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    顱腦手術(shù)后需要催醒嗎
    
            
    
                 2023-03-15 15:17播放 : 

                
    
                    
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    顱腦手術(shù)的全身麻醉和其它疾病手術(shù)的全身麻醉一樣，根據(jù)病人的術(shù)前情況和手術(shù)的要求，看是否需要術(shù)后立即催醒病人。
    并不是所有的病人外科手術(shù)之后就立馬需要催醒，一般需要在某個(gè)時(shí)間段或者術(shù)后及時(shí)催醒的病人，術(shù)中麻醉藥物的選擇和使用就應(yīng)該配合手術(shù)的進(jìn)程，及時(shí)停藥或者給予一定的拮抗藥，就能在合適的時(shí)間喚醒病人，合格的麻醉醫(yī)生都能做到這點(diǎn)。
    也有部分術(shù)前意識(shí)不清、昏迷的病人，手術(shù)麻醉后，即使麻醉藥物完全代謝完畢，但是病人還是需要等待術(shù)后疾病的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)才能清醒過(guò)來(lái)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦溢血手術(shù)后多久能醒
    
    
    "手術(shù)后患者會(huì)昏迷多長(zhǎng)時(shí)間，多久能夠醒來(lái)與多種因素有關(guān)，需要具體問(wèn)題具體分析。腦溢血就是腦出血，是由于腦部血管破裂造成的神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷，需要做手術(shù)的腦出血患者腦部出血量都比較大，病情比較嚴(yán)重。與術(shù)后多久能夠醒的相關(guān)因素包括腦出血的部位、腦出血后血腫的壓迫范圍、腦水腫的范圍、腦出血的病因、腦出血量、合并疾病、腦出血后的并發(fā)癥、治療的開(kāi)始時(shí)間、手術(shù)的情況、對(duì)治療的反應(yīng)，以及患者的年齡、身體狀況等等。如果手術(shù)順利，手術(shù)后治療及時(shí)，積極控制住了腦水腫，沒(méi)有并發(fā)癥，腦出血血腫也沒(méi)有破壞負(fù)責(zé)清醒意識(shí)的神經(jīng)中樞，一般可以在腦水腫高峰過(guò)后醒來(lái)，也就是腦出血手術(shù)后的1-2周以內(nèi)。如果病情嚴(yán)重，腦出血壓迫并破壞了負(fù)責(zé)清醒意識(shí)的神經(jīng)中樞，預(yù)后不好，可能不會(huì)醒來(lái)。出現(xiàn)腦出血后需要采取改善微循環(huán)的藥物治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，需要采取功能位鍛煉。腦溢血術(shù)后積極控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、保持大便通暢，避免感染性肺部疾病發(fā)生等，可進(jìn)行家庭護(hù)理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2020/05/12收聽(tīng)(77868)
    
    
    

    










    
    
    腦出血手術(shù)后多久能醒？
    
    
    "腦出血手術(shù)之后多久能醒取決于患者術(shù)前出血量、患者的昏迷程度、是否發(fā)生腦疝等因素有關(guān)，手術(shù)之后是否會(huì)發(fā)生再出血、術(shù)區(qū)周圍水腫的嚴(yán)重程度、是否合并梗阻性腦積水等一系列因素也會(huì)影響患者能否清醒，一般對(duì)于一個(gè)術(shù)前昏迷程度不深的患者，通過(guò)手術(shù)清除血腫，降低顱內(nèi)壓，患者多能在較短時(shí)間內(nèi)也逐步清醒，如果對(duì)于一個(gè)出血量比較大的患者，術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝，已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，甚至雙側(cè)瞳孔散大的患者，術(shù)后清醒所需要的時(shí)間就會(huì)相對(duì)比較長(zhǎng)，對(duì)于這類患者，術(shù)后往往需要做氣管切開(kāi)，在重癥監(jiān)護(hù)病房觀察1周左右的時(shí)間，病情穩(wěn)定之后轉(zhuǎn)回普通病房，在經(jīng)過(guò)1-2周的時(shí)間，患者的各方面生命體征和指標(biāo)基本趨于穩(wěn)定的時(shí)候，再去做康復(fù)治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)治療，才能有希望獲得清醒，這種重癥的病人可能需要1-2個(gè)月，甚至2-3個(gè)月乃至更長(zhǎng)的時(shí)間才能夠清醒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2018/02/24收聽(tīng)(55912)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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