嬰兒的心肌酶與成人比都會(huì)有輕度升高,如果心肌酶只是輕度升高,一般沒(méi)有太大的臨床意義。如果嬰兒的心肌酶明顯升高,要考慮是否存在病毒性心肌炎或者是心肌損害的問(wèn)題。
比如嬰兒如果之前出現(xiàn)了感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染,此時(shí)檢測(cè)心肌酶有明顯升高,要警惕是否存在病毒性心肌炎的問(wèn)題。同時(shí)要給嬰兒檢測(cè)心電圖、心臟彩超以及心肌酶的其他指標(biāo),比如更為敏感的CTNI、肌鈣蛋白等,來(lái)確定嬰兒是否存在著病毒性心肌炎的問(wèn)題。
另外,如果嬰兒在出生時(shí)有過(guò)新生兒窒息,此時(shí)查心肌酶高,常常提示是缺氧所導(dǎo)致的心肌損害問(wèn)題,通過(guò)積極治療都可以緩解。
心肌酶高也不單純是心臟的問(wèn)題,比如肝臟受損或者是溶血性貧血,以及肌肉受損,心肌酶也可以表現(xiàn)為升高,有時(shí)該指標(biāo)的特異性也不太強(qiáng)。