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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

左氧氟沙星滴眼液兒童可以用嗎

2023-05-07 10:50播放 :

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左氧氟沙星滴眼液不建議給兒童用，因?yàn)樽笱醴承鞘菍儆卩Z酮類藥物，喹諾酮類藥物對(duì)于十八歲以下人群禁用。喹諾酮類藥物對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育尤其是軟骨發(fā)育可能存在一定的影響。雖然左氧氟沙星滴眼液作用在局部，通過(guò)眼睛黏膜吸收到全身，可能吸收量并不是太多，但是由于對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育存在著可能的危害，所以通常臨床上不建議給兒童用左氧氟沙星滴眼液。

目前有更安全的滴眼液，一般采用大環(huán)內(nèi)酯類眼藥水，比如紅霉素、妥布霉素眼藥水，對(duì)于兒童是比較安全的抗菌素。當(dāng)孩子有結(jié)膜炎的時(shí)候，可以選用大環(huán)內(nèi)酯類滴眼液，抗感染效果比較好，而且也比較安全。

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"左氧氟沙星滴眼液兒童可以使用，因?yàn)樗且环N外用局部使用的消炎藥，對(duì)于孩子全身的影響非常小。左氧氟沙星滴眼液主要適用于治療眼瞼炎、瞼腺炎、淚囊炎、瞼膜炎、角膜炎，以及用于眼科手術(shù)圍手術(shù)期的無(wú)菌化治療，一般來(lái)說(shuō)可以根據(jù)臨床癥狀，或者是根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行用藥。如果臨床癥狀減輕，可以減少滴藥的次數(shù)。左氧氟沙星滴眼液極少數(shù)患者在使用的時(shí)候可以出現(xiàn)不良反應(yīng)，例如眼部有刺激感、眼部有瘙癢感，還有少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)彌漫性的表層結(jié)膜炎，同時(shí)嚴(yán)重的可以出現(xiàn)休克、過(guò)敏樣癥狀，或者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、血壓下降、眼瞼浮腫，出現(xiàn)上述情況時(shí)需要立即停藥，同時(shí)給予妥善的處理。"

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"一般來(lái)說(shuō)嬰幼兒不建議使用左氧氟沙星滴眼液，因?yàn)樽笱醴承堑窝垡簩儆卩Z酮類的抗菌素類眼藥，喹諾酮類對(duì)于18歲以下的孩子來(lái)說(shuō)禁用。雖然左氧氟沙星滴眼液通過(guò)眼結(jié)膜來(lái)吸收，吸收的量并不是很多，但是一般也不建議使用喹諾酮類滴眼液。為喹諾酮類的藥物對(duì)孩子骨骼的發(fā)育，可能會(huì)構(gòu)成影響，而且目前臨床上比較常用的是妥布霉素滴眼液。妥布霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌素，對(duì)于嬰幼兒的使用是非常安全、有效，所以一般不建議使用左氧氟沙星滴眼液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"麥粒腫可以使用左氧氟沙星滴眼液，因?yàn)辂溋Ｄ[也是由于細(xì)菌感染所引起的瞼板腺發(fā)炎，主要可能也是與機(jī)體抵抗力下降或者用眼衛(wèi)生的不當(dāng)，而導(dǎo)致的細(xì)菌性化膿性炎癥，所以治療主要也是以抗炎藥物的使用為主，可以使用左氧氟沙星滴眼液，也可以使用妥布霉素滴眼液進(jìn)行局部抗炎處理。另外也可以配合使用抗生素眼膏，比如妥布霉素眼膏或者加替沙星眼用凝膠。如果麥粒腫的程度比較重，就是紅腫和疼痛的程度比較重，也可以口服抗生素，比如頭孢或者阿莫西林，來(lái)進(jìn)行全身性的抗炎治療，這樣可以明顯的縮短麥粒腫的病程，使紅腫和疼痛能夠更快的好轉(zhuǎn)。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星滴眼液均屬于喹諾酮類廣譜抗生素眼藥水，前者屬于第二代產(chǎn)品，而氧氟沙星滴眼液屬于第一代產(chǎn)品，二者沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別。喹諾酮類滴眼液，為目前應(yīng)用較為廣泛的抗生素眼藥水，主要用于治療眼瞼炎癥、結(jié)膜炎癥以及角膜炎癥。應(yīng)用的注意事項(xiàng)包括左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星滴眼液僅僅限于滴眼用，不能進(jìn)行結(jié)膜下注射，也不能直接進(jìn)入眼睛的前房。當(dāng)全身用藥有過(guò)敏史時(shí)，不建議滴局部用左氧氟沙星眼藥水，因?yàn)榧词故蔷植康斡米笱醴承堑窝垡?，也不能除外帶?lái)全身過(guò)敏反應(yīng)。如果患者沒(méi)有結(jié)膜炎，不建議長(zhǎng)時(shí)間滴用抗生素眼藥水，會(huì)引起藥物的耐藥以及局部的真菌感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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左氧氟沙星和氧氟沙星滴眼液區(qū)別

"左氧氟沙星滴眼液與氧氟沙星滴眼液都是眼科常用的抗生素滴眼液，但是左氧氟沙星滴眼液的治療效果要優(yōu)于氧氟沙星滴眼液，并且副作用更為輕微。氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，按照其不同的分子形態(tài)，可以分為左旋氧氟沙星與右旋氧氟沙星兩種同分異構(gòu)體，其中能夠發(fā)揮殺菌、消炎治療作用的成分為左旋氧氟沙星，而右旋氧氟沙星并沒(méi)有治療作用，同時(shí)還容易引起肝腎功能損害、造血功能受損等副作用。普通的氧氟沙星滴眼液是左旋氧氟沙星與右旋氧氟沙星混合而成的，而左氧氟沙星滴眼液為提純出來(lái)的左旋氧氟沙星，因此能夠在提高治療效果的同時(shí)減少副作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"氧氟沙星滴眼液孕婦是不可以用的，雖然是通過(guò)黏膜吸收的比較少，但是仍然有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形的可能性。所以建議選擇其他的藥水進(jìn)行點(diǎn)眼睛進(jìn)行治療。并且也建議一定在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下再進(jìn)行治療，因?yàn)楫吘箤？漆t(yī)生提供的藥物會(huì)效果更好一些。所以建議在孕期，如果患了某種疾病，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下有醫(yī)學(xué)指征的情況下才可以用藥。并且在孕早期的時(shí)候，一定要跟醫(yī)生做相應(yīng)的溝通，告訴醫(yī)生自己正處于懷孕期間，所以用藥上一定要慎重，以免引起胎兒畸形的可能性。另外建議在孕期，減少去公共場(chǎng)所可能性，這樣就避免了一些呼吸道感染的癥狀發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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麥粒腫可以用氧氟沙星滴眼液?jiǎn)?/a>

"麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，是細(xì)菌性感染所導(dǎo)致，眼睛局部會(huì)有典型的紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)。在疾病早期可以滴用氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等來(lái)治療。也可以局部熱敷，每天三次，每次十余分鐘，來(lái)緩解癥狀，幫助炎癥消退。如果炎癥比較明顯、繼續(xù)加重，上述方法不見(jiàn)效的情況下，3-4天癥狀會(huì)逐漸加重，局部皮膚會(huì)緩慢形成白點(diǎn)，也就是成熟，變成膿點(diǎn)。這時(shí)需要到醫(yī)院去切開(kāi)排膿，等里邊的膿液徹底排出后，癥狀就會(huì)很快緩解，術(shù)后3-5天就會(huì)痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/05/17收聽(tīng)(39586)

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"麥粒腫是由于細(xì)菌感染引起來(lái)的急性炎癥，所以，可以使用氧氟沙星滴眼液。氧氟沙星滴眼液，屬于抗生素藥物的一種，主要用于有局部感染的治療，比如結(jié)膜炎、角膜炎、麥粒腫、淚囊炎等。對(duì)于麥粒腫的治療，除了應(yīng)用抗生素的藥物以外，還可以給予局部的熱敷，每日3-4次，每次10-15分鐘左右，可以促進(jìn)眼睛周圍的血液循環(huán)，起到消腫、抗炎的作用。這種疾病恢復(fù)的時(shí)間，一般需要1-2周左右，大部分病人都可以自行好轉(zhuǎn)。少數(shù)的病人由于感染的細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，有可能會(huì)形成局部的膿腫，到這個(gè)階段以后，保守治療效果估計(jì)很差，通常建議需要手術(shù)切開(kāi)排膿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/17收聽(tīng)(94988)

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左氧氟沙星滴眼液危害

"左氧氟沙星滴眼液，屬于第二代喹諾酮類廣譜抗生素滴眼液。它的副作用主要有：第一、左氧氟沙星滴眼液只限于滴用眼內(nèi)，不能用于結(jié)膜下注射，也不能直接滴入前房?jī)?nèi)，因此，對(duì)于進(jìn)入前房的左氧氟沙星滴眼液要盡快吸出；第二、喹諾酮類藥物全身用藥時(shí)，即使只有一次，也有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。左氧氟沙星滴眼液雖然是眼部局部用藥，但是對(duì)于有喹諾酮過(guò)敏的患者也不要使用，容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。如果滴用左氧氟沙星滴眼液后出現(xiàn)心血管虛脫、意識(shí)喪失，咽、喉、臉部水腫等情況，要即刻到醫(yī)院進(jìn)行就診。左氧氟沙星滴眼液同其他抗生素一樣，不建議長(zhǎng)時(shí)間使用，長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)導(dǎo)致局部的菌群失調(diào)、真菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/22收聽(tīng)(10944)

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"左氧氟沙星滴眼液的主要成分是氧氟沙星，屬于喹諾酮類的抗生素，可以用于多種敏感菌感染導(dǎo)致的眼部感染，包括結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎，或者外傷以及術(shù)后感染等導(dǎo)致的外眼感染。進(jìn)口的左氧氟沙星滴眼液價(jià)格約在30元左右，國(guó)產(chǎn)的左氧氟沙星滴眼液價(jià)格一般在十幾元左右。使用左氧氟沙星滴眼液時(shí)，每次將1-2滴的滴眼液滴入眼瞼內(nèi)，每天可以使用3-5次。結(jié)膜炎一般用一周，而角膜炎的使用時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，左氧氟沙星滴眼液在孕婦或者嬰幼兒中不可以使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(80668)

左氧氟沙星滴眼液價(jià)格

"左氧氟沙星眼藥水是常用的一種抗生素眼藥水，它的價(jià)格不太貴。具體的價(jià)格根據(jù)每個(gè)廠家的定價(jià)不同而不一樣。因?yàn)楹芏鄰S家藥廠都可以生產(chǎn)左氧氟沙星眼藥水，每一個(gè)產(chǎn)品的定價(jià)有固定的價(jià)格，所以沒(méi)有辦法細(xì)說(shuō)它的價(jià)格一定是多少，因?yàn)椴煌瑥S家的商品價(jià)格是不一樣的。總的說(shuō)來(lái)，左氧氟沙星的眼藥水價(jià)格不太高，也是在醫(yī)保報(bào)銷的范圍以內(nèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

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左氧氟沙星滴眼液，是一種廣譜的抗生素眼藥水，對(duì)眼部危害主要包括幾下幾種：

李暉│上海市第六人民醫(yī)院

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