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    血壓高了難受心臟發(fā)慌怎么辦

    2023-06-01 09:38播放 :

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    血壓高了難受心臟發(fā)慌,先要查找原因,針對(duì)原因進(jìn)行治療。具體情況如下:

    1、交感神經(jīng)過(guò)度興奮:如果是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)過(guò)度興奮,可以采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟瑧?yīng)用β受體阻斷劑來(lái)減慢心率,減輕心慌的狀態(tài);

    2、高血壓心臟?。喝绻歉哐獕豪奂暗叫呐K病,出現(xiàn)高血壓心臟病、心功能不全,這時(shí)需要針對(duì)高血壓心臟病進(jìn)行治療。不僅要將血壓控制到相對(duì)更低的水平,比如<130/80mmHg,還要在用藥的種類上有所考慮。有些藥物會(huì)加重心力衰竭,而有些藥物能改善心臟重構(gòu),所以在藥物種類和藥物劑量上都要有所考慮;

    3、交感神經(jīng)激活:還要明確高血壓發(fā)生的心慌,是否是因?yàn)槌霈F(xiàn)其他問(wèn)題導(dǎo)致交感神經(jīng)激活,如飲用過(guò)多的咖啡 、濃茶,抽煙、飲酒,還是發(fā)生其他狀況,要針對(duì)這些狀況進(jìn)行調(diào)整。

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    "突然血壓增高的時(shí)候,一般病人有些癥狀,如頭暈、胸悶、緊張,因?yàn)檫@種原因才去測(cè)了血壓,然后發(fā)現(xiàn)血壓很高,如果越緊張?jiān)饺チ?,血壓就?huì)越高。突然性的血壓高時(shí)候,第一件事應(yīng)該鎮(zhèn)靜、自我暗示、平靜呼吸,然后休息一會(huì)再量血壓,如果能找個(gè)地方躺一會(huì),那就平靜的躺一會(huì)再測(cè)量血壓。這個(gè)時(shí)候如果測(cè)量血壓,血壓有明顯的回落,就說(shuō)明當(dāng)時(shí)突然性的血壓高可能有一些緊張的因素,平靜完再測(cè)的血壓就可能是比較真實(shí)的血壓,如果這個(gè)時(shí)候的血壓仍然是高、高得不太多,平時(shí)又是吃著降壓藥,可以適當(dāng)?shù)膩?lái)增加藥的劑量,或者可以增加降壓藥的種類,來(lái)調(diào)整血壓。如果原來(lái)血壓就是不高的,現(xiàn)在高起來(lái)了,高的也不是非常的多,可以到醫(yī)院去進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后服用相應(yīng)的藥物來(lái)控制血壓。如果這個(gè)時(shí)候血壓是非常高的,如果手里有藥,應(yīng)該用一些藥物,服用之后讓血壓稍微有所下降,然后再去醫(yī)院去,看一看用什么樣的方式來(lái)控制血壓比較好,看一看是什么樣的原因造成了血壓的增高。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/25收聽(tīng)(65734)

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    "老年高血壓的降壓治療應(yīng)該強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo),在能耐受的前提下逐步使血壓達(dá)標(biāo),在啟動(dòng)降壓藥物治療以后,還需要監(jiān)測(cè)血壓的變化,避免降壓過(guò)快帶來(lái)不良反應(yīng)。首先,藥物治療的血壓的值和降壓的目標(biāo),對(duì)于年齡在65歲以上的,血壓大于140\/90mmHg的患者,在生活方式干預(yù)的同時(shí)應(yīng)該啟動(dòng)降壓藥物治療,將血壓控制在140\/90mmHg以下。年齡大于80歲的,血壓大于150\/90mmHg,應(yīng)該啟動(dòng)降壓藥物治療,首先應(yīng)該將血壓值降低到150\/90mmHg,如果耐受良好,進(jìn)一步降低到140\/90mmHg。如果經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的評(píng)估,屬于衰弱的高血壓患者,血壓值如果大于160\/90mmHg,應(yīng)該考慮啟動(dòng)藥物治療,控制目標(biāo)是收縮壓低于150mmHg,但是盡量不低于130mmHg,如果患者對(duì)于降壓治療的耐受性良好,不應(yīng)該停止降壓藥物治療。老年人降壓的五個(gè)原則:1、小劑量,初始治療的時(shí)候采用較小的有效治療劑量,并且根據(jù)需要逐步增加劑量。2、長(zhǎng)效,盡可能選擇每天服用一次可以持久降壓的長(zhǎng)效藥物,有效的控制夜間和清晨的血壓。3、聯(lián)合,如果單藥治療不滿意,可以使用兩種或者多種低劑量的藥物聯(lián)合使用,以增加降壓效果,單片的復(fù)方制有助于提高患者的依從性。4、適度,大多數(shù)高血壓患者需要聯(lián)合降壓治療,包括起始階段,但是不推薦衰弱老年人和年齡大于或等于80歲的高齡老年人初始聯(lián)合治療。5、個(gè)體化,根據(jù)患者的耐受性、個(gè)人意愿和經(jīng)濟(jì)承受能力選擇適合的降壓藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/23收聽(tīng)(62446)

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