克羅恩早期可能沒有特異的癥狀，常做內(nèi)鏡時發(fā)現(xiàn)回腸末端，出現(xiàn)非特異性潰瘍。如果是阿弗他樣潰瘍，懷疑是縱行潰瘍，可能需要進(jìn)行隨訪，如果疾病進(jìn)一步發(fā)展，從而幫助確診。
克羅恩沒有診斷金標(biāo)準(zhǔn)，需要通過臨床癥狀，影像學(xué)、內(nèi)鏡以及病理檢查，進(jìn)行綜合評估。早期沒有癥狀，如果進(jìn)一步發(fā)展，可能出現(xiàn)典型腹痛、腹瀉甚至發(fā)燒。
影像學(xué)特點可能累及結(jié)腸、小腸，做小腸CT檢查，可發(fā)現(xiàn)小腸出現(xiàn)節(jié)段性、跳躍性病變，小腸壁出現(xiàn)增厚或感覺狹窄的表現(xiàn)。做結(jié)腸鏡時多數(shù)在結(jié)腸遠(yuǎn)端、回腸末端，可以出現(xiàn)潰瘍，常以縱行潰瘍?yōu)橹?，而且可出現(xiàn)鋪路石樣改變，整個病變可以是跳躍性，不是連續(xù)性。
如果考慮克羅恩病，可能需要做胃鏡，觀察食管、胃，甚至十二指腸有無受累。如果對相應(yīng)部位取病理，極少數(shù)患者會出現(xiàn)典型非干酪樣肉芽腫，多數(shù)人是慢性腸炎表現(xiàn)。
此疾病為慢性病程，并不會服用某種藥物，則癥狀以及內(nèi)鏡下表現(xiàn)較快消除，主要是要密切隨訪。如果發(fā)現(xiàn)異常，可能需要6-9個月，再次做內(nèi)鏡評估，從而調(diào)節(jié)治療方案。
