風(fēng)市、陽(yáng)陵泉，也可以取少陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)筋排刺治療坐骨神經(jīng)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

許軍峰│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(47734)

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