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薛賽琴
副主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

婦科

黃體期出血如何治療

2023-11-15 03:03播放 :

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視頻內(nèi)容

黃體期出血是因?yàn)樵屑に厮讲粔驅(qū)е碌某鲅詈?jiǎn)單的治療方法是在排卵以后補(bǔ)充適量孕激素，首選地屈孕酮。如果并無(wú)妊娠，停藥2-4天后月經(jīng)來(lái)潮，通常需要補(bǔ)充3-6個(gè)月。

黃體期出血的患者補(bǔ)充孕激素以后月經(jīng)周期可能不會(huì)出血，也可能月經(jīng)提前。黃體水平達(dá)到正常，月經(jīng)周期就會(huì)正常，月經(jīng)就會(huì)按時(shí)來(lái)潮，不會(huì)提前。但補(bǔ)充孕激素的量和時(shí)間需要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。

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黃體期出血特點(diǎn)

"一般來(lái)講女性的黃體期是位于下一次月經(jīng)前的14天，此時(shí)可以因?yàn)辄S體功能不足，導(dǎo)致黃體期縮短，出現(xiàn)了月經(jīng)周期變短、淋漓不斷，如果是因?yàn)辄S體萎縮不全，常常會(huì)出現(xiàn)開(kāi)始月經(jīng)正常，后期淋漓不斷、經(jīng)期延長(zhǎng)。黃體期陰道出血稱(chēng)之為有排卵性功能性子宮出血，也就是機(jī)體會(huì)出現(xiàn)排卵，但是黃體的激素不足或者是黃體激素下降的緩慢，這時(shí)出血常常是點(diǎn)滴狀，有些位于經(jīng)前，有些是大量月經(jīng)結(jié)束以后淋漓不斷。不同的黃體期出血會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)，治療通常以孕激素為主要藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/22收聽(tīng)(68726)

黃體期出血怎么辦

"黃體期出現(xiàn)陰道流血的情況，多是由于黃體功能不全或者黃體過(guò)早萎縮導(dǎo)致的，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充孕激素緩解癥狀。女性的黃體期即是在排卵期結(jié)束后到月經(jīng)來(lái)潮之前這個(gè)階段，正常黃體期為14天，所以黃體的長(zhǎng)短也決定著月經(jīng)周期是否規(guī)律。黃體期正常是沒(méi)有出血的，只有當(dāng)黃體過(guò)早萎縮或者黃體功能不良時(shí)，導(dǎo)致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良，才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮前陰道流血的情況，所以應(yīng)該檢查黃體的功能以及體內(nèi)的孕激素水平，如果能夠確定黃體功能不全，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充孕激素，可以選擇口服或者肌注補(bǔ)充。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/11/16收聽(tīng)(77008)

黃體期出血是怎么回事

"黃體期指的是月經(jīng)來(lái)臨之前的幾天，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致出血，具體出血的原因可能是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急劇下降明顯，不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，引起子宮內(nèi)膜表層局部破潰、脫落，從而發(fā)生突破性少量出血，隨著卵巢黃體的形成排出體外，形成少量出血。但是如果人的陰道或者子宮頸有炎癥性病變，可能會(huì)造成血樣的暗褐色液體排出，造成出血的假象，這是炎性的致病菌產(chǎn)生的代謝廢物。還有就是看看有沒(méi)有懷孕的可能，因?yàn)辄S體期的出現(xiàn)，可能是上個(gè)月的時(shí)候懷孕了，導(dǎo)致陰道少量出血。如果出血量多，要注意是否有先兆流產(chǎn)的可能，建議去醫(yī)院檢查后確定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王卓│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/30收聽(tīng)(55734)

黃體期出血的危害

"黃體期出血的危害：1、如果是黃體破裂引起的出血一般是少量的出血伴有輕微的一側(cè)下腹痛的表現(xiàn)，一般這種出血是可以通過(guò)毛細(xì)血管自行愈合，少量出血自行吸收的，不會(huì)有什么后遺癥。2、如果是黃體內(nèi)血管破裂引起的出血，往往是劇烈難忍的腹痛，血液流向腹腔，導(dǎo)致循環(huán)血液中血液的持續(xù)丟失，可能會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、血壓下降、四肢濕冷、頭暈頭痛等出血性休克的癥狀，治療不及時(shí)，還可能會(huì)危及生命。3、黃體期主要是在雌激素及孕激素的作用下，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的進(jìn)一步增生，血管的滋長(zhǎng)，為受精卵的種植及繼續(xù)發(fā)育準(zhǔn)備了條件，出血時(shí)對(duì)于子宮內(nèi)膜的增生有一定的傷害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(28192)

黃體期出血怎么回事

黃體期發(fā)生出血，多見(jiàn)于黃體功能不全，分泌孕激素水平偏低，就不能維持子宮內(nèi)膜正常的生長(zhǎng)所需，子宮內(nèi)膜就會(huì)發(fā)生脫落出血，往往表現(xiàn)為月經(jīng)提前、月經(jīng)淋漓不斷，這時(shí)候做激素六項(xiàng)檢查，可以看到孕酮明顯偏低。如果給予黃體酮類(lèi)藥物治療，可以在短時(shí)間內(nèi)止血。如果每次來(lái)月經(jīng)都會(huì)出現(xiàn)這種情況，可以在月經(jīng)前14天，開(kāi)始服用黃體酮或者地屈孕酮片，增加體內(nèi)的孕酮數(shù)值，可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜繼續(xù)進(jìn)一步增長(zhǎng)。來(lái)月經(jīng)之前三天停止使用藥物，子宮內(nèi)膜就會(huì)發(fā)生脫落，出現(xiàn)來(lái)月經(jīng)的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(55236)

黃體期出血的危害

首先要明確黃體期出血到底是什么概念，什么叫黃體期出血。正常排卵后，隨著卵子排出，卵泡就會(huì)形成一個(gè)黃體。黃體分泌孕激素，維系子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)，保證孕早期的子宮內(nèi)膜著床和子宮內(nèi)膜環(huán)境。如果黃體功能不足，黃體期的黃體功能不足，分泌的孕激素水平偏低，不能維持子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)需求，子宮內(nèi)膜就會(huì)在月經(jīng)來(lái)之前脫落、出血。表現(xiàn)出來(lái)在月經(jīng)中期出血，而且會(huì)有淋漓不斷的表現(xiàn)，主要提示黃體的功能不足，導(dǎo)致的孕激素水平偏低，會(huì)造成女性的內(nèi)分泌紊亂。對(duì)于女性的影響，一個(gè)是陰道的出血，另一個(gè)會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)，細(xì)菌在血中有一個(gè)很好的生長(zhǎng)環(huán)境。如果出現(xiàn)黃體期出血，也和我們的神經(jīng)休息有關(guān)系。如果出現(xiàn)淋漓不斷的陰道出血要及時(shí)的治療，給激素類(lèi)的藥物。另外要及時(shí)的查血激素類(lèi)水平，如果出現(xiàn)孕酮明顯偏低，要及時(shí)的治療，可以給黃體酮或者地屈孕酮類(lèi)的孕激素藥物，增加體內(nèi)的孕酮水平，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(13720)

什么是黃體期

"黃體期是指排卵后到月經(jīng)來(lái)潮的前一天，黃體期的長(zhǎng)短是比較恒定的，在非孕女性中平均是14天，并且在月經(jīng)的第一天結(jié)束。女性排卵以后，在黃體生成素的作用下，卵巢細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步的分裂，細(xì)胞質(zhì)會(huì)有黃色色素顆粒和質(zhì)地，肉眼看上去是橙黃色的，我們把這個(gè)新的內(nèi)分泌腺體稱(chēng)為黃體。黃體期是指一般排卵后到女性月經(jīng)來(lái)潮的前一天，黃體期一般歷時(shí)14天。如果月經(jīng)周期是28天，黃體期就是月經(jīng)周期的15-28天，一般黃體的發(fā)育和結(jié)果，取決于有沒(méi)有受精，如果沒(méi)有受精，黃體維持14天左右就會(huì)退化，表現(xiàn)為女性的月經(jīng)來(lái)潮。如果卵子已經(jīng)受精，黃體會(huì)維持到妊娠3個(gè)月以后進(jìn)行退化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/30收聽(tīng)(35636)

什么叫黃體期

"黃體期分為兩種：一種是排卵期以后，卵泡排出以后卵巢形成的缺損，里面充滿了黃色的物質(zhì)稱(chēng)為黃體，可以分泌孕酮維持子宮內(nèi)膜，由生長(zhǎng)期進(jìn)入分泌期。黃體內(nèi)可以有少量的血液，如果出血量過(guò)多或者受暴力影響，就可以出現(xiàn)黃體破裂，屬于急腹癥的范疇；另一種是受孕以后，這時(shí)候黃體繼續(xù)發(fā)育成為妊娠黃體。如果妊娠黃體功能不全，分泌孕酮數(shù)值偏低，就容易出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或者停止發(fā)育。臨床上就會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，這時(shí)候要及時(shí)檢查，給予補(bǔ)充黃體酮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/05/16收聽(tīng)(39170)

什么是黃體期

"黃體期指卵巢排卵后局部形成黃體，從這一刻開(kāi)始到來(lái)月經(jīng)前都屬于黃體期，在黃體期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：1、排卵后分泌物相對(duì)比較黏稠，量也會(huì)有所減少，但在接近于月經(jīng)期時(shí)分泌物又會(huì)增多，主要是子宮內(nèi)膜腺體分泌旺盛所導(dǎo)致的。2、在黃體期時(shí)由于黃體形成，刺激體溫中樞會(huì)使基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)升高的現(xiàn)象。絕大多數(shù)是在37℃左右，不會(huì)低于36.8℃，屬于正?，F(xiàn)象，高溫狀態(tài)最少持續(xù)12天以上，屬于正常現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(63374)

什么是黃體期

黃體期是指排卵之后到月經(jīng)來(lái)潮之間這段時(shí)間，如果黃體期短，說(shuō)明黃體功能不是很好，間接反映卵期的質(zhì)量不是很好。如果黃體期短的女性懷孕，其胚胎質(zhì)量就不會(huì)特別高，必要時(shí)需要補(bǔ)充黃體酮治療。黃體期長(zhǎng)說(shuō)明卵子質(zhì)量比較好，如果受孕，胚胎的質(zhì)量應(yīng)該比較高。在臨床上對(duì)于時(shí)間非常長(zhǎng)的黃體期，如果測(cè)其基礎(chǔ)體溫，發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)增高超過(guò)15天，妊娠的可能性就非常大。所以，如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)的高溫，需要測(cè)尿HCG或者抽血HCG明確是否發(fā)生的妊娠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(56998)

什么是黃體期

"黃體期即女性排卵之后到月經(jīng)來(lái)潮的前一天，這段時(shí)期稱(chēng)為黃體期，黃體期一般情況下持續(xù)約14天左右。黃體期即女性排完卵之后產(chǎn)生黃體，黃體有分泌孕激素的作用，孕激素可使增殖期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期的子宮內(nèi)膜，使受精卵容易著床。如果受精卵沒(méi)有著床，子宮內(nèi)膜便會(huì)崩解，月經(jīng)就會(huì)來(lái)潮。一般情況下，黃體期女性的體溫會(huì)上升0.3℃左右，如果女性基礎(chǔ)體溫是雙相的，說(shuō)明女性是有排卵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/10/29收聽(tīng)(42116)

什么是黃體期

"正常黃體功能的建立，需要理想的排卵前卵泡的發(fā)育，刺激以及維持性的作用，如果在排卵后9-10天黃體開(kāi)始退化，黃體功能維持14天稱(chēng)為黃體期。在卵巢發(fā)生了排卵后，卵泡液排出，卵泡腔內(nèi)壓下降，卵泡壁塌陷形成許多皺襞，卵泡壁的顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞向內(nèi)侵入，周?chē)薪Y(jié)締組織的卵泡外膜包繞，共同形成黃體。顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞在LH排卵峰的作用下進(jìn)一步黃素化，分別形成顆粒狀的黃體細(xì)胞以及卵泡膜的黃體細(xì)胞。這兩種黃體細(xì)胞內(nèi)含有胡蘿卜素，呈現(xiàn)黃色，體積逐漸增大，到排卵后7-8天，相當(dāng)于月經(jīng)周期的第22天，體積和功能達(dá)到峰值。女性處于黃體期，激素水平比較高，此時(shí)若有少量的分泌物，只要沒(méi)有不舒服，不用太擔(dān)心，這是正常的反應(yīng)。在快來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，飲食要注意，不要吃辛辣、冰冷、刺激性食物，多喝水，注意衛(wèi)生，預(yù)防婦科疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(28412)

黃體期正常會(huì)有出血嗎

黃體期正常不會(huì)有任何出血現(xiàn)象，只是當(dāng)一部分女性存在孕激素不足的時(shí)候，會(huì)引起黃體功能不全，在月經(jīng)前會(huì)有出血，和月經(jīng)是不一樣的，量類(lèi)似于月經(jīng)到來(lái)的第4天或者第5天的量，甚至有一部分女性在出血期間會(huì)正常到來(lái)月經(jīng)。當(dāng)月經(jīng)突然之間變多，和平時(shí)月經(jīng)第2天的量一樣的時(shí)候說(shuō)明月經(jīng)已經(jīng)到來(lái)了，可以從第2天開(kāi)始進(jìn)行計(jì)算，再觀察4-5天時(shí)間，只要是在7天內(nèi)結(jié)束也算是正?，F(xiàn)象，偶爾一次不會(huì)影響身體健康。但是如果頻繁發(fā)生這樣的情況，還是要進(jìn)行彩超和內(nèi)分泌激素的化驗(yàn)，排除是不是激素水平異常，因?yàn)橛行r(shí)候婦科疾病，肌瘤、息肉、卵巢囊腫也可以引起這樣的表現(xiàn)，要進(jìn)行藥物的處理和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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黃體期出血是什么原因

黃體期就是月經(jīng)的后半期，在月經(jīng)后半期出血有多種原因，有些情況下，是因?yàn)辄S體功能不足導(dǎo)致，也就是...

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黃體期出血會(huì)懷孕嗎

黃體期也就是月經(jīng)的后半期，出現(xiàn)陰道出血的癥狀和懷孕是沒(méi)有關(guān)聯(lián)的，月經(jīng)的后半期出現(xiàn)陰道出血可能由多種原因?qū)е?。可能是黃體功能不好造成的，也可能是由于卵巢激素分泌量不夠，不能達(dá)到孕激素高峰，從而使子宮內(nèi)膜不能維持不出血的狀態(tài)。也可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的病變或者其它病變導(dǎo)致的出血，而這時(shí)候出現(xiàn)陰道出血與懷孕沒(méi)有關(guān)聯(lián)，因?yàn)閼言惺锹炎雍途咏Y(jié)合以后，特別是進(jìn)入子宮腔內(nèi)，與子宮內(nèi)膜結(jié)合，這時(shí)候才是懷孕的象征。而在黃體期，可能精子和卵子沒(méi)有結(jié)合或者沒(méi)有運(yùn)送到宮腔內(nèi)，所以黃體期出現(xiàn)陰道出血多與懷孕沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(92736)

黃體期出血是懷孕了嗎

"黃體期出現(xiàn)陰道流血的情況，并不是懷孕的表現(xiàn)。一般黃體期出血都提示黃體功能不全，女性的黃體期一般是在排卵期結(jié)束，一直到下次月經(jīng)來(lái)潮前這段時(shí)間。正常女性黃體期為14天左右，在黃體期是不應(yīng)該出現(xiàn)陰道流血的。如果是黃體功能不全，或者是黃體過(guò)早萎縮，就會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足，發(fā)生陰道流血的情況?；颊呔蜁?huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮前陰道流血以及不孕，甚至是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況，必要的時(shí)候可以做診斷性刮宮來(lái)確診。一般采一個(gè)性激素六項(xiàng)，就可以明確診斷，治療時(shí)就可以使用在排卵期加用孕激素來(lái)補(bǔ)充。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(26288)

黃體出血需要注意什么

"診斷黃體的出血是需要做彩超，有的時(shí)候不能夠完全的辨別出是否就一定是黃體的出血。如果彩超已經(jīng)顯示出是黃體出血，要看出血量。同時(shí)要看一看盆腔是否有積液，以及積液的多少。如果積液明顯的增多，要考慮是不是有進(jìn)行性腹腔內(nèi)出血的可能性。首先要注意要臥床休息，不能劇烈的活動(dòng)。再一個(gè)就是兩個(gè)人不能在一起，再一個(gè)就是要注意一下你的生命體征的變化，一旦出現(xiàn)腹痛的增加或者是說(shuō)明顯的不適感，要及時(shí)的做一下血常規(guī)和彩超，再次評(píng)估。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

高翔│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/17收聽(tīng)(59962)

黃體期是什么意思

月經(jīng)周期是由排卵期和黃體期組成，卵泡期和黃體期的分界是排卵日。月經(jīng)開(kāi)始為卵泡期的開(kāi)始，隨著卵泡...

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/12/30播放(85426)

黃體期是什么時(shí)候

黃體期是指排卵以后到下次來(lái)月經(jīng)這段時(shí)間，一般是12-14天左右。黃體期主要是指排卵以后卵巢形成...

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

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