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郭曉忠
主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)科

X型腿手術(shù)的時(shí)機(jī)

2023-01-08 19:58播放 :

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視頻內(nèi)容

如果是青春期之前小兒X型腿，通過(guò)肢體矯正、支具、手法、軟組織松解，可能對(duì)外翻畸形有一定矯正作用，只要不再進(jìn)一步加重就可以認(rèn)為治療有效；如果在青春期外翻突然加重，通過(guò)一些方法做進(jìn)一步治療。比如骨骺阻滯，防止膝外翻進(jìn)一步加重；如果膝外翻畸形在青春期以后已經(jīng)很明顯，只能通過(guò)矯正手術(shù)截骨方法來(lái)矯正。
X型腿矯正主要有兩個(gè)目的，一方面矯正現(xiàn)有畸形，使力線能分布均勻。另外一方面畸形矯正以后骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生概率明顯下降，預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步加重。如果這個(gè)時(shí)候不進(jìn)行矯正，10年、20年以后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，需進(jìn)一步手術(shù)矯正，甚至需置換人工關(guān)節(jié)。

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O型腿手術(shù)的時(shí)機(jī)

O型腿不同時(shí)期采取不同措施，幼兒時(shí)期因?yàn)楣穷^比較軟，可以通過(guò)一些支具、生活方式改善，使膝內(nèi)翻畸...

郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院

2023/06/13播放(63558)

X型腿是怎么形成的

X型腿形成原因如下：

1、遺傳性因素：患者可能存在X型腿家族遺傳病史；

尹靖宇│廣東三九腦科醫(yī)院

2023/10/09播放(67840)

X型腿怎么引起的

"X形腿也稱為膝外翻畸形，常見(jiàn)于以下幾種原因引起的：第一、外側(cè)半月板切除，外側(cè)半月板占據(jù)了膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室的一定的空間，切除外側(cè)板半月板之后，腿就會(huì)出現(xiàn)外翻的畸形。第二、膝關(guān)節(jié)周圍骨折，產(chǎn)生了畸形愈合導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)的外翻，一般發(fā)生在脛骨或者是股骨端。第三、先天性的股骨或脛骨的畸形，比如股骨的內(nèi)翻畸形容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外翻，脛骨的外翻畸形，對(duì)于多數(shù)的外翻畸形都可以通過(guò)截骨進(jìn)行矯正，多數(shù)患者都通過(guò)股骨的矯正，進(jìn)行內(nèi)側(cè)的楔形截骨矯正，恢復(fù)外翻畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/09/17收聽(tīng)(85280)

X型腿怎么造成的

X型腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝關(guān)節(jié)外翻，是指兩足并立時(shí)兩側(cè)膝關(guān)節(jié)碰在一起，而兩足內(nèi)踝卻無(wú)法靠攏，這種情況...

陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/05/06播放(97650)

什么是X型腿？

"X型腿醫(yī)學(xué)上稱為膝外翻，也稱為X型腿，是指兩足并攏，定立時(shí)兩側(cè)膝關(guān)節(jié)碰在一起，而兩足內(nèi)踝無(wú)法靠攏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:20''

白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/30收聽(tīng)(70746)

什么是X型腿？

"X型腿又稱膝外翻，可以由40多種疾病引起。70%的膝外翻是由于佝僂病引起。X型腿是以雙側(cè)下肢自然伸直或站立時(shí)，兩膝能相碰而兩足內(nèi)踝分離不能靠攏為主要表現(xiàn)的畸形疾病。主要是由于先天遺傳、后天營(yíng)養(yǎng)失衡、幼兒期坐、走姿勢(shì)不正確引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

吳剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/28收聽(tīng)(25860)

什么是X型腿

X型腿即膝外翻，也稱碰膝癥，臨床表現(xiàn)是站立行走時(shí)，兩膝蓋靠在一起，但腳踝分開(kāi)，外觀不美觀，像英...

尹靖宇│廣東三九腦科醫(yī)院

2023/02/20播放(75080)

X型腿是怎么形成的？

"造成X型腿的主要原因有三種：1、小兒的佝僂病，2、先天的遺傳，3、一少部分因?yàn)檐浌前l(fā)育障礙、外傷、骨折等引起的后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:25''

白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/30收聽(tīng)(86352)

x型腿怎么造成的

"X型腿往往由于如下幾種情況而導(dǎo)致：1、由于先天遺傳性因素所導(dǎo)致的，也就是患者的家屬當(dāng)中有很多類似情況，患者存在家族史，這種情況占絕大多數(shù)。2、由于后天將嬰兒的下肢長(zhǎng)期固定在某個(gè)姿勢(shì)所導(dǎo)致的，這種情況非常少見(jiàn)，但是也有存在的可能。3、可能是由于后天外傷所導(dǎo)致的，比如存在雙側(cè)的股骨或者脛骨骨折，有時(shí)在恢復(fù)之后就有可能產(chǎn)生X型腿這種膝外翻的畸形。4、可能是由于后天勞損所導(dǎo)致的，老年人非常常見(jiàn)，有很多老年人在出現(xiàn)嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎之后，由于外側(cè)的骨質(zhì)受到過(guò)度的磨損，之后就會(huì)產(chǎn)生X型腿這種畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/10收聽(tīng)(67288)

X型腿怎么造成的

X型腿在醫(yī)學(xué)上叫膝外翻，絕大多數(shù)的膝外翻是由于佝僂病造成。另外還有部分是由于遺傳因素導(dǎo)致，父母有X型腿遺傳會(huì)給下一代。也有部分是因?yàn)楹筇鞝I(yíng)養(yǎng)不良，幼兒時(shí)期坐姿、走路姿勢(shì)不對(duì)所引造成股骨內(nèi)收、內(nèi)旋，還有脛骨的外旋，從而形成X型腿。在幼兒時(shí)期和生長(zhǎng)迅速的青春期要保持正確的坐姿，比如坐在椅子上用雙手后撐，足踝處加一個(gè)墊子兩膝并攏，然后直腿上舉到水平位置再下落，可以連續(xù)做3組，每組15-20次左右。同時(shí)可以通過(guò)夾板、矯正帶等簡(jiǎn)單易行的方式固定在雙下肢，但是在嬰幼兒時(shí)期采用這種方法的效果更好，優(yōu)點(diǎn)是不需要手術(shù)，容易操作，缺點(diǎn)是需要堅(jiān)持。因?yàn)閵A板和矯正帶容易使膝關(guān)節(jié)的血管、神經(jīng)受壓，容易對(duì)軟組織造成一定的損傷，嬰幼兒應(yīng)用時(shí)一定要注意避免造成這些部位的損傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/03/17收聽(tīng)(71874)

X型腿手術(shù)怎么做

X型腿根據(jù)輕重，采取不同的治療措施。如果比較輕，比如在3-5度之內(nèi)，可以通過(guò)消除癥狀，使其恢復(fù)...

郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院

2023/06/28播放(98460)

手術(shù)怎么治療x型腿

臨床上踝間距>7cm是手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)癥，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的病人如果有不同程度的癱瘓或骨關(guān)節(jié)炎，需進(jìn)行穩(wěn)定關(guān)節(jié)的手術(shù)，一般較有效的方法是骨骼畸形處截骨矯正，如股骨髁上截骨術(shù)。對(duì)于膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者，除了截骨矯形外還應(yīng)進(jìn)行大腿部的肌腱加強(qiáng)或者重新修復(fù)松弛的韌帶。兒童最好先進(jìn)行非手術(shù)治療，一般5-6歲以后再進(jìn)行手術(shù)治療為宜。日常還應(yīng)多休息，不應(yīng)過(guò)度勞累，清淡飲食，同時(shí)保持情緒穩(wěn)定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/24收聽(tīng)(57132)

X型腿和O型腿與什么有關(guān)

"X型腿和O型腿主要是幼兒期缺鈣導(dǎo)致佝僂病，引起骨關(guān)節(jié)發(fā)育畸形，與矯正與年齡、畸形的程度有關(guān)。如果是嬰幼兒時(shí)期，通過(guò)積極的補(bǔ)充維生素D以及補(bǔ)鈣，需要多曬太陽(yáng)，可以緩解骨發(fā)育畸形，通過(guò)佩戴矯形器，有助于矯正畸形，但很難完全矯正。如果同時(shí)存在高足弓或者低足弓，通過(guò)佩戴足弓矯形墊，有利于維持腿內(nèi)側(cè)外側(cè)肌肉力量的平衡，促進(jìn)骨關(guān)節(jié)的正常發(fā)育，緩解X型腿或者O型腿的畸形。成年患者出現(xiàn)輕度畸形，可以通過(guò)形體訓(xùn)練調(diào)整身形，嚴(yán)重的X型腿或者O型腿，需要通過(guò)手術(shù)矯正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(44906)

X型腿、O型腿是怎么形成的

"X型腿為雙側(cè)的膝外翻畸形，O型腿為雙側(cè)的膝內(nèi)翻畸形，兩種畸形的形成有先天性因素，也有后天性的繼發(fā)性因素。先天性因素主要是由于先天胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致，同時(shí)可伴有身體其他部位異常。繼發(fā)性的畸形多見(jiàn)于外傷以及身體的其他疾病，比如膝關(guān)節(jié)外傷，由于治療護(hù)理措施不到位，發(fā)生畸形愈合，或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷，導(dǎo)致習(xí)慣性髕骨脫位，引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻的畸形。也有可能是膝關(guān)節(jié)腫瘤或者結(jié)核對(duì)骨質(zhì)造成破壞，影響膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，發(fā)生內(nèi)翻或者外翻畸形。嬰幼兒患者多是由于缺鈣導(dǎo)致佝僂病，在骨骼的發(fā)育過(guò)程中，由于下肢的負(fù)重形成X型腿或者O型腿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(64582)

O型、X型腿是怎么形成的

O型腿或X型腿是由于在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，鈣和維生素D的攝入不足出現(xiàn)佝僂病，從而使骨代謝異常、鈣磷...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/06/07播放(27672)

O型腿矯正的時(shí)機(jī)

O型腿也稱膝內(nèi)翻，矯正時(shí)機(jī)的判斷如下：

1、兒童時(shí)期出現(xiàn)膝內(nèi)翻：多數(shù)隨其生長(zhǎng)發(fā)育，...

姜旭│北京積水潭醫(yī)院

2023/05/01播放(86782)

X型腿的原因

X型腿是患者在早期發(fā)育時(shí)，尤其是在軟骨發(fā)育早期，因?yàn)楣腔缓?，或者軟骨病等?wèn)題，使患者發(fā)育有問(wèn)...

黨曉謙│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/06播放(91658)

X型腿危害

"正常的膝關(guān)節(jié)壓力是平均分布在關(guān)節(jié)面上，而X型腿的人由于膝關(guān)節(jié)外翻，身體重量過(guò)于集中于膝外側(cè)關(guān)節(jié)面。同時(shí)下肢力線不良、髕骨及股骨之間摩擦增多，易導(dǎo)致髕骨軟化。過(guò)度的壓力和摩擦力會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外側(cè)軟骨面磨損、脛骨平臺(tái)塌陷，繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，易出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，影響正?；顒?dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

吳剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/28收聽(tīng)(53778)

x型腿怎么矯正

"X型腿通常是先天性或者遺傳性導(dǎo)致，也有可能是出生之后體內(nèi)缺乏維生素D，導(dǎo)致維生素D缺乏性佝僂病，也會(huì)發(fā)展成X形腿，或者后天下肢受傷，骨頭的畸形愈合也有可能導(dǎo)致X型腿。X型腿如果是先天引起，就必須早期干預(yù)，可以早期定做下肢的矯形器配戴，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，X型腿可以逐漸矯正。但是如果發(fā)展到成年人，超過(guò)十八歲，基本上生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)候配戴矯形器作用不是很大，只能通過(guò)手術(shù)的方法治療，通常手術(shù)截骨之后，作內(nèi)固定術(shù)糾正X型腿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/06收聽(tīng)(36732)

X型腿怎么治療

"X型腿的治療需根據(jù)嚴(yán)重程度、年齡選擇治療方案，包括保守治療、手術(shù)糾正、支架糾正，具體如下：1、生長(zhǎng)發(fā)育期不嚴(yán)重的X型腿病人可選擇保守治療，采取夾板、支具綁腿鍛煉或者應(yīng)用矯正鞋墊糾正；2、年齡較大且X型腿較嚴(yán)重時(shí)，多數(shù)需積極手術(shù)糾正，手術(shù)方法較多，比如進(jìn)行手術(shù)截骨加內(nèi)固定矯形；3、部分嚴(yán)重的X型腿患者需要早期積極應(yīng)用外固定支架以輔助糾正，過(guò)度糾正可能會(huì)造成神經(jīng)血管牽拉、損傷，引發(fā)并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(48762)

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