上海市第六人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳神經瘤的常見癥狀如下：
1、耳鳴：患者出現耳鳴可能由最初的間歇性逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性，即24小時均有耳鳴。而耳鳴聲音也可能多種多樣，如蟬鳴、鼓奏、風吹等，因此根據耳鳴性質較難判斷是否為聽神經瘤；
2、聽力下降：多數患者聽力下降呈漸進性，即聽力逐漸變差。通常患者可在1-2年內感覺聽力逐漸下降，而部分患者聽力也可能突然下降，即平時聽力沒有問題但突然某天出現聽力下降情況；
3、頭暈：患者可能出現頭暈或行走不穩(wěn)，即行走時偶爾感覺晃動，還可出現天翻地覆、惡心、嘔吐等眩暈癥狀，持續(xù)時間可能數分鐘或半小時到數小時。
對于上述三種癥狀，若患者耳鳴和聽力下降是單側性，則聽神經瘤幾率相較于雙側性耳鳴和聽力下降較高。如果患者雙耳同時出現或逐漸出現耳鳴或聽力下降，則患聽神經瘤幾率略低。
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神經瘤在臨床上其實是神經鞘瘤，神經就像一根電線，中間的神經素是電線中間的銅線，神經鞘是外周的電... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/05/17播放(30584)
神經瘤在臨床上其實是神經鞘瘤，神經就像一根電線，中間的神經素是電線中間的銅線，神經鞘是外周的電...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/05/17播放(30584)
神經瘤其實又叫神經鞘瘤，是生長在神經鞘上的一種腫瘤，臨床上比較常見的是聽神經鞘瘤，包括三叉神經... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/10播放(46285)
神經瘤其實又叫神經鞘瘤，是生長在神經鞘上的一種腫瘤，臨床上比較常見的是聽神經鞘瘤，包括三叉神經...
2023/04/10播放(46285)
"一般來說，神經瘤又叫做許旺細胞瘤，是由周圍神經鞘所形成的腫瘤，屬于良性腫瘤的范疇。臨床上常見的神經瘤主要包括聽神經瘤，從病理形態(tài)上來看，聽神經瘤往往包膜比較完整，表面大多數光滑，有的時候可以呈現結節(jié)狀，它的形狀與大小往往取決于腫瘤的生長時間。聽神經瘤的病程往往比較長，從發(fā)病到住院治療的平均期限是0.6-4年。病人在臨床上的首發(fā)癥狀常常表現為頭昏、眩暈，還有單側耳鳴、耳聾的現象，有的病人可以表現為小腦性共濟運動失調、運動不協(xié)調。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/07/04收聽(69370)
聽神經瘤是內耳道橋小腦角區(qū)域最為常見的良性腫瘤，聽神經瘤的臨床表現主要包括聽力減退、耳鳴、眩暈、面神經麻痹、腦干癥狀，較大的腫瘤會引起腦積水出現顱內高壓癥狀，對于較大的聽神經瘤通過CT是可以診斷的，CT顯示瘤體表現為均勻的低密度或等密度影。但是聽神經瘤的CT診斷受骨質偽影、掃描技術、病灶大小、腫瘤密度等因素的影響，常規(guī)的CT容易出現漏診的情況，所以目前對于聽神經瘤的診斷多采用內耳磁共振的診斷來進行。
徐金│宿遷市人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(66622)
神經瘤來講，理論上應該叫做神經鞘瘤，在神經成束的情況下，外邊有一層包膜，這種包膜就叫做神經鞘。在這些包膜產生異常增生時，形成腫瘤組織，叫做神經鞘瘤，一般很好治療，大多數屬于良性腫瘤，只需要通過外科手術的切除，而且保護神經的功能，基本上后期都可以治愈。但是也一定要注意，在臨床當中也有少見病例，屬于神經纖維瘤病，是先天性遺傳性質疾病，只要身體生長神經的部位都有可能會出現神經瘤，相對比較難以治療，單純靠手術不可能完全治愈，對于這方面一定要重視，而其他類型的神經瘤基本上通過手術都可以治愈。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/05/16收聽(26594)
神經瘤是指來源于神經系統(tǒng)的腫瘤，主要包括手術、放療、化療等多種治療方法。主要分析如下：...
神經瘤是指來源于神經系統(tǒng)的腫瘤，主要包括手術、放療、化療等多種治療方法。主要分析如下：
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/18播放(78194)
"神經瘤要想明確治療方式，一定要先要明確究竟是哪一種神經腫瘤。神經腫瘤分為好多種，不同的類型決定的治療方式不同，一般是通過外科手術的方式進行治療，但是有的也可能會采取放療以及介入栓塞的方式進行進一步的治療。中樞神經的瘤和外周神經瘤處理方式也不一樣，有的外周神經系統(tǒng)的腫瘤通過外科手術進行治療，有的甚至還需要截肢進行治療。所以神經瘤的范圍太過廣大，需要明確究竟是哪個地方的腫瘤，是否伴隨周圍的神經骨質血管、軟組織的異常，都關系著神經瘤的治療方案。"
2019/04/02收聽(15956)
"神經瘤是很嚴重的疾病，一定要爭取在早期進行相應的治療。雖然絕大多數的神經瘤都是良性疾病，就是神經外邊的一層鞘膜異常增生而導致的，但是有一部分也可能會惡變，或者隨著神經瘤不斷的生長，會逐漸壓迫適當的神經，比如最常見到的聽神經瘤，會經常壓迫前庭神經，從而造成耳鳴、聽力下降，甚至到最后聽力的喪失。所以對于神經瘤，不論是哪個神經上的神經瘤，一定要及早的進行外科手術切除，這樣才能夠保證相應的神經功能，避免以后出現殘疾的情況。在臨床當中，所有的神經瘤只能通過手術切除，暫時沒有任何一種藥物可以將其完整的消除。"
2019/05/23收聽(54596)
神經瘤如神經纖維瘤、神經鞘瘤等大多數都是良性腫瘤，所以可以通過外科手術切除，達到治愈。比如神經... 李銳│中日友好醫(yī)院 2023/09/22播放(55056)
神經瘤如神經纖維瘤、神經鞘瘤等大多數都是良性腫瘤，所以可以通過外科手術切除，達到治愈。比如神經...
李銳│中日友好醫(yī)院
2023/09/22播放(55056)
"總體來說，三叉神經瘤還是有一定的嚴重程度，三叉神經瘤是顱內神經纖維腫瘤的一種，臨床表現主要是一側面部的感覺異常。嚴重的時候可以累及到三叉神經的運動支，就會出現咀嚼無力，以及面肌萎縮等癥狀。由于這個病屬于良性腫瘤，總體來講生長比較緩慢，所以早期的臨床表現并不是非常明顯。后期隨著病情的逐漸進展，可以破壞到周圍的組織，導致相應的神經系統(tǒng)定位體征的出現，這時就會給病人帶來嚴重的痛苦癥狀，這個病相對來說還比較嚴重，那是由于該病的破壞性比較強，很難治愈。如果不及時加以治療，最終可以導致人的死亡。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/11收聽(21648)
"腦神經瘤很多病人會出現誤診的情況，有些病人因為耳聾、聽不到，就反復看耳鼻喉科醫(yī)生，當耳聾治療。有的眩暈，當美尼爾氏癥治療，錯過了最佳的治療時期。如果是有經驗的耳鼻喉科大夫，病人出現耳鳴、聽力減退，就一定會去做電測聽音，看是不是確定有聽力減退，做內聽道的檢查，CT也好，核磁也好，就可以發(fā)現有沒有聽神經瘤。另外就診的科室就是神經內科。有可能病人有嘔吐，或者是耳鳴，有可能一般醫(yī)生可能認為是腦供血不足，給藥物治療，也會導致病人誤診。最好的辦法就是神經外科大夫參與診治，尤其是神經內科醫(yī)生在不確定情況可以請神經外科大夫進行會診，有必要也可以做核磁共振，就可以明確診斷。如果病人能夠直接掛神經外科大夫，那是最好的了。神經外科大夫就會直接地做檢查，能夠明確診斷。如果治不好就要提醒耳鼻喉科醫(yī)生是不是要做腦部的檢查。如果腦部檢查沒有問題，就基本上排除了。除非是頑固性的耳鳴，確實沒有聽神經瘤，只要排除就放心了。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
符榮│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/05/25收聽(80424)
對于神經瘤的患者來說，多數在軀干、四肢方向可以發(fā)現明顯的局部腫物，常伴有遠側肢體麻木、疼痛等不適癥狀，建議采取手術的方法來進行治療，通過手術將神經瘤進行完整切除。但在進行手術前需要完善相關的檢查，給予患者行局部超聲檢查，幫助判斷神經瘤具體的性質、部位、大小，必要時可以通過局部血管造影或其他的檢查方式，明確神經瘤的供血部位以及周圍組織的毗鄰關系。在手術過程中盡量做到手術完整切除，術后留取少量的病理組織做病理切片，根據病理檢查的結果，決定后期是否需要配合放療、化療等相關的治療。
陳宇飛│同煤集團總醫(yī)院
2019/12/04收聽(44950)
中樞神經細胞瘤是常見于腦室內的一種腫瘤，好發(fā)于青壯年，常見危害是梗阻性腦積水，以及進行性加重的... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/02播放(57532)
中樞神經細胞瘤是常見于腦室內的一種腫瘤，好發(fā)于青壯年，常見危害是梗阻性腦積水，以及進行性加重的...
2023/02/02播放(57532)
"三叉神經鞘瘤為顱內的良性腫瘤，生長緩慢臨床表現主要是以一側三叉神經感覺支的刺激癥狀和麻痹癥狀為首發(fā)癥狀。治療原則主要是完全切除腫瘤為主，腫瘤能夠完全切除，疾病可以治愈。同時根據腫瘤生長部位不同，可以采取不同的手術入路。該病手術并發(fā)癥主要是為神經功能障礙，可以表現為新發(fā)或者惡化的三叉神經功能障礙、展神經麻痹、動眼神經麻痹、面癱、聽力下降等，大多數可以自行恢復，但是也會遺留有不同程度的三叉神經感覺障礙。其它的并發(fā)癥主要有腦脊液漏、顱內感染、顱內出血和腦積水等。因此在手術的時候應該嚴密縫合硬腦膜，填補修復漏底，防止腦脊液漏。但是隨著目前顯微外科技術的發(fā)展和手術入路的不斷改進，該病的手術全切率有了顯著的提高。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/06/04收聽(26106)
聽覺神經瘤即聽神經瘤，屬于神經外科比較常見的一種良性腫瘤，是在聽神經鞘上發(fā)生的腫瘤，診斷首先要... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(36083)
聽覺神經瘤即聽神經瘤，屬于神經外科比較常見的一種良性腫瘤，是在聽神經鞘上發(fā)生的腫瘤，診斷首先要...
2023/04/06播放(36083)
"在臨床當中，一般情況下創(chuàng)傷性神經瘤還是要通過外科手術的方式進行去除，但是，手術風險相對比較高。因為創(chuàng)傷性神經瘤都是生長在神經上，神經細胞有一個特點，就是一旦壞死就無法再生。所以，對于創(chuàng)傷性神經瘤，一定要在手術之前完善相應檢查，明確是否有神經功能。一定要在手術當中細致操作，盡量將創(chuàng)傷性神經瘤完全去除，但是，還要保有正常神經的功能。手術之后要立即進行相應的康復功能鍛煉，恢復手臂支撐功能，減少后遺癥的發(fā)生。放療和化療等暫時對于創(chuàng)傷性神經瘤沒有明顯的療效，藥物也只能是營養(yǎng)神經，改善循環(huán)的治療，并不能從根本上治愈創(chuàng)傷性神經瘤。"
2019/05/20收聽(86778)
對于神經膠質瘤的確診要做到以下幾方面：1、結合患者的病史，詢問病史； 陳建南│海南省人民醫(yī)院 2023/08/27播放(73732)
對于神經膠質瘤的確診要做到以下幾方面：
1、結合患者的病史，詢問病史；
陳建南│海南省人民醫(yī)院
2023/08/27播放(73732)
神經瘤的病因目前尚無明確結論，通常認為與物理因素、化學因素、生物因素、生活習慣、外傷因素有關，... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/25播放(45969)
神經瘤的病因目前尚無明確結論，通常認為與物理因素、化學因素、生物因素、生活習慣、外傷因素有關，...
2023/04/25播放(45969)
神經瘤切除手術后的后遺癥：第一個最常見的就是頭痛，但是絕大多數的患者頭痛持續(xù)不超過7天，如果持續(xù)7天以上甚至是1-2個月，一定要及時去醫(yī)院進行相應治療，避免有其他疾病的變化。第二個是神經損傷，神經瘤是生長在神經上的腫瘤，在切除腫瘤的情況下，有可能就會損傷到神經的功能，其中最常見的聽神經鞘瘤切除之后，有可能就會造成聽力喪失，因此這方面也一定要注意。第三個是其他神經和血管功能的損傷情況，很多時候神經瘤生長巨大，壓迫周圍的血管和神經，在切除的過程當中都有可能會造成神經的斷裂以及血管的閉塞的腦梗死，甚至是腦出血等異常癥狀，從而在后期遺留面部的神經麻木即面癱或者癲癇，都是需要注意的要點。
2019/05/18收聽(30240)
"檢查聽神經瘤，最重要的方式就是增強磁共振。聽神經瘤一般非常難查，因為聽神經瘤起源于顱內聽神經的鞘膜，是一種良性腫瘤，在瘤體比較小的時候往往沒有任何癥狀，患者一般也不會想起來要去做顱腦的磁共振。隨著瘤體的增大聽神經瘤壓迫周圍的一些正常神經，像蝸神經、面神經、三叉神經，還有外展神經、小腦等等，患者典型的就會出現聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經麻痹、面部疼痛，還有最嚴重的會出現步態(tài)不穩(wěn)等等。往往國內的患者都是到這個階段才想起來去做顱腦磁共振，在聽神經這個區(qū)域長了腫瘤，這個時候就要手術或者是做γ刀立體定向放療來治療。如果患者比較擔心，感覺聽力稍微有點異常，可以考慮去做一個顱腦磁共振，這種病早發(fā)現、早治療要好治一些。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2023/03/22收聽(23397)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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