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王少為
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕五個月肚子硬怎么回事

2023-09-26 17:17播放 :

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懷孕5個月指妊娠20周，生理性宮縮出現(xiàn)比較多，也是比較敏感的階段。生理性宮縮最早出現(xiàn)是在妊娠14周，最晚是在妊娠16周。胎動是從妊娠第14周開始，最晚到20周。所以5個月是感覺胎動最晚的階段，子宮收縮出現(xiàn)通常在4-6周以后階段，所以肚子發(fā)硬往往是生理性宮縮所致，與胎動密切相關。

子宮內子宮肌層的催產(chǎn)素受體蓄積越來越多，有利于將來分娩的發(fā)動，需要區(qū)分是生理性還是病理性出現(xiàn)先兆晚期流產(chǎn)的癥狀。具體分辨要了解生理性和病理性宮縮的特點，與保健醫(yī)生取得聯(lián)系，通過專業(yè)人士區(qū)別鑒定，不至于引起心理性恐慌、延誤治療，造成危險胚胎并發(fā)癥，包括早產(chǎn)、流產(chǎn)的發(fā)生。

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"懷孕期間出現(xiàn)肚子一邊大一邊小的現(xiàn)象，屬于正常的表現(xiàn)，因為胎兒在宮內會出現(xiàn)肢體側顯得比較小，脊背側顯得比較寬，而導致肚子側比較大。還有一種情況是胎兒在增大的過程當中，子宮也在增大，壓迫到附近的臟器，附近的器官而把子宮擠壓到一邊，這樣顯得子宮部位比較大，其他的臟器就會比較小，在外形上看上去就感覺肚子是一邊大一邊小的表現(xiàn)。在這期間只要沒有出現(xiàn)特殊的疼痛、不舒服的癥狀，一般不需要特殊處理的，在懷孕之后子宮多數(shù)會右旋，所以平時休息的時候盡量采取左側臥位，有利于血液循環(huán)。"

語音時長01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/09收聽(29322)

懷孕5個月肚子硬怎么回事

懷孕5個月，也就是在妊娠20周左右出現(xiàn)肚子發(fā)硬的感覺，這時是生理性子宮收縮。在妊娠12-14周后，很多孕婦開始出現(xiàn)生理性子宮收縮，生理性子宮收縮表現(xiàn)為下腹部緊縮感，持續(xù)時間很短、沒有規(guī)律性，呈現(xiàn)一過性下腹部發(fā)硬，而且有時經(jīng)常在活動后出現(xiàn)，休息后會很快消失。有些孕婦在夜間出現(xiàn)，清晨會消失，不伴有下腹部疼痛、陰道出血，也沒有宮頸管縮短、宮頸口擴張。生理性宮縮不需要特殊處理，它是妊娠中、晚期的生理現(xiàn)象，可以繼續(xù)觀察。如果下腹發(fā)硬的頻率逐漸增加，出現(xiàn)腹痛、陰道出血、宮口擴張要考慮是即將發(fā)生早產(chǎn)或者臨產(chǎn)。

語音時長01:16''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/11/05收聽(82314)

懷孕5個月肚子硬怎么回事

"在懷孕5個月的時候，出現(xiàn)肚子發(fā)硬的現(xiàn)象，這考慮是假性宮縮引起來的。在這期間出現(xiàn)假性宮縮，一般情況下是不會出現(xiàn)肚子疼痛的，也不會有規(guī)律性，在注意休息之后，假性宮縮會得到緩解。如果肚子出現(xiàn)發(fā)硬，而且伴隨有疼痛的感覺，或者是有出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，那應該考慮是流產(chǎn)的跡象，最好是去醫(yī)院做個B超檢查一下，然后再進行保胎治療。在這期間盡量注意臥床休息，不要劇烈的運動，或者是走動，還需要注意不要有太大的壓力。如果是過于緊張的話，也會容易導致子宮收縮，增加流產(chǎn)的幾率，如果有流產(chǎn)的時候，應該盡快用保胎的藥物進行保胎，在這期間還應該注意觀察胎心和胎動的變化。"

語音時長01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(14072)

懷孕五個月肚子偶爾刺痛怎么回事

"懷孕5個月時腹部偶爾出現(xiàn)刺痛感，如果疼痛不太嚴重，屬于生理性表現(xiàn)，胎兒增長的過程中子宮也跟著增大而導致輕微刺痛。此時子宮會出現(xiàn)肌肉纖維斷裂或者肚皮的肌肉纖維出現(xiàn)輕微裂傷，表現(xiàn)為肚皮有妊娠紋，從而導致出現(xiàn)輕微的刺痛或者瘙癢感，屬于生理性表現(xiàn)。平時盡量注意休息，不要勞累過度。懷孕后子宮多數(shù)會呈現(xiàn)右旋的狀態(tài)，子宮在右旋的過程中牽拉子宮韌帶也會導致輕微的疼痛。平時需要放松心情，多吃新鮮的水果和蔬菜，有利于增加皮膚的彈性。"

語音時長01:14''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/06收聽(28676)

懷孕五個月肚子硬硬的怎么回事

"如果在懷孕五個月時能夠感覺到肚子硬硬的，這應該是宮縮的表現(xiàn)，宮縮并不像想象中一定會伴隨有比較嚴重的疼痛，因為隨著子宮和胎兒的逐漸增長，增大的胎兒對于子宮刺激也會越來越強。對于比較敏感，尤其是比較瘦弱的女性，伴隨著子宮和胎兒的逐漸長大，這樣的宮縮可能會出現(xiàn)比較頻繁，但是需要注意如果宮縮出現(xiàn)的非常規(guī)律且頻繁，能夠頻繁到一小時出現(xiàn)4-5次，甚至更多，這種情況下還是有可能會引起流產(chǎn)或者早產(chǎn)，建議如果要是在懷孕5個月左右，出現(xiàn)比較頻繁宮縮、肚子硬的表現(xiàn)，無論是否伴隨疼痛或者是否伴隨有陰道出血及流液，都是需要盡快就醫(yī)尋求醫(yī)生的幫助。"

語音時長01:18''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/23收聽(21756)

懷孕五個月肚子有點隱隱作痛是怎么回事

"懷孕五個月肚子隱隱作痛一般是宮縮導致，常常診斷先兆晚期流產(chǎn)，要給予宮縮抑制劑保胎治療，包括孕康顆粒、安寶、硫酸鎂、鈣離子拮抗劑、前列腺素抑制劑等等，多種藥物可以選擇。在保胎治療之前，要做B超檢查，要觀察胎心變化，除外胎盤早剝等危險情況。孕五個月肚子隱痛也要除外子宮肌瘤變性、卵巢囊腫扭轉破裂等其他婦科疾病引起的腹痛，也要除外闌尾炎、泌尿系結石、腸痙攣等其他外科情況。"

語音時長01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(73054)

懷孕五個月肚子有點隱隱作痛是怎么回事啊

懷孕五個月肚子有點隱隱作痛，可能的原因有以下幾種：第一、孩子在肚子里面活動后造成的一個隱隱作痛。第二、先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，一般這種情況會伴有陰道出血，建議及時就醫(yī)進行咨詢。第三、其他的疾病造成，比如胃腸道的疾病，如急性胃腸炎、潰瘍性結腸炎等，會造成里急后重、隱隱作痛的感覺。第四、婦科的一些炎癥造成的，比如附件炎等。懷孕五個月肚子有點隱隱作痛，建議到正規(guī)的醫(yī)院完善相關檢查，明確診斷。

語音時長01:15''

張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/10/28收聽(41290)

懷孕五個月肚子有點痛怎么回事

"懷孕五個月的時候，出現(xiàn)輕微的肚子疼痛，屬于是正常的表現(xiàn)。因為在懷孕期間胎兒不斷的增大，會導致膀胱也增大，這時候就會容易引起疼痛的感覺。在這期間子宮血管擴張，使胎盤能夠獲得充足的血液供應，才能夠達到營養(yǎng)所需要的物質，在這期間韌帶也會牽涉性地引起疼痛。如果肚子疼痛比較嚴重，需要注意觀察，看看是不是有流產(chǎn)的跡象。如果出現(xiàn)肚子疼痛，而且伴隨有子宮發(fā)硬的現(xiàn)象，這說明是有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，應該及時的臥床休息，注意觀察疼痛的情況。如果出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象，伴隨有肚子疼痛，應該及時的去醫(yī)院保胎，避免流產(chǎn)。"

語音時長01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/06/18收聽(83102)

懷孕五個月肚子隱隱作痛怎么回事

懷孕5個月肚子隱隱作痛，主要包含以下幾種原因：

1、宮縮：孕婦勞累或胚胎自身因素存...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/08/02播放(38788)

懷孕五個月肚子有點隱隱作痛怎么回事

"懷孕五個月肚子有點隱隱作痛這是正?，F(xiàn)象，這可能是子宮增大牽拉子宮韌帶所導致的，一般是不用治療的。但是如果疼痛嚴重可能是流產(chǎn)先兆，另外也可能是吃了涼的食物引起肚子脹痛等。最好及時去醫(yī)院B超檢查，如果胎兒發(fā)育正常這一般是不用擔心。注意臥床休息，同時建議加強飲食營養(yǎng)，孕期適當補鈣，有助于寶寶發(fā)育，孕期不要吃涼的、刺激的食物。建議注意腹部保暖，少吃易脹氣的食物，比如土豆、紅薯等，孕期建議最好適當活動。"

語音時長01:08''

朱海燕│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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懷孕五個月肚子上沒有出現(xiàn)腹白線是正常的。懷孕后體內雌激素和孕激素水平增加，雌、孕激素有黑色素細胞刺激效應，使黑色素增加。妊娠期促黑素細胞刺激激素分泌增加，使孕婦出現(xiàn)色素沉著，表現(xiàn)為乳頭、乳暈、外陰等部位顏色加深，下腹部正中線出現(xiàn)一條腹白線，有些孕婦會出現(xiàn)面頰部有點狀褐色斑等。由于孕婦體質不同，有些孕婦的皮膚變化不明顯，做產(chǎn)檢時胎兒發(fā)育正常，不必糾結這些變化。

語音時長01:08''

鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/04/22收聽(36380)

懷孕五個月肚子脹痛怎么回事

"懷孕五個月的時候，肚子出現(xiàn)脹痛的現(xiàn)象，這首先應該注意區(qū)分，看具體是怎么引起來的。有可能是在懷孕期間子宮收縮導致的脹痛，有先兆流產(chǎn)的時候會出現(xiàn)這種情況，但是會出現(xiàn)有子宮收縮，肚子發(fā)硬、發(fā)緊的癥狀，伴隨有肚子疼痛。還有一種情況，有急性腸胃炎的時候，有消化不良的癥狀，表現(xiàn)有腹脹、腹痛的現(xiàn)象，在這期間還會伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉，需要及時按急性腸胃炎的癥狀治療。如果是消化不良引起來的可以吃點幫助消化的藥物；如果是有炎癥感染引起來的，需要選擇對胎兒沒有影響的消炎的藥物治療。在這期間盡量注意清淡飲食，不要吃太油膩的食物和辛辣、刺激性的食物。"

語音時長01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/13收聽(55842)

懷孕五個月肚子多大

"懷孕五個月胎兒的身長約25cm，體重約250g。此時孕婦的體態(tài)已較為明顯，一看便知道是一個孕婦。孕婦平躺時測量子宮高度，約為20-22cm，腹圍因孕婦體型胖瘦不同，差異較大。此時胎兒已進入快速生長發(fā)育階段，每天都在發(fā)生變化、不斷生長，孕婦的宮高、腹圍也增加比較明顯，此時胎動活躍。大多數(shù)孕婦早孕反應也已消失，胃口較前變好，此時孕婦應均衡飲食，加強營養(yǎng)，每日可適當活動，注意寶寶胎動的情況，有異常情況到醫(yī)院就診。"

語音時長01:10''

鄒娜│九江市婦幼保健院

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懷孕6個月肚子硬緊繃怎么回事

"在懷孕6個月的時候，出現(xiàn)肚子硬而且緊繃的感覺，如果沒有出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這屬于是正常的表現(xiàn)。這屬于是假性宮縮，這種情況不需要特殊的處理，盡量注意休息會得到改善。這種癥狀一般是在晚上比較明顯，白天的時候不是特別的明顯。如果出現(xiàn)肚子硬而且緊繃有疼痛的感覺，這考慮是有先兆早產(chǎn)的癥狀，就應該注意觀察，看看有沒有出現(xiàn)出血，在這期間盡量注意臥床休息。如果感覺肚子疼痛比較嚴重，需要去醫(yī)院里保胎，在這期間可以用保胎的藥物，硫酸鎂能夠緩解平滑肌痙攣，這樣能夠降低流產(chǎn)的機率。"

語音時長01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(73154)

懷孕6個月肚子硬緊繃怎么回事

"孕6個月的時候，也就是妊娠24周，如果出現(xiàn)下腹部的緊縮感或者發(fā)硬、發(fā)緊的現(xiàn)象有可能是生理性的宮縮。在妊娠中晚期，很多孕婦都會出現(xiàn)生理性宮縮。生理性宮縮的臨床表現(xiàn)是下腹部的緊縮感，沒有規(guī)律性，有時夜間出現(xiàn)，早晨又會消失?；顒右院?，有時會有下腹發(fā)緊的感覺，但是休息以后也會緩解，不伴有下腹部的疼痛，也沒有陰道流血，沒有宮頸管縮短以及宮頸擴張。生理性宮縮在妊娠中晚期比較常見，不需進行特殊的處理。如果下腹部頻發(fā)的出現(xiàn)緊縮感，也就是出現(xiàn)比較規(guī)律性的宮縮，宮縮的強度逐漸增強，伴有下腹部的隱痛，要考慮有先兆流產(chǎn)的可能性，要做進一步的檢查。要查超聲了解宮頸管的長度，還要看胎盤的情況，是否有胎盤早剝等因素造成的子宮收縮，排除異常情況可以適當?shù)慕o予保胎治療。"

語音時長01:27''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/09收聽(64998)

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懷孕6個月肚子發(fā)硬出現(xiàn)緊繃感，需要排除是否出現(xiàn)宮縮。一般體態(tài)適中或者偏瘦的孕婦，可能會有這種感...

山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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懷孕五個月感覺肚子脹怎么回事

"在懷孕五個月的時候感覺肚子脹，這應該是生理性的表現(xiàn)。因為在懷孕五個月的時候，胎兒增大，子宮也增大，會壓迫到附近的臟器，導致胃、腸蠕動慢，引起消化不良，導致肚子脹。在這期間盡量做到少食多餐，不要暴飲、暴食，如果肚子腹脹比較明顯，可以吃點幫助消化的藥物，如健胃消食片或者乳酶生，對于胎兒的刺激性不大，不會影響到胎兒的健康。在這期間適量的多走動，能夠促進胃腸蠕動，起到幫助消化的作用，多吃新鮮的水果和蔬菜，盡量不要吃燒烤和油炸食品。"

語音時長01:09''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(76082)

懷孕五個月感覺肚子脹怎么回事

"懷孕期間出現(xiàn)肚子脹，是由于飲食不當導致，比如暴飲暴食或者吃太油膩、不好消化的肉食，吃油炸食品、燒烤食品或者吃生冷的瓜果、冰凍的飲料等，導致胃腸的負擔功能加重，表現(xiàn)消化不良的癥狀，出現(xiàn)腹部脹氣。在這期間應該注意觀察病情的輕重程度，不嚴重的患者不建議隨便用藥物治療，可以通過按摩的方式促進胃腸蠕動，幫助消化，緩解腹脹的現(xiàn)象。還應該注意休息，注意保暖，不要劇烈的運動，放松心情，避免過度緊張導致植物神經(jīng)功能紊亂，加重腹脹的現(xiàn)象。"

語音時長01:09''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2020/02/07收聽(83470)

懷孕五個月肚子微痛怎么回事

"懷孕5個月的時候出現(xiàn)輕微的肚子疼痛，屬于正常的生理表現(xiàn)。因為在懷孕期間胎兒不斷的增大，會導致膀胱也增大，這時候容易出現(xiàn)疼痛的感覺。在這期間子宮血管擴張，使胎盤能夠得到充足的血液供應，才能達到胎盤所需要的營養(yǎng)物質，在這期間韌帶也會涉及性的牽拉引起疼痛。如果肚子疼比較嚴重，需要注意觀察，看看是不是有流產(chǎn)的跡象。如果肚子疼痛很輕微，休息后就可以緩解，就屬于正常的生理表現(xiàn)。如果肚子疼伴有子宮發(fā)硬的現(xiàn)象，說明有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，應該及時臥床休息，注意觀察疼痛的情況。如果有出血的現(xiàn)象，伴有肚子疼痛，應該及時去醫(yī)院就診，避免流產(chǎn)的發(fā)生。"

語音時長01:31''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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懷孕五個月肚子右邊疼怎么回事

"懷孕五個月肚子右邊疼痛，如果只是單側疼痛，疼痛期間沒有出現(xiàn)發(fā)硬、發(fā)緊的感覺，考慮有婦科炎癥感染或者有闌尾炎，引起右邊疼痛。如果右邊有輸卵管炎、卵巢炎，或者卵巢囊腫等，也會導致右側肚子疼痛。需要做B超檢查確定，做B超的同時還需要注意檢查闌尾，如果都有炎癥，不嚴重的可以用消炎的藥物治療，懷孕期間可以用頭孢或者阿莫西林，也可以用中成藥物制劑，如婦科千金片治療，控制病情發(fā)展。如果病情比較嚴重，可以進行靜脈輸液治療。在這期間應該盡量注意休息，不要勞累過度。"

語音時長01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/12收聽(12122)

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