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李賽姣
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

生殖醫(yī)學(xué)中心

PGD是什么檢查

2023-10-19 09:46播放 :

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PGD醫(yī)學(xué)上全稱(chēng)為胚胎植入前遺傳學(xué)診斷，是2018年以前國(guó)際和國(guó)內(nèi)的稱(chēng)呼。目前統(tǒng)稱(chēng)為PGT即胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)，俗稱(chēng)三代試管嬰兒。

一代和二代的試管嬰兒通常通過(guò)促排卵、采卵，精子采集、卵子受精形成胚胎以后，就會(huì)把胚胎放入女性的宮腔內(nèi)，讓女性懷孕。但是三代試管嬰兒做好胚胎后，不會(huì)馬上放入女性宮腔內(nèi)，會(huì)先在胚胎上取5-10個(gè)細(xì)胞做遺傳學(xué)檢測(cè)，排除遺傳方面的問(wèn)題，如染色體問(wèn)題、基因問(wèn)題等。

排除胚胎的遺傳學(xué)物質(zhì)異常以后，再放入女性的宮腔內(nèi)。通過(guò)這個(gè)手段阻止遺傳性疾病的發(fā)生，阻斷某些遺傳病、單基因病或者染色體病的后代發(fā)病。

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PGD是什么意思

"PGD指第三代試管嬰兒時(shí)做的胚胎基因篩查，也就是移植前的篩查，用于選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植，從而減少遺傳性疾病或染色體方面疾病的發(fā)生。當(dāng)女性或男性患有遺傳性疾病、染色體方面的疾病而導(dǎo)致胚胎停育、自然流產(chǎn)時(shí)，為了在試管嬰兒前選擇優(yōu)質(zhì)的囊胚，需要做PGD的檢查，女性在做PGD檢查后，即便是合格的囊胚進(jìn)行移植，注意子宮內(nèi)膜環(huán)境要適應(yīng)囊胚的發(fā)育，內(nèi)膜的營(yíng)養(yǎng)要充足。女性的身體要健康、全身狀況好，營(yíng)養(yǎng)供給充足，保證充足的睡眠，不熬夜，放松心情，身體的抵抗力、免疫力高，有利于提高試管嬰兒的成功率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"PGD和PGS都是第3代試管嬰兒采用的方法，PGD指基因診斷技術(shù)，就是篩查養(yǎng)囊后的胚胎患有遺傳病幾率高低，如血友病、地中海貧血等。PGS主要是基因篩查技術(shù)，看看胚胎是否有染色體方面的疾病，如21三體綜合征、18三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)高低?；加羞@兩種遺傳病和染色體疾病的胎兒出生后會(huì)嚴(yán)重降低生活質(zhì)量，不利于優(yōu)生優(yōu)育會(huì)造成較大的影響。通過(guò)做PGD和PGS的篩查診斷后選擇優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植到宮腔內(nèi)著床、發(fā)育，從而能夠提高正常胎兒生存率，此技術(shù)是目前能夠獲得優(yōu)質(zhì)胚胎的較好方法，需要在好的生殖技術(shù)中心才能夠完成此技術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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試管嬰兒PGD和PGS技術(shù)的區(qū)別

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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針對(duì)癌癥病人的檢查是什么檢查

"針對(duì)癌癥病人的檢查有好多種，如細(xì)胞學(xué)檢查、組織學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、超聲、CT、核磁共振等好多種檢查方式。但是通常要做與患者所患疾病的部位或臨床癥狀有關(guān)的、有針對(duì)性的做相關(guān)檢查，不同方向的疾病，其檢查的項(xiàng)目不同，其具體分析如下：第一、比如是女性患者懷疑患有宮頸癌，通常要做宮頸癌前篩查，包括TCT細(xì)胞學(xué)與HPV的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有病變，必要時(shí)做宮頸陰道鏡檢查獲取活檢組織做病理；第二、如果是懷疑消化系統(tǒng)惡性腫瘤，如胃癌、結(jié)直腸癌，要做胃腸鏡檢查，在鏡下肉眼觀(guān)察是否有異常或占位性病變，若有需要取病理組織做活檢；第三、如果懷疑是呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，通常要做支氣管鏡，經(jīng)細(xì)針穿刺取病變組織做活檢才能夠明確診斷；第四、如果是體表腫物或深部腫物，通常臨床醫(yī)生會(huì)取病變組織，經(jīng)細(xì)針穿刺做病理檢查?？傊?，絕大多數(shù)情況下癌癥病人要想明確疾病的診斷，病理檢查是一種非常重要的診斷方式，是金診斷、最終診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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HPV檢查是什么檢查

"HPV檢查稱(chēng)為人乳頭瘤病毒檢查，目前臨床上常用于宮頸癌的篩查。HPV檢查的方法是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)HPV檢查，就是醫(yī)生采用軟毛刷刷取宮頸表面的細(xì)胞，將細(xì)胞送到病理科，病理科醫(yī)生對(duì)細(xì)胞進(jìn)行相關(guān)的病理學(xué)檢查，判斷宮頸細(xì)胞是否已經(jīng)感染了HPV病毒。目前已經(jīng)證實(shí)，高危型持續(xù)的HPV病毒感染有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸惡性病變的發(fā)生。除了宮頸HPV檢查，還需要進(jìn)行宮頸TCT檢查，目前宮頸HPV檢查聯(lián)合宮頸TCT檢查，可以篩查出大約90%以上的宮頸惡性病變，并且這兩項(xiàng)檢查還可以用于指導(dǎo)下一步的相關(guān)治療，例如是否需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"超聲檢查是影像學(xué)檢查中的重要手段之一，超聲檢查對(duì)于淋巴瘤的診斷、分期，明確腫瘤的部位、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位，具有著積極的意義。超聲檢查具有著一定的優(yōu)勢(shì)，主要體現(xiàn)在腔內(nèi)病變的檢測(cè)，尤其是對(duì)脾門(mén)淋巴結(jié)、肝門(mén)淋巴結(jié)的檢查，以及腹膜后淋巴結(jié)檢查，都優(yōu)于常規(guī)的CT檢查和核磁檢查。超聲檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)縱隔、腹膜后或其他部位隱匿部位的病灶，也具有的很好的作用。超聲檢查對(duì)于其他部位的檢查，現(xiàn)在一般較為少使用。在超聲檢查淋巴瘤的過(guò)程中，可以對(duì)淋巴瘤的大小、腫瘤的部位，以及周?chē)?rùn)的血管、脈管和神經(jīng)進(jìn)行較好的區(qū)別和鑒別，是動(dòng)態(tài)檢查的最佳方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

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"孕期nt檢查，又稱(chēng)為頸后透明帶掃描，是通過(guò)B超手段，測(cè)量胎兒頸項(xiàng)部皮下無(wú)回聲透明層最厚的部位。用于評(píng)估胎兒是否可能患有唐氏綜合征的檢查方法，是孕期最早的一項(xiàng)排畸檢查，一般在懷孕12周左右的時(shí)候進(jìn)行。如果nt檢查出來(lái)，胎兒頸部皮膚厚度超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，可能與胎兒染色體核型異常以及其他結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。而且nt越厚，發(fā)生胎兒結(jié)構(gòu)異常與染色體異常的概率性越大。除了可以檢查出染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)外，胎兒頸部透明帶增厚也與先天性心臟病有一定關(guān)系。如果nt檢查出來(lái)的結(jié)果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍，需要后續(xù)進(jìn)一步進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺的檢查明確診斷。nt的正常值在0.25cm之內(nèi)，如果大于0.25cm，就屬于異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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DR檢查是什么檢查項(xiàng)目

DR檢查屬于放射影像科的檢查項(xiàng)目。DR檢查又稱(chēng)為數(shù)字X線(xiàn)攝影，通過(guò)數(shù)字系統(tǒng)化，經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理后使圖片更加清晰，在目前廣泛地應(yīng)用于臨床，特別是在基層醫(yī)院被廣泛的普及應(yīng)用。DR檢查可以對(duì)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、骨骼、腹腔、盆腔等臟器以及結(jié)石、泌尿系統(tǒng)等進(jìn)行檢查。DR檢查具有操作簡(jiǎn)單、診斷比較快速、價(jià)格相對(duì)較低的優(yōu)勢(shì)。但不是所有的檢查都適合于DR檢查，DR檢查有局限性，這時(shí)候需要根據(jù)患者的具體情況，選擇比較適合的影像檢查項(xiàng)目，如CT、磁共振或超聲等其他檢查方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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婦科hpv檢查是什么檢查

"HPV也叫人乳頭瘤病毒，是宮頸癌篩查中的一種，是病毒學(xué)的檢測(cè)，宮頸癌病毒分為高危型和低危型，每一種分型，有很多的亞型，最常見(jiàn)的高危型就是16、18、52、53、58型。如果病毒學(xué)檢測(cè)有高危型的感染，同時(shí)細(xì)胞學(xué)也有一些改變，需要進(jìn)一步做檢查，一般做陰道鏡加宮頸活檢，主要就是確診有沒(méi)有宮頸的癌前病變。如果病理結(jié)果出來(lái)有癌前病變，要進(jìn)一步的行宮頸利普刀的手術(shù)，術(shù)后病理檢測(cè)，主要確診有沒(méi)有宮頸癌或者發(fā)展的傾向。如果確診為宮頸癌，需要進(jìn)一步做擴(kuò)大的手術(shù)。"

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