上海市第六人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳膜塌陷存在自愈的可能,耳膜塌陷通常是由于咽鼓管功能不佳所造成。鼻子后部與耳朵間存在咽鼓管,而咽鼓管會(huì)連接鼻子后部與中耳腔。當(dāng)各種原因造成咽鼓管咽口堵塞或無(wú)法正常開(kāi)放,使中耳腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,甚至中耳黏膜產(chǎn)生的分泌物無(wú)法及時(shí)通過(guò)咽鼓管排放到鼻咽后部,則中耳產(chǎn)生的分泌物以及中耳的負(fù)壓會(huì)將鼓膜向內(nèi)吸而造成鼓膜內(nèi)陷。
當(dāng)患者改善咽鼓管功能,咽鼓管咽口能夠正常開(kāi)放且中耳腔能夠通過(guò)咽鼓管與鼻咽部保持良好通氣時(shí),中耳的負(fù)壓甚至積液的情況即可得到好轉(zhuǎn),鼓膜內(nèi)陷也會(huì)逐漸緩解。因此在解決鼓膜內(nèi)陷時(shí),患者應(yīng)確定導(dǎo)致咽鼓管堵塞或功能不良的因素,將因素去除才能使鼓膜內(nèi)陷得到好轉(zhuǎn)。
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"患者出現(xiàn)耳膜塌陷的癥狀表現(xiàn)時(shí),往往是分泌性中耳炎的體征表現(xiàn)。部分患者耳膜塌陷的程度相對(duì)比較輕,患者的耳悶、耳堵感及聽(tīng)力下降等癥狀表現(xiàn)相對(duì)比較輕,有可能能夠逐步自行好轉(zhuǎn)。如果患者耳膜塌陷的程度比較重,甚至出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的中耳鼓室積液情況,往往難以自愈,常常需要通過(guò)使用激素類的鼻噴藥物以及口服抗炎、抗感染、抗過(guò)敏的藥物來(lái)治療改善。有部分患者可能需要進(jìn)一步做鼓膜穿刺治療,甚至鼓膜置管手術(shù)治療,需要根據(jù)患者具體的病情狀況來(lái)決定。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/22收聽(tīng)(43734)
耳膜塌陷指的是鼓膜內(nèi)陷,對(duì)于鼓膜內(nèi)陷的患者,可能會(huì)有聽(tīng)力的下降、耳悶堵感、耳鳴等不適感。這樣的患者一般查體能夠看到鼓膜內(nèi)陷、光錐縮短或消失、鼓膜的標(biāo)志不清楚,可能見(jiàn)到鼓室內(nèi)有氣泡影或者氣液平面之類。臨床上鼓膜內(nèi)陷一般大多數(shù)見(jiàn)于分泌性中耳炎的患者,可能是由于上呼吸道感染、鼻炎等誘發(fā)中耳鼓室負(fù)壓,從而出現(xiàn)分泌性中耳炎。對(duì)于這種疾病的治療,臨床主要采用鼻噴激素、抗組胺的鼻噴劑、短期應(yīng)用抗生素,必要時(shí)口服激素等綜合治療。但是對(duì)于反復(fù)發(fā)生的分泌中耳炎患者,尤其是單側(cè)發(fā)生的中老年人之類的要提高警惕。有的患者比如鼻咽癌的早期,就是以分泌性中耳炎的癥狀為主,所以對(duì)于這樣的患者一定要提高警惕。建議查電子鼻咽鏡,排除鼻咽部長(zhǎng)新生物的可能。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/17收聽(tīng)(53348)
"患者出現(xiàn)耳膜塌陷的表現(xiàn),常常是由于中耳腔內(nèi)存在負(fù)壓的原因所導(dǎo)致,這種負(fù)壓狀況的形成一般是分泌性中耳炎的表現(xiàn)。患者可能會(huì)由于鼻腔、鼻竇炎癥感染性以及過(guò)敏性的疾病因素,還有出現(xiàn)受涼感冒、呼吸道炎癥感染的病情因素,都容易進(jìn)一步造成咽鼓管功能出現(xiàn)障礙,從而逐步的引起中耳腔內(nèi)發(fā)生負(fù)壓的狀況表現(xiàn),會(huì)進(jìn)一步引起耳膜塌陷的表現(xiàn),甚至可能會(huì)進(jìn)一步產(chǎn)生中耳積液的狀況,從而引起患者出現(xiàn)一定程度的耳悶、耳堵感,出現(xiàn)聽(tīng)力下降,甚至耳鳴的癥狀表現(xiàn)。針對(duì)這種病情狀況,患者常常需要在鼻腔內(nèi)使用激素類的鼻噴藥物,或者短期使用血管收縮劑類的藥物,常用的包括糠酸莫米松鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑等等。另外,還需要根據(jù)具體的病情狀況,相應(yīng)的使用抗感染以及抗過(guò)敏的藥物來(lái)治療和改善。有的患者還可能會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)鼻腔、鼻竇、鼻咽部異常增生物的情況,有可能需要進(jìn)一步手術(shù)治療。"
2021/08/28收聽(tīng)(41808)
耳膜內(nèi)陷臨床上稱鼓膜內(nèi)陷,鼓膜內(nèi)陷多是由于鼓室負(fù)壓引起的。導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷的因素很多,如咽鼓管功能不良、鼻咽部新生物壓迫咽鼓管、反復(fù)的上呼吸道感染等。因此對(duì)于鼓膜內(nèi)陷的治療,需要檢查病因,才能對(duì)癥治療,如上呼吸道感染引起的,可行抗生素、激素等藥物治療,鼻腔噴激素類藥物,鼓膜穿刺以及鼓室置管等;如因新生物壓迫咽鼓管導(dǎo)致的,則需去除新生物,如鼻息肉摘除術(shù)、鼻咽部新生物摘除術(shù)等。因此對(duì)于鼓膜內(nèi)陷的治療,需要查找原因,對(duì)癥治療,才能取得良好的效果。
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/07/03收聽(tīng)(93710)
"患者耳膜塌陷在臨床上主要的癥狀,是耳部有悶脹感、疼痛感甚至?xí)霈F(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降。在治療方面主要是可以行咽鼓管吹張治療,但是前提是患者鼻腔內(nèi)不能有大量的鼻涕,如果有鼻涕容易導(dǎo)致逆行的感染,加重患者鼓膜塌陷的情況?;颊哌€可以口服頭孢地尼分散片,減輕患者咽鼓管的壓力、炎癥,同時(shí)口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促排,能夠有效地減輕患者中耳腔內(nèi)的壓力,改變患者鼓膜內(nèi)陷的情況。積極治療之后,患者的病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。生活當(dāng)中患者應(yīng)該注意保持耳道內(nèi)的清潔,在擤鼻涕的時(shí)候避免過(guò)于用力。如果患者病情依然不見(jiàn)好轉(zhuǎn),最好到醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確具體的病情進(jìn)一步的治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/23收聽(tīng)(25232)
"耳膜塌陷主要由咽鼓管功能障礙導(dǎo)致,通常中耳腔的壓力由咽鼓管調(diào)節(jié),比如打哈欠或者唱歌以及吞咽時(shí)咽鼓管會(huì)開(kāi)放,這是由于咽鼓管周圍的幾條肌肉收縮,引起咽鼓管管口開(kāi)放。但如果咽鼓管功能障礙或者黏膜周圍有炎癥,咽鼓管口有機(jī)械性阻塞,或是周圍組織有炎癥引起它的水腫等,就會(huì)導(dǎo)致咽鼓管受阻,氣體不能很好的進(jìn)入中耳腔,中耳內(nèi)部的氣體就會(huì)被黏膜所吸收,成為負(fù)壓,使得耳膜內(nèi)陷。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/07/06收聽(tīng)(50136)
耳膜塌陷的原因通常是由于咽鼓管功能不佳,中耳不能較好通氣。因此中耳腔相對(duì)于外界大氣壓形成負(fù)壓,... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/08播放(87172)
耳膜塌陷的原因通常是由于咽鼓管功能不佳,中耳不能較好通氣。因此中耳腔相對(duì)于外界大氣壓形成負(fù)壓,...
李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/08播放(87172)
耳膜塌陷只是一種查體的表現(xiàn),它的臨床疾病主要有如下幾種:1、最多見(jiàn)于分泌性中耳炎,患者都伴有鼻炎或者上氣道炎癥感染所誘發(fā)。患者檢查都有鼓膜內(nèi)陷、光錐消失,患者可能有鼻子不通氣、流鼻涕等等表現(xiàn)。對(duì)這種治療的話可以短期應(yīng)用抗生素、鼻噴激素噴鼻子,可以服用黏液促排劑。如果患者鼻涕不多,還可以應(yīng)用咽鼓管吹張等綜合治療,7-10天左右,大多數(shù)患者都能有明顯的效果;2、鼓膜內(nèi)陷,有可能是鼻咽部長(zhǎng)東西,導(dǎo)致鼓室出現(xiàn)負(fù)壓,而出現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷的表現(xiàn)。這種情況需要去耳鼻喉科做電子鼻咽鏡檢查,查鼻咽部的CT和磁共振等進(jìn)一步檢查,排除鼻咽部長(zhǎng)東西的可能。
2019/05/13收聽(tīng)(92794)
耳膜塌陷就是鼓膜內(nèi)陷,主要原因就是中耳的壓力、負(fù)壓。部分年紀(jì)大的老年病人鼓膜松弛,也會(huì)有一定內(nèi)... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/12/18播放(45555)
耳膜塌陷就是鼓膜內(nèi)陷,主要原因就是中耳的壓力、負(fù)壓。部分年紀(jì)大的老年病人鼓膜松弛,也會(huì)有一定內(nèi)...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/12/18播放(45555)
耳膜塌陷有些會(huì)恢復(fù),比如氣壓性的耳膜內(nèi)陷,如果脫離高氣壓的環(huán)境,輕松的鼓一下氣則鼓膜內(nèi)陷就恢復(fù)。另外還有一些,比如急性的上呼吸道感染,由于呼吸道黏膜的充血、水腫。這樣使得咽鼓管口黏膜也充血,咽鼓管功能障礙,引起鼓膜內(nèi)陷。當(dāng)這些疾病痊愈的時(shí)候,咽鼓管功能也就慢慢的恢復(fù)正常,鼓膜內(nèi)陷也就恢復(fù)。但是有些疾病,比如長(zhǎng)期的慢性鼻竇炎或是鼻咽部的腫物、過(guò)敏性鼻炎等等,就必須在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上治療鼓膜內(nèi)陷。否則鼓膜內(nèi)陷加重,中耳腔還會(huì)有積液的產(chǎn)生。
2019/04/26收聽(tīng)(15994)
"耳膜塌陷是能治好的。耳膜塌陷時(shí),查體可見(jiàn)鼓膜色澤暗淡、光錐消失、鼓膜松弛部充血、鼓膜運(yùn)動(dòng)度差,其在臨床上主要的原因是咽鼓管堵塞,機(jī)械性關(guān)閉不全所導(dǎo)致的。導(dǎo)致咽鼓管堵塞的原因有鼻咽炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體炎、腺樣體肥大等疾病,需通過(guò)電子鼻鏡及電子喉鏡檢查明確病因,明確為哪種疾病所引起的咽鼓管功能障礙。需治愈相關(guān)引起咽鼓管功能障礙的病因后,咽鼓管恢復(fù)通暢,鼓室腔負(fù)壓解除,耳膜內(nèi)陷即可恢復(fù),同時(shí)可使用歐龍馬、切諾促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/24收聽(tīng)(13948)
"耳膜塌陷最主要的病因可能就是咽鼓管功能的異常,因?yàn)橥ǔQ使墓芄δ苁钦{(diào)節(jié)中耳壓力的,當(dāng)咽鼓管功能異常的時(shí)候就不開(kāi)放,這樣造成了中耳腔成負(fù)壓,把鼓膜形成一種內(nèi)陷。這種時(shí)候一般多數(shù)病人都會(huì)有癥狀,比如說(shuō)耳悶不適、耳鳴,或者是聽(tīng)力受一點(diǎn)影響的情況。還有一些就是查體的時(shí)候,有一部分人可能說(shuō)有耳膜內(nèi)陷,這種病人也沒(méi)有特別明顯的癥狀,尤其是一些老年人,耳膜塌陷是一種正常的過(guò)程。所以當(dāng)有癥狀的時(shí)候,比如耳悶、耳鳴,或者有特別不舒服的時(shí)候,一定要到醫(yī)院就診。如果是咽鼓管功能異常引起的,還要進(jìn)行檢查,尤其是鼻咽部的檢查,來(lái)排除一些鼻咽部的腫瘤,或者是一些其他的疾病。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/14收聽(tīng)(70700)
耳膜塌陷是指耳膜內(nèi)陷,耳膜內(nèi)陷的原因和咽鼓管功能障礙有關(guān),即咽鼓管堵塞導(dǎo)致。咽鼓管是連接鼻子后... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/16播放(43833)
耳膜塌陷是指耳膜內(nèi)陷,耳膜內(nèi)陷的原因和咽鼓管功能障礙有關(guān),即咽鼓管堵塞導(dǎo)致。咽鼓管是連接鼻子后...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/16播放(43833)
檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)耳膜塌陷,要看是否引起不適,根據(jù)具體情況采取治療措施。最常見(jiàn)的耳模塌陷的原因是由于中耳鼓室腔里出現(xiàn)負(fù)壓引起的耳膜塌陷,引起耳朵發(fā)悶、耳鳴,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)滲出性中耳炎。最常見(jiàn)的原因是由于咽鼓管功能障礙引起,咽鼓管咽口不能正常打開(kāi)。治療上方法很多,行咽鼓管吹張,人為加壓使氣體進(jìn)入中耳,使得鼓膜內(nèi)外壓力平衡,鼓膜內(nèi)陷得到改善。如果是下鼻甲肥大壓迫咽鼓管咽口引起的耳膜內(nèi)陷,可以行下鼻甲部分切除術(shù)。如果是急性鼻炎引起的下鼻甲黏膜腫脹,壓迫咽鼓管咽口,可以外用鼻用激素類噴劑如糠酸莫米松或丙酸氟替卡松,外用噴鼻治療急性鼻炎。如果是先天性的耳膜內(nèi)陷,沒(méi)有不適,不需要特殊處理。
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/01/15收聽(tīng)(49468)
"耳膜內(nèi)陷不可以自愈,耳膜內(nèi)陷是由于分泌性中耳炎、中耳腔內(nèi)感染造成耳膜內(nèi)陷,主要是由于上呼吸道感染影響咽鼓管的功能,出現(xiàn)中耳腔內(nèi)有積液,造成耳膜內(nèi)陷。如果經(jīng)過(guò)治療上呼吸道感染的癥狀控制住以后,咽鼓管炎癥也得到很好的控制,這時(shí)咽鼓管的功能會(huì)恢復(fù),耳膜內(nèi)陷也會(huì)自然痊愈。但是在有些情況下,耳膜內(nèi)陷依然存在,這時(shí)可以捏鼻鼓氣,每天兩次,協(xié)助咽鼓管功能的恢復(fù),同時(shí)可以用手揉搓耳屏、顛耳垂或者顛耳屏,也有利于咽鼓管的活動(dòng),有利于耳膜內(nèi)陷的治愈。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/11/04收聽(tīng)(26872)
"耳膜破了,有一部分人是可以自愈的。耳膜是耳朵的一個(gè)結(jié)構(gòu),因?yàn)樗容^表淺,所以在外傷的時(shí)候特別容易形成穿孔,比如氣壓傷或者暴震,或者是外力掌摑的情況都可以導(dǎo)致耳膜的穿孔,還有一種情況就是炎癥也可以導(dǎo)致耳膜的穿孔。臨床上如果耳膜穿孔非常小,絕大部分是可以自愈的,一般2-3周耳膜的穿孔就能長(zhǎng)上。如果耳膜的穿孔比較大,有少數(shù)人能夠痊愈,多數(shù)人可能得手術(shù)進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)。所以如果耳膜穿孔,一定要到醫(yī)院就診,還要嚴(yán)格的防止耳膜穿孔,比如外傷的穿孔要嚴(yán)格防治鼓膜的感染。如果是炎癥,要進(jìn)一步控制它穿孔的大小,一定控制得越小越好。"
2020/03/21收聽(tīng)(55788)
"鼓膜內(nèi)陷通常出現(xiàn)在上呼吸道感染,影響了咽鼓管的功能。還有咽鼓管本身的狹窄、炎癥導(dǎo)致咽鼓管功能的障礙,中耳腔呈負(fù)壓狀態(tài),鼓膜向中耳腔陷,叫鼓膜內(nèi)陷。如果上呼吸道感染控制了,還有咽鼓管功能恢復(fù)了,鼓膜內(nèi)陷就能夠恢復(fù)。如果鼓膜內(nèi)陷持續(xù)不恢復(fù),病人會(huì)有耳悶、耳脹的感覺(jué)。這時(shí)候可以捏鼻子鼓氣,還有按壓耳屏軟骨,每天多按壓幾次。通過(guò)自身的治療,多數(shù)鼓膜內(nèi)陷是可以好轉(zhuǎn)的。如果持續(xù)的鼓膜內(nèi)陷不好轉(zhuǎn),同時(shí)還伴有癥狀,這時(shí)候要到醫(yī)院就診,因?yàn)殚L(zhǎng)期的鼓膜內(nèi)陷不僅可以導(dǎo)致聽(tīng)力的下降,有少部分病人可能會(huì)有中耳腔膽脂瘤等并發(fā)癥。"
2020/03/18收聽(tīng)(69478)
通常情況下,如果耳膜破裂的面積較小,無(wú)需臨床干預(yù)即可逐漸自愈。如果破裂面積較大,同時(shí)損傷耳部其它結(jié)構(gòu),則難以自愈,需進(jìn)行手術(shù)等相關(guān)治療。耳膜即鼓膜,鼓膜穿...
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/16閱讀(30969)
"耳膜破了能否治愈要看引起耳膜破了的原因。耳膜就是鼓膜,耳膜破就是鼓膜穿孔。鼓膜穿孔有多種因素,比如慢性化膿性中耳炎引起,對(duì)于這種原因引起的穿孔,基本上不能治愈。主要是通過(guò)手術(shù)修補(bǔ),治愈康復(fù)。對(duì)于外傷性的鼓膜穿孔,大約分為兩種情況,一種較小的鼓膜穿孔,經(jīng)過(guò)1月至3個(gè)月,絕大部分都可以自行愈合。期間,耳朵里不能進(jìn)水,可以同時(shí)吃點(diǎn)抗生素,比如頭孢類的抗生素,預(yù)防和控制感染。耳朵里不能進(jìn)水,如果進(jìn)水了就會(huì)激發(fā)感染,影響穿孔的愈合。外傷性引起的較大的鼓膜穿孔,治愈的可能性相對(duì)較小,不能自愈,可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),促使愈合。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/18收聽(tīng)(93492)
耳膜炎癥即鼓膜炎,患者出現(xiàn)癥狀后能否自愈,主要取決于鼓膜炎癥狀的輕重以及機(jī)體的抵抗力。若炎癥較... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/25播放(82836)
耳膜炎癥即鼓膜炎,患者出現(xiàn)癥狀后能否自愈,主要取決于鼓膜炎癥狀的輕重以及機(jī)體的抵抗力。若炎癥較...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/25播放(82836)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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