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    病毒性肺炎CT特點(diǎn)
    
            
    
                 2023-08-13 12:22播放 : 

                
    
                    
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    部分病毒性肺炎在CT上通常提示雙肺多灶性的磨玻璃結(jié)節(jié)，也可以合并成斑片狀強(qiáng)化，或表現(xiàn)為肺葉節(jié)段性分布，提示像支氣管肺炎，與細(xì)菌性肺炎類似。非典型病原體等其他肺炎在CT上，比如人類副流感病毒，CT表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)呈多灶性、片狀分布，或出現(xiàn)實(shí)變，與細(xì)菌性肺炎在形態(tài)上難以鑒別。
    另外有1/4的患者，CT可以表現(xiàn)為小葉性中心結(jié)節(jié)，并伴有支氣管壁增厚，而人偏肺病毒肺炎的影像，經(jīng)常表現(xiàn)為多葉的肺部浸潤(rùn)。因此不同肺炎，與細(xì)菌性肺炎，有時(shí)具有的特征性，難以通過(guò)影像鑒別，還需要通過(guò)患者的流行病學(xué)史，以及病原學(xué)檢測(cè)等，進(jìn)一步予以鑒別。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    病毒性肺炎ct特點(diǎn)
    
    
    病毒性肺炎是由病毒侵入呼吸道上皮，即肺泡上皮細(xì)胞引起的肺間質(zhì)及實(shí)質(zhì)性炎癥。免疫功能正?；蛞种频膫€(gè)體均可發(fā)病，大多發(fā)生于冬春季節(jié)爆發(fā)或散發(fā)流行，病毒性肺炎的影像學(xué)特點(diǎn)與病毒造成的肺臟的病理改變是相輔相成的。病毒侵入細(xì)支氣管上皮，引起細(xì)支氣管炎，感染可波及肺間質(zhì)及肺泡而致肺炎。氣道上皮廣泛受損黏膜發(fā)生潰瘍，其上覆蓋纖維蛋白被膜，單純病毒性肺炎多為間質(zhì)性肺炎，肺泡間隔由大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡水中被覆含蛋白及纖維蛋白的透明膜，使肺泡彌散距離增加，肺炎可為局灶性或彌漫性，也可呈實(shí)變。部分肺泡細(xì)胞及巨噬細(xì)胞內(nèi)，可見(jiàn)病毒包含體，炎癥介質(zhì)釋放，直接作用于支氣管平滑肌，致使支氣管痙攣，病變吸收后可留有肺纖維化。所以病毒性肺炎的CT特點(diǎn)也是多種多樣的，常見(jiàn)小葉分布的毛玻璃結(jié)節(jié)病灶，也可表現(xiàn)為網(wǎng)織索條影、支氣管血管束增粗、葉段識(shí)辨影，可伴有縱隔淋巴結(jié)腫大，雙側(cè)或單側(cè)少量胸腔積液。病毒性肺炎吸收慢、病程長(zhǎng)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2020/04/19收聽(tīng)(40784)
    
    
    

    
































    
    
    病毒性肺炎最嚴(yán)重的是哪幾天
    
    
    "對(duì)于病毒性肺炎哪幾天最嚴(yán)重，與病毒類型、患者的具體情況有關(guān)，需要結(jié)合具體情況來(lái)加以判斷。比如新冠病毒引起的肺炎，如果患者出現(xiàn)癥狀，基本在7-14天之內(nèi)在人體產(chǎn)生抗體，從感染、病毒復(fù)制、人體產(chǎn)生抗體到抗體起作用，所以如果7-14天之內(nèi)病情加重，提示新冠病毒感染的患者的病情可能是重癥。如果變成重癥，治療過(guò)程中一部分人經(jīng)治療以后會(huì)緩解，有一部分人可能病情還處在進(jìn)行性加重的情況，最后危及生命。如果感染新冠病毒，因?yàn)橹坝泻荛L(zhǎng)的潛伏期，沒(méi)法算時(shí)間，出現(xiàn)癥狀以后7-14天是坎，如果此期間過(guò)去，多數(shù)病人屬于輕癥，如果期間病情加重，最嚴(yán)重的一天需要看治療反應(yīng)。建議患者臥床休息，不要經(jīng)常熬夜或者淋雨、過(guò)度操勞，注意居室的通風(fēng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多飲水，盡量少量多餐，進(jìn)食容易消化的食物，避免進(jìn)食油膩、辛辣、難消化的食物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/25收聽(tīng)(47076)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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