高鉀血癥屬于急癥，絕大多數(shù)患者需要立即進(jìn)行處理。緊急的治療措施主要是病因治療，積極治療原發(fā)病、糾正酸中毒和休克，立即停用含鉀的藥物、保鉀利尿劑等藥物。重度高血鉀的治療主要是采取措施緊急降低血鉀的濃度，同時(shí)還要持續(xù)進(jìn)行心臟監(jiān)測和連續(xù)心電圖檢查。
在開始治療1-2小時(shí)，立即檢測血鉀濃度，此后檢測的時(shí)間應(yīng)由血鉀濃度和患者對(duì)治療的反應(yīng)來決定。治療上主要可以靜脈給予鈣劑和胰島素，以拮抗高血鉀對(duì)細(xì)胞的興奮性作用。
另外，還要進(jìn)行排鉀治療，主要采用利尿劑，可以迅速清除體內(nèi)多余的鉀離子。腎功能沒有嚴(yán)重受損的患者，可以使用袢利尿劑或者噻嗪類利尿劑。
?還可以采用腸道排鉀，使用陽離子交換劑，可以結(jié)合胃腸道中的鉀而交換出其它陽離子。無論患者是否存在腎功能受損，都可以采用此方法來治療高鉀血癥。而腎功能嚴(yán)重受損的患者，也可以采用血液透析進(jìn)行治療。
