首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
泌尿外科
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老年患者出現(xiàn)尿道炎，通常是由于尿路逆行性感染引起，可由于近期過度勞累、飲水比較少、憋尿?qū)е?。患者主要的臨床表現(xiàn)是典型的下尿路綜合癥，即尿頻、尿急、尿痛，如果同時伴有血尿、下腹疼痛，則說明尿道炎加重，出現(xiàn)上行性急性膀胱炎。
如果確診為尿道炎或者泌尿系感染，建議及時采取治療。此類患者應(yīng)多飲水，注意休息，不可憋尿，如果感覺有尿意，需要立即將尿排空，避免存尿。在此基礎(chǔ)之上，患者可以加用口服的抗生素治療，可以達到較好的治療效果。
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尿道炎的發(fā)生往往多見于女性，致病菌以大腸桿菌屬、鏈球菌屬和葡萄球菌最為常見。它的發(fā)病病因當中，在女性多見于更年期以后雌激素減退的患者，尿道黏膜上皮萎縮導(dǎo)致局部的抗菌機制下降，從而容易導(dǎo)致感染的發(fā)生。還有尿道口或者尿道內(nèi)的梗阻，容易導(dǎo)致尿道炎的發(fā)生，如包莖、后尿道瓣膜、尿道狹窄、尿道結(jié)石和腫瘤等。鄰近器官的炎癥容易蔓延到尿道，如前列腺精囊炎、陰道炎和宮頸炎，有的時候是因為機械性或者化學(xué)性刺激引起的尿道炎，如器械檢查或者留置導(dǎo)尿，男性尿道炎的發(fā)病率升高主要是與不潔性交有明顯的關(guān)系。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/03收聽(92466)
"尿道炎的發(fā)病主要由細菌等侵襲尿道粘膜導(dǎo)致炎癥。尿道炎病因比較多，治療也需要結(jié)合病因進行：一、尿道損傷導(dǎo)致的炎癥，需要抗生素治療，同時輔助活血化瘀等藥物，促進局部損傷恢復(fù)，對于損傷比較嚴重的患者，可能需要手術(shù)修復(fù)尿道。二、尿道內(nèi)異物，例如泌尿系結(jié)石等，需要將結(jié)石清理掉。三、尿道梗阻，例如尿道狹窄、尿道腫瘤等，需要先解除梗阻情況，才可以確保尿道炎治愈。四、附近器官的炎癥侵襲，例如前列腺炎、精囊炎、陰道炎等，需要同時治療原發(fā)病。五、性病、傳染病等，這種情況一方面積極治療自身病變；一方面建議雙方同時治療。另外，日常一定注意潔身自好，降低感染幾率。"
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/02收聽(36836)
"尿道炎是臨床比較常見的泌尿系感染，發(fā)病原因最常見的是逆行感染，還有血行感染、局部浸潤。根據(jù)感染原因可分為普通細菌感染和特異性細菌感染。普通細菌感染中最常見的是大腸埃希菌，治療需要口服頭孢或者左氧氟沙星膠囊即可，療程一般是3-5天，注意多飲水，禁忌辛辣刺激食物。特異性細菌感染主要是淋球菌感染，屬于性傳播疾病表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿道口紅腫疼痛伴有白色分泌物，需要行分泌物涂片來明確，首選頭孢曲松治療，治療期間注意避免性生活，保持局部衛(wèi)生清潔。"
張君│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/10收聽(62916)
"尿道炎是一種常見疾病，女性多見，因為女性尿道短而直。尿道炎的原因有多種：第一、尿道損傷，器械或自慰引起黏膜損傷，黏膜的屏障作用消失引起尿道炎。第二、留置尿管或尿道結(jié)石都可為引起尿道炎的原因，局部有異物引起炎癥導(dǎo)致尿道炎。第三、尿道梗阻，尿道外口狹窄、尿道狹窄，后尿道瓣膜都可引起尿路梗阻，尿液積存引起尿道炎。第四、鄰近器官炎癥波及，前列腺炎、精囊炎、陰道炎都可以使炎癥由這些器官向尿道波及，引起尿道炎。第五、不良生活習(xí)慣，比如不潔性交、飲水量比較少，以及勞累等等，都可以使身體的防御功能下降引起尿道炎。"
李丹濱│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/25收聽(38300)
"尿道炎引起的原因主要就是在尿道內(nèi)有微生物進入尿道，最常見的就是細菌，這些細菌最常見的就是革蘭氏陰性桿菌為主，也可能有大腸埃希氏菌、大腸負埃希氏菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌等。當人體的免疫功能差，進入人體的細菌數(shù)量多，毒力強就會出現(xiàn)細菌感染。當然在人體存在免疫力低下的疾病也比較多，比如糖尿病、懷孕期間、貧血。人體存在有梗阻因素，比如有結(jié)石以及有炎癥、有腫瘤、有狹窄也會導(dǎo)致梗阻因素加重。人體的疾病到醫(yī)院治療，醫(yī)源性操作也會導(dǎo)致逆行感染。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(74642)
"男性引起尿道炎最常見的原因：1、不潔的性接觸，而導(dǎo)致各種病原菌感染。如大腸埃希氏菌、淋球菌、支原體、衣原體或者梅毒螺旋體等，都可以導(dǎo)致相關(guān)的尿道炎。對于淋球菌感染的尿道炎，臨床上通常稱之為淋病。支原體、衣原體感染尿道炎稱之為非淋球菌性尿道炎，簡稱非淋。大腸埃希氏菌等感染引起的尿道炎，稱之為非特異性尿道炎。感染以后都會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛或者出現(xiàn)有尿道內(nèi)流膿，或者出現(xiàn)有白色黃色的分泌物等。2、包皮過長或者包莖，這時可以造成包皮垢增多、尿垢增多，就可以造成反復(fù)刺激而形成包皮、龜頭炎，進一步引起尿道炎。首先表現(xiàn)為龜頭紅腫或者包皮紅腫，或者出現(xiàn)有龜頭紅斑，逐漸出現(xiàn)有尿道口疼痛、尿道內(nèi)疼痛、灼熱、瘙癢的癥狀，也見于平時不注意個人衛(wèi)生。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/23收聽(14878)
"引起尿道炎的常見原因是以下幾點：第一點，尿道損傷。尿道器械檢查引起了尿道黏膜的擦傷，可破壞尿道防御功能，導(dǎo)致細菌感染。第二點，尿道內(nèi)的異物。自然界放入的異物，或者是尿道內(nèi)的結(jié)石等，停頓稍久以后即可導(dǎo)致尿路感染。第三點，尿道梗阻。如包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄以及后尿道瓣膜、尿道腫瘤，排尿不暢的尿液積存于尿道內(nèi)，可繼發(fā)尿道感染。第四點，鄰近器官的炎癥，如前列腺炎、精囊炎、陰道炎等可蔓延到尿道，這種稱為慢性后尿道炎的頑固病灶。第五點，與性生活有關(guān)。不潔的性生活也可以引起尿路的感染。"
王文峰│平輿縣陽城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2018/04/25收聽(73876)
女性尿道炎常見的原因是逆行性感染，由于女性尿道比男性尿道更短，較易引起逆行性感染。同時由于患者... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/12/03播放(81462)
女性尿道炎常見的原因是逆行性感染，由于女性尿道比男性尿道更短，較易引起逆行性感染。同時由于患者...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/12/03播放(81462)
男性尿道炎最常見于包皮、龜頭反復(fù)發(fā)炎引起包皮垢，病人在手淫或污染尿道口時會出現(xiàn)致病菌逆行感染引起尿道炎。男性尿道炎還見于不潔性交，由于不潔性交時致病微生物會沿尿道外口逆行感染引起尿道黏膜破損，會出現(xiàn)尿道口分泌物。病人出現(xiàn)尿道刺癢、尿道刺痛和尿道口分泌物時，需及時到泌尿外科就醫(yī)。通過尿道分泌物培養(yǎng)常常能發(fā)現(xiàn)致病菌，選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、阿奇霉素分散片等藥物聯(lián)合治療，多數(shù)男性尿道炎癥狀會徹底好轉(zhuǎn)。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/21收聽(87116)
男性尿道炎是由于細菌以及病原體，從尿道外口逆行感染到尿道所致。由于男性尿道較長，普通細菌不易逆... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/04播放(29401)
男性尿道炎是由于細菌以及病原體，從尿道外口逆行感染到尿道所致。由于男性尿道較長，普通細菌不易逆...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/04播放(29401)
"引起男人尿道炎的原因比較多：一、尿道損傷。尿道器械檢查時，可引起黏膜擦傷，容易破壞尿道黏膜的防御功能，導(dǎo)致細菌感染，容易引發(fā)尿道炎。二、尿道異物。自外界放入異物或者尿道內(nèi)結(jié)石等，停頓稍久就會導(dǎo)致尿道感染。三、尿道梗阻。比如包皮過長、包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄、尿道腫瘤等。因排尿不暢通，尿液積存于尿道內(nèi)，繼發(fā)尿道感染，都是尿道炎的原因。四、前列腺炎、精囊炎也可蔓延到尿道。是慢性尿道炎的頑固性病灶。五、尿道炎還與性生活有關(guān)，不潔的性生活也會容易造成尿道感染。"
徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/06收聽(70898)
"尿道炎分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，淋菌性尿道炎是由鏈球菌感染所造成的一種尿道炎癥，常常累及泌尿生殖器的黏膜，這種尿道炎潛伏期比較短，平均3-5天，起病也是比較急。非淋菌性尿道炎由淋球菌以外的病原體，所引起的一種尿道炎癥，常見的病原體包括沙眼衣原體和支原體，此外滴蟲、肝炎病毒等也可以引起非淋菌性尿道炎。這種尿道炎潛伏期在1-3周，發(fā)病還是比較緩慢的。根據(jù)性別分，尿道炎還分為男性尿道炎和女性尿道炎。"
任運江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/27收聽(90178)
男性尿道炎通?？煞譃橐话愀腥竞吞厥獠≡w感染，如急性尿道炎、急性前列腺炎，常見的致病菌是大腸桿... 田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/09播放(94830)
男性尿道炎通?？煞譃橐话愀腥竞吞厥獠≡w感染，如急性尿道炎、急性前列腺炎，常見的致病菌是大腸桿...
田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/09播放(94830)
急性尿道炎是泌尿外科常見的疾病，引起急性尿道炎的原因主要是細菌感染，臨床表現(xiàn)主要是嚴重的尿頻、尿急、尿痛，通過進行尿常規(guī)以及尿液的細菌培養(yǎng)，能夠進行確診。急性尿道炎的治療主要以口服藥物為主，包括中藥和西藥。西藥主要是根據(jù)藥物敏感試驗的結(jié)果，選擇相對敏感的抗生素，常用的抗生素包括頭孢地尼膠囊、左氧氟沙星或美滿霉素。中藥主要是選擇清熱解毒、利尿通淋類的藥物，常用的中藥包括熱淋清顆粒、八正膠囊、清濁祛毒丸等等，患有急性尿道炎時，不要吸煙、飲酒，不吃辛辣、刺激類的食物。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/06/24收聽(36308)
"尿道炎是一個常見的泌尿系統(tǒng)感染的疾病，它的病因主要有以下幾點。與性生活有關(guān)，不潔的性生活容易引起尿道的感染。尿道的異物、尿道內(nèi)有結(jié)石等可以導(dǎo)致尿道的堵塞、尿液不暢、導(dǎo)致尿道感染。尿道梗阻比如包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄以及后尿道瓣膜、尿道的腫瘤等，因為排尿不暢通，尿液積存在尿道內(nèi)可以激發(fā)尿道感染、尿道炎。另外就是附近器官的炎癥，比如前列腺炎、精囊炎、陰道炎或者是子宮頸炎可以蔓延到尿道，常常是慢性后尿道炎的頑固病灶。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(49594)
"男性尿道炎最常見的是急性尿道炎，多數(shù)是由于性接觸而傳染，分為淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎也就是常說的淋病，一般是由淋病雙球菌感染，常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛，尿道大量的膿性分泌物，包皮龜頭可能會出現(xiàn)紅腫、疼痛以及瘙癢。非淋球菌性尿道炎癥狀比淋球菌性尿道炎稍輕，但是在尿道炎中占的比例比較多，常見的致病微生物包括支原體、衣原體、細菌、滴蟲、霉菌、病毒等。非淋菌性尿道炎分泌物相對稀薄一些，量也比淋球菌性尿道炎要少，癥狀稍輕。急性尿道炎通過有效的抗菌治療，一般都可以達到治愈。因為具有傳染性，所以在治愈之前最好不要同房。配偶也應(yīng)該同時進行檢查，如果有類似的癥狀，應(yīng)該同時進行治療。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/10/16收聽(24934)
由于女性身體結(jié)構(gòu)的原因，很容易出現(xiàn)尿道炎，一般引起女性尿道發(fā)生炎癥的原因主要包括以下幾點：1、很可能是出現(xiàn)了致病菌的逆行感染，一般比較常見的致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌，還有支原體、衣原體以及陰道滴蟲等。2、可能是由于尿路本身的情況導(dǎo)致，比如女性的尿道口狹窄或者出現(xiàn)梗阻，一般有尿道結(jié)石或者膀胱結(jié)石等都會導(dǎo)致出現(xiàn)尿道炎。3、還有可能與生理結(jié)構(gòu)特殊性有關(guān)，因為女性尿道吡鄰陰道、肛門，可能是臨近的器官出現(xiàn)炎癥而蔓延至尿道，比如陰道炎以及宮頸炎、肛周膿腫等。4、可能是全身的炎癥感染，細菌經(jīng)過血液循環(huán)傳播到了尿道，比如肺炎引起的尿道炎。除了以上幾種原因可以導(dǎo)致女性尿道炎之外，一些機械或者化學(xué)的刺激也會引起尿道出現(xiàn)炎癥，比如留置導(dǎo)尿管等原因。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/03收聽(14606)
"相對男性而言，女性更容易患尿道炎。這個是由于女性解剖結(jié)構(gòu)的一些特殊性，女性的尿道距離陰道和肛門都比較近，所以更容易得到污染而發(fā)病，所以女性患者更應(yīng)該注意陰部的清潔衛(wèi)生。引起女性尿道炎癥的原因有哪些：1、致病菌的感染，常見的一些致病菌，比如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌，還有支原體、衣原體以及陰道滴蟲等。2、是尿道本身的問題，如尿道口的狹窄或尿道內(nèi)的梗阻，常見的是尿道的結(jié)石，以及腫瘤、尿道本身的狹窄。3、由于生理結(jié)構(gòu)的特殊性，鄰近的器官的炎癥蔓延至尿道，比如陰道炎、宮頸炎。4、機械和化學(xué)的刺激，比如留置導(dǎo)尿管等這些也可以引起尿道炎癥。"
柳星│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/11/28收聽(34274)
"女性尿道炎最常見的原因是反復(fù)的尿路感染，見于年輕女性，有頻繁性生活的更加容易得尿道炎。同時如果女性患有婦科疾病，比如陰道炎就增加了尿道炎的患病幾率。有的女性患者，其配偶有包皮過長，包皮垢增多，因此有反復(fù)的包皮龜頭炎的發(fā)生，在進行性生活后，女性得尿道炎的幾率會更大，因此一旦發(fā)現(xiàn)尿道炎，有尿頻、尿急不適的癥狀甚至有血尿，首先應(yīng)該檢查尿常規(guī)，同時如果尿道有分泌物，可以做尿道分泌物培養(yǎng)，明確是否有具體的病原菌感染，進行敏感的藥物試驗，選擇敏感抗生素，對癥治療。尿道炎與膀胱炎，都是屬于女性泌尿外科常見的疾病，因此發(fā)現(xiàn)這種疾病早期治療效果是比較滿意的。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/07/11收聽(90250)
男性尿道炎通常由微生物逆行感染引起，逆行感染是男性尿道炎比較常見的原因之一。逆行感染的病原體有... 崔昕│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/26播放(72746)
男性尿道炎通常由微生物逆行感染引起，逆行感染是男性尿道炎比較常見的原因之一。逆行感染的病原體有...
崔昕│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/26播放(72746)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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