長沙市中心醫(yī)院
結(jié)核病診療中心
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肺結(jié)核傳播途徑主要是有活動性肺結(jié)核的患者劇烈咳嗽，咳出氣體稱為氣溶膠，正常人吸進(jìn)肺會產(chǎn)生相應(yīng)感染。根據(jù)結(jié)核桿菌耐寒冷、耐干熱、不耐濕熱、對紫外線較敏感的特點(diǎn)，將患者使用過的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品，煮沸消毒10-15分鐘或紫外線燈消毒2小時(shí)，可以達(dá)到消毒效果。
結(jié)核患者應(yīng)用的餐具、吃剩食物可能沾有結(jié)核桿菌，與結(jié)核患者合用餐具、吃患者剩下食物或同在碗里吃菜、喝湯等可能會傳入結(jié)核桿菌。
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"肺結(jié)核因?yàn)槭蔷哂袀魅拘缘模苑谓Y(jié)核的病人應(yīng)該有自己獨(dú)立的一套碗筷，不應(yīng)該與其他人共用。如果對于肺結(jié)核病人的使用過的碗筷進(jìn)行消毒的話，可以采用煮沸的方法，液體溫度加熱到62-63℃，然后加熱15分鐘，結(jié)核桿菌是可以被滅活的，另外如果日光照射的話也是可以的，直接在日光照射的條件下，一般需要2-7個(gè)小時(shí)結(jié)核桿菌可以被殺死，如果有條件也可以采用紫外線消毒的方式，因?yàn)榻Y(jié)核桿菌對紫外線也是比較敏感的，這幾個(gè)方式都可以來作為結(jié)核病人用過的碗筷的消毒。除了這些方法以外，也可以再了解一下結(jié)核桿菌對于其他的消毒劑是否敏感，對于酒精來說，75%的酒精作用幾分鐘細(xì)菌就可以被殺滅了，這個(gè)方法也是可以的。結(jié)核病人用過的衣物、物品還有空氣都可以采用日光照射的方式，或者是紫外線消毒的方式來消毒。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/19收聽(29156)
肺結(jié)核病人使用過的碗筷可能成為傳染源，肺結(jié)核是通過呼吸道飛沫傳播，痰液是主要的媒介。痰液經(jīng)過口... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/17播放(32438)
肺結(jié)核病人使用過的碗筷可能成為傳染源，肺結(jié)核是通過呼吸道飛沫傳播，痰液是主要的媒介。痰液經(jīng)過口...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/17播放(32438)
"肺結(jié)核患者使用過的被褥上有可能會帶有結(jié)核桿菌，可以用暴曬的方式消毒，每次最好在六小時(shí)以上，也可以用紫外燈照射30分鐘以上消毒，患者的毛巾、衣物等，最好在陽光下暴曬后再進(jìn)行清洗，肺結(jié)核患者的痰液要用紙巾包好后，裝在蓋的容器中，統(tǒng)一收集、焚毀，對于患者用過的餐具、水杯等，要煮沸15分鐘以上。此外，家庭中可使用過氧乙酸、84等消毒液進(jìn)行消毒，稀釋后擦拭地板、墻面、家具等。如果家庭中有肺結(jié)核患者，需要單獨(dú)居住一室，其所在房間早晚各通風(fēng)30分鐘，如果有條件最好，每天用紫外燈照射30分鐘以上，健康人與肺結(jié)核病患接觸時(shí)，要注意佩戴具有防護(hù)功能的口罩，如果條件允許，建議肺結(jié)核患者也同時(shí)配戴口罩，并注意跟患者保持一米以上的距離，不要使用患者用過的餐具，水杯、毛巾等用具，接觸患者之后要注意洗手、換口罩、更換并清洗衣物。 "
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/02收聽(33578)
"肺結(jié)核患者用過的物品要及時(shí)進(jìn)行消毒處理，以免傳播病菌感染他人。患者用過的餐具、水杯等要煮沸十五分鐘以上，對書籍、被褥等要進(jìn)行定期暴曬，每次六小時(shí)以上，患者的毛巾、衣物、手帕等可在陽光下暴曬，或用紫外燈照射后再進(jìn)行清洗。此外，家庭中可使用過氧乙酸、84等消毒液進(jìn)行消毒，稀釋后擦拭地板、墻面、家具等。如果家庭中有肺結(jié)核患者，患者需要單獨(dú)居住一室，其所在房間早晚各通風(fēng)三十分鐘，如果有條件最好每天用紫外燈照射三十分鐘以上。對于患者的痰液要用紙巾包好后裝入帶蓋容器中，統(tǒng)一收集、焚毀。健康人與肺結(jié)核病患者接觸時(shí)要注意佩戴具有防護(hù)功能的口罩，建議肺結(jié)核患者也同時(shí)佩戴口罩，并注意跟患者保持一米以上的距離。不要使用患者用過的餐具、水杯、毛巾等用具，接觸患者之后要注意洗手、換口罩、更換并清洗衣物。"
2020/07/03收聽(89212)
肺結(jié)核患者使用過的物品處理方式具體如下：1、需在陽光下暴曬2-7小時(shí)；<...
肺結(jié)核患者使用過的物品處理方式具體如下：
1、需在陽光下暴曬2-7小時(shí)；
段波│湖南省胸科醫(yī)院
2023/08/18播放(79218)
"對肺結(jié)核患者房間消毒的辦法包括以下幾點(diǎn)：一、開窗通風(fēng)，經(jīng)常開窗通風(fēng)，可以加快房間的空氣流通，使病菌的濃度降低，每天至少通風(fēng)2-3次，每次持續(xù)的時(shí)間在20分鐘左右，夏季可以適當(dāng)多通風(fēng)。二、用84消毒液擦拭地板和家具，肺結(jié)核的房間也可以使用84消毒液消毒，由于其具有腐蝕性，所以在使用之前需要先進(jìn)行稀釋，使用稀釋好的84消毒液對肺結(jié)核的病人的房間、地面、墻面進(jìn)行仔細(xì)的擦拭，同時(shí)也要擦拭周圍的家具以及其他物品。三、用紫外線消毒燈照射，如果想對整個(gè)房間的空氣進(jìn)行消毒，可以考慮使用紫外線消毒燈來照射，應(yīng)用紫外線消毒燈照射的次數(shù)應(yīng)該保持在每日1-2次，每次持續(xù)的時(shí)間是30分鐘。由于紫外線對于皮膚和眼睛的傷害很大，因此消毒的時(shí)候人不能在房間內(nèi)。四、用20%的甲醛熏蒸，如果病人遷出房間，必須得對房間進(jìn)行徹底的消毒，一般都是使用20%的甲醛熏蒸30分鐘左右，同時(shí)還要關(guān)閉門窗4-6小時(shí)左右。"
2020/06/24收聽(71730)
乙型肝炎主要是通過血液途徑傳播，乙型肝炎病人用過的碗筷傳染性很小，但是最好還是分餐，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。如果和乙型肝炎病人共用注射器，或者是和乙型肝炎病人共用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械，進(jìn)行有創(chuàng)的檢查、治療時(shí)，傳染乙型肝炎的風(fēng)險(xiǎn)比較大。為了避免經(jīng)血液途徑傳播乙型肝炎，和乙型肝炎病人不要共用個(gè)人用品，如牙刷、指甲刀、刮臉刀、刮胡刀等，以免通過破損的皮膚感染乙型肝炎。另外，不在不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自輸血和應(yīng)用血制品，這些也是增加乙型肝炎感染風(fēng)險(xiǎn)之一。乙型肝炎還可以通過母嬰垂直傳播，或者是性生活傳播。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/02收聽(79254)
"乙肝病人用過的碗筷具有傳染性，別人使用時(shí)是有可能被感染乙肝病毒。因?yàn)橐腋尾《敬嬖谟谕僖寒?dāng)中，并且在體外的生存能力較強(qiáng)，耐高溫、低溫和紫外線。在-20℃時(shí)，乙肝病毒可以存活20年。在37℃環(huán)境中可以存活7天。但是100℃持續(xù)10分鐘就可以殺滅乙肝病毒。所以乙肝患者用過的碗筷如果沒有經(jīng)過消毒，當(dāng)另外一個(gè)人再次使用時(shí)，又恰好有口腔潰瘍、牙齦出血或者消化道黏膜破潰，乙肝病毒就有可能通過破損的黏膜入侵機(jī)體。所以為了防止對他人的感染，乙肝攜帶者用過的碗筷必須在100℃消毒10分鐘以上，才可以徹底消除乙肝病毒對他人的傳播。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/02收聽(17908)
肺結(jié)核病人用過的碗筷是否會傳染他人，主要看肺結(jié)核病人痰檢結(jié)果。如果痰檢結(jié)果是陽性，就具有傳染風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)核病人的餐具應(yīng)該通過煮沸來消毒，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌對熱比較敏感，在62-63℃的情況下，15分鐘可以消滅病原體，在100℃煮沸的情況下，兩分鐘就可以消滅結(jié)核桿菌病原體。在結(jié)核病人居住的房間，應(yīng)該進(jìn)行經(jīng)常的通風(fēng)，或者用70%的乙醇進(jìn)行消殺。結(jié)核病人穿過的衣服和用過的書籍，可以用紫外線消毒。結(jié)核病人的痰液當(dāng)中可以存在結(jié)核桿菌，所以痰液應(yīng)該進(jìn)行特殊的處理。
2021/04/30收聽(31354)
乙肝病人用過的碗筷不會傳染，因?yàn)橐腋尾《镜膫鞑ネ緩街饕醒簜鞑ァ⒛笅氪怪眰鞑ズ托越佑|傳播。<... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/26播放(29519)
乙肝病人用過的碗筷不會傳染，因?yàn)橐腋尾《镜膫鞑ネ緩街饕醒簜鞑ァ⒛笅氪怪眰鞑ズ托越佑|傳播。<...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/26播放(29519)
"乙肝病毒的生存能力比較強(qiáng)，在正常的空氣中很難將其殺滅，在100℃的開水中煮10分鐘可以將乙肝病毒殺滅，或者是65℃的水加熱10小時(shí)也可以殺滅。從乙肝的傳播途徑來說，血液、體液傳播是主要的傳播途徑，還有性傳播和母嬰傳播，一般正常的社交禮儀以及吃飯不傳染。如果是密切接觸的家人，建議碗筷一定要分開使用，專人?？?，像目前推薦的公筷公勺制吃飯，受到很大的好評，像甲肝、戊肝等傳染性肝炎，這種情況一定要用開水消毒碗筷，避免造成大范圍的傳播。"
張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/20收聽(11598)
肺結(jié)核病人用過的餐具不會傳染，或者傳染的概率很低。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染，所引起來的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，屬于法定乙類傳染病，其傳染源是活動期的肺結(jié)核病人，指痰菌陽性的肺結(jié)核病人，其主要傳播途徑經(jīng)呼吸道通過飛沫傳播，極少部分經(jīng)過接觸或者經(jīng)消化道傳播。肺結(jié)核病人用過的餐具是否傳染肺結(jié)核取決三方面的因素：1、接觸過的餐具是否具有足夠數(shù)量和毒力的結(jié)核桿菌。2、適當(dāng)?shù)膫鞑ネ緩剑热缃Y(jié)核性被彈入胃腸道，沒有被胃酸所完全殺滅或者附著的結(jié)核桿菌飄浮在空中，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候被吸入肺內(nèi)進(jìn)行傳播。3、接觸的人群是否為易感人群，免疫力正常的人，即使接觸少量的結(jié)核桿菌，也不會被完全傳染而患上肺結(jié)核。肺結(jié)核病人用過的餐具傳染性很低。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/01/02收聽(24930)
肺結(jié)核病人用過的餐具如果消毒不充分，會傳染給其他人，因?yàn)轱w沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。飛沫傳播主要是通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲說話等方式，把含有結(jié)核菌的微滴排到空氣中或通過親密接觸而傳播。傳播性的大小取決于病人排出結(jié)核分枝桿菌量的多少，還與空間含結(jié)核分枝桿菌的密度及通風(fēng)有關(guān)。肺結(jié)核的傳播性與接觸的密切程度、時(shí)間長短以及個(gè)體的免疫力的多少也有關(guān)系，所以減少空間微滴是減少傳播有效措施。影響機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌自然抵抗的因素，除遺傳因素之外，還包括生活貧窮、居住擁擠以及營養(yǎng)不良等。老年人以及免疫系統(tǒng)不完善的嬰幼兒，HIV感染者、免疫抑制劑的使用者以及患有糖尿病等慢性疾病導(dǎo)致疫力低下的患者，均屬于結(jié)核病的易感人群。
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/04/28收聽(48676)
肺結(jié)核主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫傳播，較少通過碗筷傳播。但和活動性肺結(jié)核，尤其菌陽患者一起進(jìn)食... 劉陽│湖南省胸科醫(yī)院 2023/10/14播放(57990)
肺結(jié)核主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫傳播，較少通過碗筷傳播。但和活動性肺結(jié)核，尤其菌陽患者一起進(jìn)食...
劉陽│湖南省胸科醫(yī)院
2023/10/14播放(57990)
"結(jié)核是一種以呼吸道傳染為主要傳播方式的傳染病，目前來說經(jīng)過消化道和皮膚等其它傳播途徑，被結(jié)核感染的已經(jīng)十分罕見，也就是說結(jié)核經(jīng)過碗筷傳染這種可能性相對較小，被傳染的幾率也很低。結(jié)核菌主要是通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲說話等方式，把含有結(jié)核菌的微粒排到空氣中而產(chǎn)生傳播。一般來說，易感人群里面除了對結(jié)核菌自然抵抗力低的患者，還有包括比如生活在貧困區(qū)域、居住環(huán)境擁擠、營養(yǎng)不良等因素，以及其它嬰幼兒細(xì)胞免疫系統(tǒng)不完善的患者，或者使用糖皮質(zhì)激素或者酶抑制劑的患者。這些都是結(jié)核的容易感染的人群，這些人需要特別注意一下。"
吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2020/05/05收聽(85592)
"肺結(jié)核有可能通過碗筷傳染，不過比較少見。肺結(jié)核主要是通過飛沫傳播，就是通過咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲談話等方式，把結(jié)核分枝桿菌排到空氣中傳播，經(jīng)過消化道或者皮膚等其他途徑傳播非常罕見。如果家里有得肺結(jié)核的患者，肺結(jié)核患者使用過的食具或者生活用品應(yīng)該定期消毒。食具在高溫下煮就可以，生活用品如被褥主要是在陽光下暴曬。肺結(jié)核患者不能隨地亂吐痰，要把痰吐到痰盂里或者用紙包起來放一起，集中進(jìn)行焚燒或者消毒后倒掉。肺結(jié)核患者應(yīng)該自己單獨(dú)住一個(gè)房間，房間應(yīng)該每天通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/06/17收聽(13458)
肺結(jié)核病人用過的餐具有可能會傳染結(jié)核桿菌，因?yàn)榉谓Y(jié)核屬于呼吸道的傳染病，可以通過飛沫傳播，一般通過患者咳嗽或者接觸患者痰液、唾液等被感染。故日常應(yīng)注意衛(wèi)生防護(hù)，比如外出戴口罩等。因此肺結(jié)核患者咳嗽的時(shí)候要用紙巾包裹著痰液丟棄，肺結(jié)核患者最好戴口罩，肺結(jié)核患者用過的餐具要進(jìn)行高溫消毒，分餐具使用。肺結(jié)核屬于慢性消耗性疾病，在日常生活中，如果肺結(jié)核是陳舊性的，那么不具有傳染風(fēng)險(xiǎn)。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/10/15收聽(91472)
"結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染人體所導(dǎo)致的慢性感染病，包括肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、骨結(jié)核、腎結(jié)核、腸結(jié)核等。其中以肺結(jié)核最為常見，肺結(jié)核病患者的主要注意事項(xiàng)包括：一、確診后及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)、正規(guī)的治療，遵醫(yī)囑，按療程、定時(shí)、定量服用抗結(jié)核藥物，定期隨訪復(fù)查，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及病情變化等情況，及時(shí)與醫(yī)生溝通，咨詢正規(guī)的解決方案，不可擅自漏藥、斷藥、停藥或服用其他的藥物。二、痰菌陽性的開放性肺結(jié)核患者具有較強(qiáng)的傳染性，注意與家人同事保持距離，提醒其做好防護(hù)，避免交叉感染。三、注意調(diào)理身體，增強(qiáng)抵抗力，禁煙、酒，不熬夜，多休息，盡量不要參與劇烈的體育活動，不進(jìn)行重體力勞動。適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，飲食以高熱量、高蛋白、高維生素為主，保證營養(yǎng)均衡。"
2020/06/22收聽(67824)
"被病人用過的針頭扎了一下，應(yīng)該按以下幾個(gè)步驟進(jìn)行檢查。如果是住院的患者或者是可以聯(lián)系到的患者，要查一下該患者的既往病史，有沒有乙、丙肝，梅毒，艾滋病等傳染病，另外自己也可以做一下以上的檢查。如果沒有乙肝的抗體，要及時(shí)的注射乙肝疫苗，因?yàn)楦腥居幸欢ǖ拇翱谄?，所以做完以上檢查之后，為了確保安全，可以在一個(gè)月之后再檢查一次。另外被病人用過的注射器扎傷，要及時(shí)的處理傷口，用流動的水沖洗傷口，擠出血液，然后用雙氧水及碘伏進(jìn)行有效的消毒。"
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/05/19收聽(44296)
"尿毒癥病人的碗筷不會傳染，因?yàn)槟蚨景Y不是傳染病，是由于各種原因?qū)е碌哪I功能進(jìn)行性發(fā)展，引起腎小球的濾過功能、腎小管的重吸收功能，都發(fā)生障礙或者喪失，而引起了代謝產(chǎn)物的潴留、水分的潴留，以及其他的臨床癥狀。通常情況下，導(dǎo)致尿毒癥的主要原因，仍然是慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎等等，這些病都不是傳染病，只有一部分傳染性疾病導(dǎo)致的尿毒癥，可能會通過消化道、血液或者性傳播等而傳染給其他人，如梅毒、艾滋病、乙肝等等，需要在透析時(shí)采用特殊的機(jī)器進(jìn)行，并進(jìn)行透析前后的機(jī)器消毒和隔離。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/04/26收聽(20196)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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河南省人民醫(yī)院 李英
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