腎小球腎炎不一定要應(yīng)用激素治療，因?yàn)槟I小球腎炎有輕有重，具體如下：
1、如果是急性腎小球腎炎，是病原微生物侵入機(jī)體以后，造成的急性上呼道感染，而并發(fā)的一種少見的腎臟疾病，這個(gè)時(shí)候治療不能應(yīng)用激素，而應(yīng)用抗病原微生物的藥物來進(jìn)行治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，同時(shí)聯(lián)合某些中成類的藥物進(jìn)行治療。應(yīng)用激素的效果可能不理想，或者造成嚴(yán)重的后果；
2、如果是急進(jìn)性的腎小球腎炎，這個(gè)時(shí)候必須應(yīng)用激素，因?yàn)榧边M(jìn)性的腎小球腎炎，往往機(jī)體產(chǎn)生了對(duì)抗腎臟某一部分的抗體，例如抗基底膜抗體，可以造成腎臟短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害。這個(gè)時(shí)候利用大劑量的甲基潑尼松龍，可以抑制抗體的產(chǎn)生，有利于疾病的治療；
3、如果是慢性腎小球腎炎，是否應(yīng)用激素，需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。如果表現(xiàn)為腎炎綜合征，一般不需要應(yīng)用激素，而是對(duì)癥治療為主，如果表現(xiàn)為腎病綜合征，大量蛋白尿＞3.5g/24h、水腫以及高脂血癥，這個(gè)時(shí)候需要做腎穿刺活檢來判斷是否應(yīng)用免疫抑制劑，絕大多數(shù)需要采用免疫抑制劑，特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。有些類型單用一種免疫抑制劑，可能效果不理想，需要加用另外一種免疫抑制劑來協(xié)同進(jìn)行治療。
