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    5-羥色胺綜合征是怎么回事,如何治療

    2023-07-11 18:30播放 :

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    5-羥色胺綜合征是指服用5-羥色胺能藥物,如氯丙咪嗪、氟西汀、5-羥色胺酶等,或者是合用5-羥色胺能藥物和單胺氧化酶抑制劑,而引起的一組癥狀群。

    臨床典型的病例比較少,主要的表現(xiàn)就是精神狀態(tài)和行為的改變,如輕躁狂、激越、意識(shí)混亂、定向障礙、酩酊狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)表現(xiàn)為肌陣攣、肌強(qiáng)直、震顫、反射亢進(jìn)等。

    5-羥色胺綜合征一經(jīng)診斷就應(yīng)該立即停藥,去除誘發(fā)因素,并積極進(jìn)行支持治療,比如補(bǔ)液、降溫、吸氧、預(yù)防感染等糾正生命體征。最主要的治療是及時(shí)加用苯二氮卓類藥物,如氯硝西泮、地西泮、勞拉西泮等抗痙攣、控制躁動(dòng)、控制自主神經(jīng)失調(diào)等癥狀。

    一般此種情況下,癥狀較輕時(shí)24小時(shí)之內(nèi)也就可以恢復(fù)。對(duì)于中重度的患者,還可以聯(lián)合使用5-羥色胺受體拮抗劑如賽庚啶等。

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    5-羥色胺綜合征的癥狀

    "5-羥色胺綜合征是比較少見的一種神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,主要是服用5-羥色胺能藥物,或者是將5-羥色胺能藥物和單胺氧化酶抑制劑合用所引起的。主要的臨床癥狀包括精神行為改變、出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,具體如下:1、精神行為改變,患者往往會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,表現(xiàn)為意識(shí)混亂,意識(shí)內(nèi)容不清晰,經(jīng)常對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物等出現(xiàn)定性定向障礙,表現(xiàn)為輕度的躁狂、興奮,有一定的攻擊性,易激惹;2、出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能異常,主要表現(xiàn)為在肌肉活動(dòng)方面,出現(xiàn)肢體僵硬、肌肉強(qiáng)直,有的患者會(huì)出現(xiàn)局部肢體震顫或者肌肉陣攣,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào);3、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐或者腹痛、腹瀉,有的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)興奮導(dǎo)致頭痛、渾身顫抖,有時(shí)會(huì)有臉紅、出汗、心跳加快。測(cè)量血壓時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓升高,測(cè)量生命體征有明顯的呼吸急促,部分患者還會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    唐黎黎安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2020/05/19收聽(49642)

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