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    血肌酐及血尿酸正常值

    2023-04-12 10:07播放 :

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    血肌酐的正常值,一般來(lái)說(shuō)男性在53-106μmol/L,女性在44-97μmol/L。血尿酸的正常值,一般來(lái)說(shuō)男性在200-420μmol/L,女性在200-360μmol/L,不同的實(shí)驗(yàn)室提供的正常值范圍稍稍有些差別。一般血肌酐是評(píng)價(jià)腎功能比較好的一個(gè)指標(biāo),但由于年齡、性別、體重等多種因素的影響。

    目前國(guó)際上更多的是推薦根據(jù)血肌酐,結(jié)合年齡、性別、體重以及胱抑素C的水平,利用改良的CKD-EPI公式來(lái)計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率,也就是常說(shuō)的eGFR,應(yīng)用eGFR能夠更好地評(píng)價(jià)生物人的狀態(tài)。eGFR在90-120ml/min提示生物人正常,如果eGFR有下降,常常提示腎功能的損害,特別是eGFR在30ml/min以下的時(shí)候,提示腎功能中度損害,如果是eGFR在15ml/min以下,提示腎臟重度的損害,是腎衰竭尿毒癥的狀態(tài)。

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    血肌酐的正常值,每一個(gè)單位、每個(gè)醫(yī)院的正常值都由自己制定,根據(jù)一系列的校證,有一些質(zhì)量的監(jiān)測(cè),自己制定出正常值的范圍,每一家醫(yī)院不是完全一樣的,正常值范圍很寬,通常的正常值,在驗(yàn)完血以后就能看到后邊可能是60μmol/L-110μmol/L,還有可能是40μmol/L-70μmol/L,男性和女性也是不一樣的。另外,正常值的范圍也非常寬,比如問(wèn)患者正常值是多少,患者總是說(shuō),在正常范圍之內(nèi),是正常的,其實(shí)大夫希望得到的是精確的,因?yàn)檎@锩嬗懈吆偷?,正常的低線和正常的高線相差甚遠(yuǎn),而且意義相差太大,如果在正常的高線上,并不是很樂(lè)觀,因?yàn)檠◆挡皇呛苊舾校坏└吡?,腎功能確實(shí)就不好了,它不是特別敏感。所以在接近正常的時(shí)候可能都不是太好了。還有一個(gè)問(wèn)題,和年齡、和肌肉的量也是有關(guān)系的,肌酐也是肌肉代謝的產(chǎn)物,比如年輕人,二三十歲的肌肉量比較大,尤其是做健美運(yùn)動(dòng)的這些人,肌酐正常值屬于高線的,相對(duì)于他們來(lái)說(shuō),高線其實(shí)還是比較安全的。如果是比較瘦的人,肌肉量很少,查肌酐的值接近于正常的高線,是不樂(lè)觀的。老年人,老年人自身有一個(gè)老化的過(guò)程,腎小球?yàn)V過(guò)率也是在下降的,所以肌酐值肯定不像年輕人這么好,要求也不能那么高,雖然在正常值的高線,也是可以接受的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    趙素梅首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(tīng)(88822)

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