如果患者的丙型肝炎定量檢測(cè)<15IU/ml,目前認(rèn)為體內(nèi)丙型肝炎病毒已經(jīng)消失,但是具體丙型肝炎是否治愈,需要根據(jù)患者選擇治療丙型肝炎的方法,以及檢測(cè)的丙型肝炎核酸的時(shí)間進(jìn)行判斷。目前的檢測(cè)技術(shù)和檢測(cè)方法可能有限,所以丙型肝炎核酸定量檢測(cè)的最低檢測(cè)值是15IU/ml。
如果患者堅(jiān)持服用DAA藥,并完成12周的療程之后繼續(xù)觀察12周或24周,如果血清里的HCV2a仍然<15IU/ml,才能證明患者已經(jīng)治愈。但后期需要進(jìn)行隨訪,1年之內(nèi)每3個(gè)月要測(cè)量1次丙型肝炎核酸,1年后可能每半年要測(cè)量1次丙型肝炎核酸,通常觀察到3-5年,如果患者沒(méi)有出現(xiàn)反彈,通常才能說(shuō)明患者完全治愈
目前常用治療丙型肝炎的口服藥也稱為DAA藥,包括針對(duì)NS3/4A,即丙型肝炎病毒的3個(gè)不同的靶點(diǎn),以及針對(duì)NS3/4A的蛋白酶抑制劑,還有針對(duì)NS5B、NS5A的藥物。通常要求患者用藥在12周,因?yàn)榭共《警熜л^好,一般用藥在1周或者半個(gè)月左右,就能達(dá)到丙型肝炎核酸在15IU/ml以下,無(wú)法測(cè)量發(fā)現(xiàn)。但是此時(shí)并不預(yù)示患者完全治愈,要完成藥物治療的整個(gè)療程,而整個(gè)療程至少為12周。部分沒(méi)有肝硬化的患者,或者肝纖維化較低的患者,可能使用8周即可,但是多數(shù)患者的治療療程都為12周。