河南省人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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出現(xiàn)大量鼻涕的原因如下所示:
1、急性鼻炎:急性鼻炎是由于病毒感染所造成鼻腔黏膜出現(xiàn)過多的分泌物,一般單純病毒感染,多喝水、休息,1周可以自愈;
2、過敏性鼻炎:過敏性鼻炎是鼻腔黏膜對外界過敏原的一種反應(yīng),可以出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀,此時通過鼻噴激素,以及口服抗組胺藥控制癥狀;
3、鼻竇炎:鼻竇在人體內(nèi)有4組、8對,竇腔內(nèi)的黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時,可以導(dǎo)致出現(xiàn)大量黃色膿鼻涕,此時需要口服抗生素、黏液促排劑、中成藥,以及使用生理鹽水沖洗鼻腔,控制鼻竇炎的癥狀。
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"鼻涕不斷的原因是由于在鼻腔內(nèi)有炎癥,或者由于過敏因素導(dǎo)致鼻腔黏膜中的腺體分泌增加,出現(xiàn)鼻涕不斷的癥狀。另外,在鼻竇有炎癥時,鼻竇內(nèi)的分泌物會逐漸排入到鼻腔內(nèi),也會引起鼻涕不斷的癥狀。因此,要想解決鼻涕的問題要判斷是哪種鼻炎引起的。如果是鼻竇炎引起的要解決鼻竇內(nèi)分泌物流出不暢的癥狀,可以口服促進(jìn)鼻竇內(nèi)分泌物排出的藥物,比如切諾或者吉諾通可以稀釋鼻竇內(nèi)分泌物。另外可以用鼻腔的噴劑來緩解鼻竇竇口的水腫,鼻竇內(nèi)分泌物排出通暢,鼻涕也會逐漸減少。還可以用消炎的藥物來減輕鼻竇內(nèi)的炎癥,也可以緩解流鼻涕的情況。如果是過敏性鼻炎、血管性鼻炎、單純性鼻炎時鼻涕也會很多,主要用鼻腔的抗過敏噴劑,比如內(nèi)舒拿、雷諾考特來減輕鼻腔內(nèi)分泌物增加的癥狀。如果單純用噴劑的效果不好,可以再加上口服的抗過敏藥物治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/29收聽(31294)
"引流黃涕大多見于鼻竇炎、上頜竇炎等竇腔的炎癥,同時局部完牙可出現(xiàn)壓痛陽性,大多與感染后控制不佳導(dǎo)致的細(xì)菌反復(fù)感染等有關(guān)系,同時也可合并有真菌等鼻竇感染。在出現(xiàn)上述癥狀的時候,應(yīng)該給予系統(tǒng)的評估,完善鼻竇部的CT,明確是否局部存在有積液。同時根據(jù)具體的病情給予針對性的抗感染治療、鼻沖洗治療,必要時需要進(jìn)行穿刺引流,以控制局部的炎癥,緩解臨床癥狀。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/06收聽(70290)
老是有鼻涕主要見于以下疾?。?、過敏性鼻炎,表現(xiàn)為反復(fù)大量流清水鼻涕,伴有鼻子不通氣、鼻子癢、打噴嚏等臨床表現(xiàn)。一般鼻腔黏膜蒼白水腫,大量的黏性分泌物附著。2、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎,患者因為鼻腔、鼻竇內(nèi)存在黏膜炎性反應(yīng),反復(fù)的有炎性滲出,表現(xiàn)為鼻涕,可以是白色的鼻涕,也可以是膿黃色的鼻涕。3、腦脊液鼻漏,一般是手術(shù)之后,也可以繼發(fā)于頭顱外傷,一般表現(xiàn)為清亮水樣鼻涕,做腦脊液的生化檢查能夠判斷?;颊呷绻鲜怯斜翘?,建議去耳鼻喉科門診做鼻內(nèi)鏡檢查,必要時完善鼻竇CT、頭顱CT等相關(guān)檢查。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/27收聽(82600)
鼻涕黏稠通常由鼻炎導(dǎo)致,包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎以及鼻竇炎。典型的過敏性鼻炎可以表現(xiàn)為流清水樣... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/29播放(61172)
鼻涕黏稠通常由鼻炎導(dǎo)致,包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎以及鼻竇炎。典型的過敏性鼻炎可以表現(xiàn)為流清水樣...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/29播放(61172)
"如果鼻涕出現(xiàn)倒流的情況,主要考慮兩個方面的原因:1、可能是患者有慢性鼻咽炎,鼻咽部的黏膜充血、增生,經(jīng)常形成炎性的滲出物,最終導(dǎo)致鼻涕倒流,刺激患者出現(xiàn)咳嗽、異物感的癥狀。2、患者很可能有鼻竇炎,因為鼻竇的位置很深、很隱蔽,尤其是當(dāng)患者平臥位的時候,竇腔里面的分泌物可能就會出現(xiàn)倒流的情況,患者會有明顯的不適感。在治療方面首先需要明確診斷,建議到醫(yī)院查鼻竇的CT,還有鼻咽鏡檢查。同時口服桉檸蒎腸溶軟膠囊,促進(jìn)鼻腔里面的分泌物從鼻孔里面流出來,避免出現(xiàn)倒流的情況。必要的時候可以加用抗生素消炎,比如羅紅霉素膠囊或者羅紅霉素分散片治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/03收聽(50532)
"如果患者有比較黃黏的鼻腔分泌物時,常見的疾病就是急性鼻炎、急性鼻咽炎者是鼻竇炎。這種情況下建議去醫(yī)院檢查鼻內(nèi)窺鏡和鼻竇CT,可以初步的明確診斷。患者如果患有急性炎癥時,建議選用廣譜的抗生素積極治療。如果沒有過敏史,可以選用頭孢或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療。同時由于鼻涕較黃、較為黏稠,建議同時配合促進(jìn)黏液稀釋排出的藥物,比如歐龍馬滴劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。鼻腔如果鼻塞鼻涕多,可以短時間內(nèi)應(yīng)用鼻腔減充血劑,不建議連續(xù)使用超過7天。如果患者是慢性鼻竇炎,保守治療一段時間之后,癥狀仍沒有明顯好轉(zhuǎn),就需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
王敏│天津醫(yī)院
2020/02/20收聽(13052)
急性鼻炎、鼻竇炎和慢性鼻炎、鼻竇炎都可以有鼻涕,我們叫做分泌物。鼻涕可以是黏性的,也可以是黏膿性的,也可以是清水樣的。當(dāng)出現(xiàn)黏性和黏膿性鼻涕的時候,一般都是合并有細(xì)菌感染。如果是鼻咽部的腫瘤,比如鼻咽部的良性腫瘤和惡性鼻咽癌,也可以引起鼻腔堵塞,誘發(fā)出流膿鼻涕。還有就是鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤,當(dāng)有合并感染、腫瘤壞死的時候也可以流膿鼻涕或者是黏膿樣鼻涕。所以,當(dāng)出現(xiàn)膿性、黏膿性鼻涕的時候,一定要做鼻腔鏡檢查以及影像學(xué)檢查,明確病因加以及早治療。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/26收聽(90744)
鼻涕顏色呈金黃色通常見于鼻炎表現(xiàn),產(chǎn)生原因具體如下:1、感冒或上呼吸道感染后導(dǎo)致... 邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/02播放(65690)
鼻涕顏色呈金黃色通常見于鼻炎表現(xiàn),產(chǎn)生原因具體如下:
1、感冒或上呼吸道感染后導(dǎo)致...
邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/02播放(65690)
鼻涕臭的主要原因是真菌性鼻竇炎、萎縮性鼻炎等,具體如下:1、真菌性鼻竇炎:患者有... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/01播放(95526)
鼻涕臭的主要原因是真菌性鼻竇炎、萎縮性鼻炎等,具體如下:
1、真菌性鼻竇炎:患者有...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/01播放(95526)
"鼻涕金黃色,前期是有清水樣鼻涕,也就是急性鼻炎,或者是上呼吸道卡他樣癥狀,起病比較急。合并感染以后導(dǎo)致了鼻涕變粘稠,同時伴有咽疼、頭疼、流眼淚、味覺遲鈍、呼吸不順暢、聲音嘶啞等情況,有時候還會因為咽鼓管炎,導(dǎo)致聽力的減退??梢钥匆姳乔火つこ溲?、水腫,同時有分泌物。經(jīng)過5-7天可以痊愈,但是由于并發(fā)癥,導(dǎo)致病程比較遷延,可以口服抗生素里的頭孢類,抗感染治療,以后這種癥狀逐漸減輕,然后好轉(zhuǎn),同時需要多喝水,注意休息,這樣癥狀會緩解的比較快。"
余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/17收聽(99826)
"鼻腔或者是鼻腔的黏膜有炎癥,就會出現(xiàn)鼻涕黏稠的現(xiàn)象。正常的鼻腔有一層黏膜,黏膜內(nèi)含有黏液腺和漿液腺,這兩種腺體會定期的分泌出一定量的液體,這些液體對吸入外界空氣中的灰塵、浮塵、細(xì)菌、病毒,會起到一定的過濾、殺菌、消毒免疫的生理功能。當(dāng)鼻腔的黏膜發(fā)生炎癥或者亞健康改變的時候,就會過量的分泌液體,但這種液體就不是殺毒液,而是炎性滲出液或者是膿液,就會顯得鼻涕很黏稠。此外,鼻腔的黏膜還有另一種顯微結(jié)構(gòu),就是纖毛,這層纖毛在發(fā)生亞健康或者病理改變的時候,擺動功能就會變緩甚至停滯,炎性的膿鼻涕不能隨著快速、正常的纖毛擺動而自然排走,就會顯得更加黏稠。"
梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/06收聽(12468)
"鼻涕是黃綠色多由于鼻竇炎引起,鼻竇炎是由于反復(fù)的上呼吸道感染引起,可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹。鼻甲以及鼻竇開口處黏膜的充血腫脹導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生,其表現(xiàn)為鼻塞、流膿鼻涕,可伴有嗅覺下降,檢查時可見鼻腔黏膜充血腫脹,鼻道內(nèi)有較多的膿性分泌物,鼻竇CT可以確診。鼻竇炎治療上可保守治療,通常給予抗生素治療,如克拉霉素、阿莫西林克拉維酸鉀,鼻腔噴曲安奈德減輕鼻腔黏膜以及鼻竇黏膜的充血腫脹,利于鼻竇內(nèi)膿性分泌物的排出,生理性海水沖洗鼻腔,改善鼻腔環(huán)境等。如治療后效果不佳,多采用手術(shù)治療。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2021/06/17收聽(78602)
"患者出現(xiàn)膿性鼻涕的癥狀表現(xiàn)時,常常會因為鼻竇炎癥的因素所導(dǎo)致。鼻竇炎癥常常會繼發(fā)于感冒,或者呼吸道感染的情況,鼻腔黏膜會出現(xiàn)明顯的充血、腫脹表現(xiàn),鼻竇內(nèi)也會有較多的膿性分泌物產(chǎn)生。患者還常常會出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛等等癥狀,急性發(fā)作程度較重的患者可能會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身性不適癥狀,需要針對鼻竇炎癥所產(chǎn)生的細(xì)菌感染性疾病因素,有針對性的使用抗生素積極治療,可以口服阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素膠囊、頭孢克洛緩釋片等等。常常需要聯(lián)合使用黏液促排藥物,以及中成藥物,比如桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等等。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/04/25收聽(63772)
鼻涕倒流也稱為鼻后滴漏,若伴有咳嗽為鼻后滴漏綜合征。其常見原因有以下幾種:1、鼻... 王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/27播放(59394)
鼻涕倒流也稱為鼻后滴漏,若伴有咳嗽為鼻后滴漏綜合征。其常見原因有以下幾種:
1、鼻...
王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/27播放(59394)
鼻涕發(fā)黃的原因有上呼吸道感染、鼻炎,上呼吸道感染可以引起鼻涕地發(fā)黃,也可以引起咳嗽、打噴嚏、頭痛,甚至是白細(xì)胞升高的癥狀。建議可以復(fù)方氨酚烷胺顆粒配合阿莫西林一塊服用,因為鼻涕發(fā)黃就是炎癥的一種表現(xiàn),必須要用抗炎藥。如果是鼻炎引起來頭痛、記憶力減退、打噴嚏,但是必然不會引起發(fā)燒的情況,建議可以服用鼻炎康片、通竅鼻炎顆粒、夏枯草顆粒、辛夷鼻炎膠囊。但是如果服藥一段時間效果沒什么改善,可以選擇住院治療,效果還比較不錯,而且比較快,也可以更加迅速的治療鼻涕發(fā)黃的問題。
萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/06/29收聽(86990)
"鼻涕呈黃綠色多見于鼻炎、鼻竇炎的急性發(fā)作期,鼻炎、鼻竇炎患者在急性發(fā)作的時候黏膜腫脹明顯,分泌物增加,而鼻涕分泌量增大,并且呈黃綠色。這種情況建議及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,并采取積極的治療措施,一般可以采用敏感抗生素口服,起到消炎止痛、消腫的作用,同時還可以對癥采用中成藥進(jìn)行治療。中醫(yī)認(rèn)為膽熱上移于腦而形成鼻淵,因此黃綠色鼻涕通常是由于膽火旺盛,上攻鼻竅而形成,可以服用清熱解毒、利濕類的中成藥,如藿膽丸等。"
張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/27收聽(40350)
鼻涕有腥臭味的原因,如下:1、鼻炎:最常見的原因是干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎,病人鼻... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/21播放(32441)
鼻涕有腥臭味的原因,如下:
1、鼻炎:最常見的原因是干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎,病人鼻...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/21播放(32441)
患者鼻涕呈綠色,提示鼻涕是膿性的鼻涕,而... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/06播放(28354)
患者鼻涕呈綠色,提示鼻涕是膿性的鼻涕,而...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/06播放(28354)
出現(xiàn)黃鼻涕,一般考慮為細(xì)菌感染,我們可完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等相關(guān)檢查。如果患者的血常規(guī)出現(xiàn)了白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比高于正常。C反應(yīng)蛋白、降鈣素原也出現(xiàn)了升高,此時細(xì)菌感染診斷明確。我們需要使用抗生素進(jìn)行治療,臨床上常用的抗生素包括了頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。必要時我們可靜脈抗生素的治療,例如頭孢呋辛、五水頭孢唑林鈉、頭孢地嗪等等。同時我們要根據(jù)病情,使用桉檸蒎等促進(jìn)鼻腔分泌物排出的藥物,必要時我們可完善鼻竇CT的檢查,如果患者鼻竇炎較重,積膿較重時,我們可以考慮穿刺引流、沖洗等等。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/30收聽(21448)
"鼻涕黃是鼻腔內(nèi)大量的感染,產(chǎn)生的膿性的分泌物,主要的是以細(xì)菌感染為主,不排除病毒的可能。鼻涕黃需要做相關(guān)檢查,以明確引起的原因和治療方向,引起鼻涕黃的疾病,有鼻炎、感冒、上呼吸道感染,這些都可能誘發(fā)鼻腔炎癥,出現(xiàn)鼻涕發(fā)黃。在臨床中,鼻涕黃還有鼻涕顏色的改變,提示病情的改變。一般來說,鼻涕變黃,說明細(xì)菌和人體的免疫細(xì)胞在鼻腔內(nèi)進(jìn)行激烈的爭奪,有趨于好轉(zhuǎn)的方向,但是應(yīng)該維持抗生素的用量,這樣對于病情會有更大的好處。最好在醫(yī)院醫(yī)生,特別是耳鼻喉科醫(yī)生的指導(dǎo)下,來建議病人進(jìn)行對癥治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/04/17收聽(81116)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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