中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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外陰及陰道瘙癢伴豆腐渣樣白帶，高度懷疑念珠菌性陰道炎，因念珠菌性陰道炎的典型癥狀除瘙癢，還有白帶增多，且白帶有特異性，表面呈乳酪狀或豆腐渣狀。如果經(jīng)過醫(yī)生檢查診斷和分泌物檢測(cè)，可發(fā)現(xiàn)念珠菌的菌絲，便可以明確診斷。
其治療也有特異性，需進(jìn)行抗真菌感染的藥物治療，可能只需局部陰道用藥，也可能需配合口服藥物，如復(fù)發(fā)型白色念珠菌陰道炎除陰道用藥，還要配合口服藥物。其病因主要是念珠菌感染，因此治療也是針對(duì)念珠菌的治療。
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下面癢、有白色豆腐渣的原因如下通常是外陰、陰道感染霉菌，其稱為霉菌性陰道炎，也稱為外陰陰道假絲... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/11播放(68366)
下面癢、有白色豆腐渣的原因如下通常是外陰、陰道感染霉菌，其稱為霉菌性陰道炎，也稱為外陰陰道假絲...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/11播放(68366)
"下體瘙癢伴有白色豆腐渣狀分泌物，主要原因有以下幾點(diǎn)：第一、考慮出現(xiàn)霉菌性陰道炎，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行白帶分泌物檢查，判斷是否出現(xiàn)感染情況，若有霉菌陰道炎，會(huì)直接刺激身體，導(dǎo)致陰道分泌物增加，而且陰道里面的念珠菌會(huì)大量繁殖，從而影響白帶的形狀和顏色，同時(shí)還會(huì)分泌豆腐渣樣的白帶。第二、可能是盆腔炎、宮頸炎等疾病導(dǎo)致，當(dāng)有炎癥刺激身體時(shí)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)異常的白帶分泌物，同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)外陰紅腫、瘙癢等各種癥狀，最好及時(shí)進(jìn)行治療，其他疾病也可能會(huì)引發(fā)這種癥狀，比如惡性腫瘤性疾病等，最好定期去醫(yī)院進(jìn)行癌前篩查。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(74750)
"下面癢還有白色豆腐渣樣的白帶，是霉菌性陰道炎典型的臨床表現(xiàn)。霉菌性陰道炎又稱外陰假絲酵母菌性陰道病，是由假絲酵母菌感染所引起的一種陰道炎癥。主要臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、燒灼感、性交痛、尿痛等。其中外陰瘙癢的癥狀最為嚴(yán)重，白帶多表現(xiàn)為白色豆渣樣。假絲酵母菌是一種條件致病菌，20%的婦女中陰道內(nèi)可以有此菌的寄生，但是菌量極少呈酵母相，并不引起癥狀。只有在全身以及陰道局部免疫能力下降，尤其是局部細(xì)胞免疫能力下降時(shí)，假絲酵母菌大量繁殖，并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，出現(xiàn)陰道炎癥。常見的發(fā)病誘因主要是有妊娠糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及廣譜抗生素。所以在治療霉菌性陰道炎時(shí)，消除誘因是最主要的一個(gè)因素。同時(shí)給予抗真菌的治療，包括局部用藥以及全身用藥等。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/17收聽(42834)
"外陰瘙癢伴有白色豆腐渣樣的分泌物，一般來說是假絲酵母菌感染，也就是霉菌性陰道炎，霉菌性陰道炎的特點(diǎn)就是有白色豆腐渣樣的分泌物，同時(shí)伴有外陰瘙癢，臨床上的治療方法可以用達(dá)克寧酸、克霉唑栓，或者雙唑泰栓進(jìn)行治療。霉菌性陰道炎的病因一般來說都是由于機(jī)體的免疫功能低下，陰道的菌群失調(diào)，而引起霉菌的大量繁殖而造成霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)率非常高，月經(jīng)前后或者用抗生素，或者過多性生活，都可以引起霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)，所以臨床上如果免疫功能低下的女性，建議可以用堿性的溶液清洗外陰避免霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/10收聽(38084)
外陰瘙癢，有白色的豆渣，這種情況下多數(shù)是霉菌性陰道炎引發(fā)的，也稱之為真菌的感染，醫(yī)學(xué)上的名稱叫做外陰陰道假絲酵母菌病。在這種情況下，患者應(yīng)該選擇使用硝呋太爾、制霉菌素等抗真菌的藥物對(duì)癥治療。在飲食上患者注意不要吃酸辣、熱氣、刺激上火的食物，建議清淡飲食，多喝水。另外在衣著上注意穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，外褲注意寬松、透氣，這樣才有利于治療與康復(fù)。
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/07/10收聽(67172)
"女性患者出現(xiàn)陰道內(nèi)白色豆腐渣樣的分泌物，大多是由于陰道炎所引起的臨床表現(xiàn)，尤其是在患者出現(xiàn)霉菌性陰道炎的病情發(fā)生時(shí)，會(huì)引起這種白色豆腐渣樣的典型分泌物改變。但是也不能排除患者是混合感染所引起的陰道炎的病情發(fā)生，需要患者進(jìn)一步去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的婦產(chǎn)科，進(jìn)行分泌物的化驗(yàn)檢查、陰道鏡檢查、婦科內(nèi)診檢查等，來明確疾病的診斷。如果患者確診為霉菌性陰道炎的病情，可以選擇使用抗真菌的藥物進(jìn)行疾病的治療，大多數(shù)患者都可以取得良好的治療效果。而且在治療期間需要避免性生活，以免引起交叉感染，出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的健康造成影響。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(90174)
"龜頭有白色的垢狀分泌物或豆腐渣樣的分泌物，其實(shí)叫做包皮垢。包皮垢正常情況下是龜頭的黏膜、冠狀溝，以及包皮內(nèi)板的黏膜細(xì)胞脫落的表現(xiàn)，脫落以后就會(huì)形成包皮垢。對(duì)于一些局部感染，比如龜頭炎、冠狀溝炎、包皮炎的患者來講，就會(huì)出現(xiàn)包皮垢分泌增多的現(xiàn)象，而且氣味非常的大。除了這些癥狀，局部感染的患者還會(huì)合并有龜頭起紅疹、紅腫、包皮龜裂、包皮潰破等情況。所以對(duì)于龜頭包皮炎的患者來講，特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)就是，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗澡，勤換內(nèi)衣褲。在此基礎(chǔ)上也可以考慮使用外用的藥物，比如紅霉素軟膏、丁硼噴劑。對(duì)于長(zhǎng)期的反復(fù)包皮龜頭感染的患者，還可以考慮做包皮環(huán)切手術(shù)。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/22收聽(78270)
"龜頭癢，有白色豆腐渣，屬于不正常的情況，根據(jù)臨床癥狀，首先要考慮是霉菌性包皮龜頭炎。包皮龜頭炎主要癥狀是局部紅腫、糜爛、潰瘍、瘙癢等。包皮龜頭炎可以逆行感染泌尿系統(tǒng)，引起膀胱炎，腎盂腎炎。若炎癥長(zhǎng)期未能治愈，可以直接影響性生活，從而導(dǎo)致陽痿、早泄的現(xiàn)象。這個(gè)病好發(fā)于夏季和秋季，多發(fā)生于中青年男性，尤其是有包皮過長(zhǎng)或者是包莖者。治療霉菌性龜頭炎，首先需要保持下體干凈衛(wèi)生，避免各種刺激，每日清洗龜頭和包皮，避免不潔性交，治療期間暫停性生活，應(yīng)該夫妻同時(shí)治療。另外建議通過涂抹抗真菌藥軟膏，比如派瑞松軟膏、酮康唑軟膏。如果癥狀比較嚴(yán)重，建議全身用藥，比如氟康唑或者是伊曲康唑來進(jìn)行治療。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(76600)
龜頭癢、有白色豆腐渣狀物，可能是發(fā)生包皮龜頭炎。當(dāng)發(fā)生包皮龜頭炎時(shí)，常常在包皮和冠狀溝有大量的包皮垢，包皮垢呈白色豆腐渣樣，有惡臭氣味，常常含有各種致病微生物和少許尿液。龜頭癢常常由于龜頭發(fā)生真菌或細(xì)菌感染，引起龜頭炎導(dǎo)致龜頭發(fā)癢癥狀。龜頭癢、白色豆腐渣常常提示由包皮垢引起的龜頭炎，需要做包皮環(huán)切手術(shù)，通過治療炎癥和做包皮環(huán)切手術(shù)，使包皮過長(zhǎng)和龜頭癢的癥狀徹底治愈。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/04收聽(65576)
下面出現(xiàn)瘙癢，并且還有白色豆腐渣一樣的分泌物，此情況絕大部分是由念珠菌感染導(dǎo)致，如果沒有時(shí)間到... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/03播放(40868)
下面出現(xiàn)瘙癢，并且還有白色豆腐渣一樣的分泌物，此情況絕大部分是由念珠菌感染導(dǎo)致，如果沒有時(shí)間到...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2024/01/03播放(40868)
"龜頭癢有白色豆腐渣，是怎么回事？龜頭癢有白色豆腐渣，這是感染念珠菌導(dǎo)致的包皮龜頭炎。最常見的病因，就是包皮過長(zhǎng)，導(dǎo)致龜頭分泌物不能蹭到內(nèi)褲上，長(zhǎng)期捂在包皮里導(dǎo)致感染，引起念珠菌感染。另外，女同志如果有念珠菌性陰道炎，通過性行為可以導(dǎo)致男士龜頭發(fā)生念珠菌感染，有白色豆腐渣。還有，比如有人有腳氣，抓撓腳部之后，再抓龜頭，可以導(dǎo)致龜頭癢白色豆腐渣這種念珠菌感染。還有如果身體有某種疾病，濫用抗生素，導(dǎo)致菌群失調(diào)，可以導(dǎo)致龜頭有白色豆腐渣。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(24212)
"龜頭部位出現(xiàn)瘙癢，并且有白色豆腐渣樣的分泌物，這是念珠菌感染典型的臨床癥狀。不過還需要取局部的分泌物，做細(xì)菌培養(yǎng)，確診之后使用抗真菌的外用藥膏，首先，可以使用碳酸氫鈉溶液局部進(jìn)行清洗，將這些豆腐渣樣的分泌物清理干凈，保持局部的清潔干燥，然后再涂抹克霉唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用的藥膏進(jìn)行治療。平時(shí)保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，而且個(gè)人穿的內(nèi)褲要及時(shí)換洗，要用開水燙洗，之后在太陽底下暴曬，這個(gè)措施可以有效地殺滅念珠菌，因?yàn)槟钪榫遣荒蜔岬募?xì)菌。念珠菌感染具有很強(qiáng)的傳染性，在治愈之前不能同房，甚至性伴侶也要檢查治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/20收聽(10430)
通過龜頭癢有白色豆腐渣的描述，基本可以判斷出來應(yīng)該有包皮龜頭炎或包莖甚至陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)存在。通常... 張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/16播放(60592)
通過龜頭癢有白色豆腐渣的描述，基本可以判斷出來應(yīng)該有包皮龜頭炎或包莖甚至陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)存在。通常...
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/16播放(60592)
外陰瘙癢伴白帶呈豆渣樣，多數(shù)是外陰陰道感染假絲酵母菌。假絲酵母菌種類很多，多以白色念珠菌為主。... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/13播放(28253)
外陰瘙癢伴白帶呈豆渣樣，多數(shù)是外陰陰道感染假絲酵母菌。假絲酵母菌種類很多，多以白色念珠菌為主。...
2023/10/13播放(28253)
龜頭上、包皮內(nèi)板、冠狀溝有豆腐渣樣，另外局部有癢，充血，實(shí)際上是典型的真菌性包皮龜頭炎表現(xiàn)，也... 何學(xué)酉│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/12播放(62514)
龜頭上、包皮內(nèi)板、冠狀溝有豆腐渣樣，另外局部有癢，充血，實(shí)際上是典型的真菌性包皮龜頭炎表現(xiàn)，也...
何學(xué)酉│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/12播放(62514)
"龜頭癢、有白色豆腐渣一般考慮霉菌性龜頭炎所引起的，霉菌性龜頭炎的主要致病細(xì)菌是白色念珠菌，主要是由于不潔的性生活或者不潔的局部衛(wèi)生所引起的，包括長(zhǎng)期使用激素類的藥物、患者本身患有糖尿病或者長(zhǎng)期用肥皂香皂來清洗陰莖等都是導(dǎo)致龜頭癢、有白色豆腐渣的主要原因。患有這樣的疾病可以通過局部生理鹽水進(jìn)行清洗或者用碳酸氫鈉的溶液進(jìn)行泡洗，局部還可以涂抹克霉唑軟膏或者紅霉素軟膏等來進(jìn)行治療，如果此時(shí)有性伴侶建議終止性生活，并且要攜帶性伴侶共同進(jìn)行治療，從而達(dá)到根治的目的。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/09/20收聽(87774)
"宮頸口有白色豆渣樣分泌物，并且還有癢。這提示患了霉菌性陰道炎。一般有霉菌性陰道炎，會(huì)出現(xiàn)白帶豆渣樣，瘙癢明顯，陰道干澀，有的時(shí)候還感覺外陰水腫，所以這是典型的霉菌性陰道炎的癥狀。這個(gè)時(shí)候如果方便，可以到醫(yī)院取分泌物做化驗(yàn)，看是什么菌感染，然后對(duì)癥治療。如果不方便檢查，可以用點(diǎn)藥，一般像蘇打水洗，或者碳酸氫鈉的注射液沖洗，洗完以后可以上針對(duì)霉菌的藥，像保婦康栓，或者雙唑泰栓，達(dá)克寧栓，還有寶麗婷都可以。一般是一個(gè)禮拜，癢的厲害可以用克霉唑軟膏外涂。如果不方便上藥，也可以口服制霉菌素片。得了霉菌一定護(hù)理得當(dāng)。平時(shí)一定要洗外邊，不要扣著洗里邊，不要破壞陰道酸堿環(huán)境，導(dǎo)致霉菌再次發(fā)作。不要吃太多的頭孢類和青霉素類的消炎藥。如果長(zhǎng)期服用大劑量消炎藥也會(huì)導(dǎo)致霉菌感染的。再有一定查有沒有別的菌感染，如果單純豆渣樣分泌物，就是提示霉菌感染了。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/12收聽(59130)
下邊癢且有白色像豆腐渣的分泌物，建議可以用下列的藥物治療：1、制霉素陰道栓等：先... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/03播放(29436)
下邊癢且有白色像豆腐渣的分泌物，建議可以用下列的藥物治療：
1、制霉素陰道栓等：先...
2024/01/03播放(29436)
"私處即外陰，女性外陰出現(xiàn)瘙癢伴有白色、呈豆腐渣樣白帶，考慮患有霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎典型特點(diǎn)是白帶呈豆腐渣樣、稠厚凝乳狀并伴有陰道外陰瘙癢，有時(shí)可伴有陰道灼痛、性交痛等癥狀。女性如果平時(shí)經(jīng)常服用高劑量雌激素類避孕藥、免疫抑制劑或者大量廣譜抗生素，會(huì)容易患有霉菌性陰道炎，特別女性在孕期、糖尿病不能及時(shí)控制，這些都有可能導(dǎo)致女性發(fā)生霉菌性陰道炎。當(dāng)女性患有霉菌性陰道炎時(shí)，建議還是及時(shí)去醫(yī)院化驗(yàn)分泌物確診，如果確定為霉菌性陰道炎要及時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，可以選擇口服也可以選擇陰道塞藥，口服用藥可以選用氟康唑或者伊曲康唑，陰道塞藥可以選用達(dá)克寧栓、克霉唑陰道膠囊、鹽酸特比萘芬陰道泡騰片等進(jìn)行治療。在治療期間，女性盡量禁止性生活，保持外陰清潔衛(wèi)生，不要吃辛辣、刺激等食物。"
梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/22收聽(48081)
易念華│湖北省婦幼保健院 2023/12/22播放(73136)
易念華│湖北省婦幼保健院
2023/12/22播放(73136)
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