中日友好醫(yī)院
肛腸科
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肛門周圍經(jīng)常有息肉增生，常見的息肉有一種稱為肛乳頭增生或肛乳頭瘤，這是肛周在齒線部位的一種常見息肉，一般是炎癥刺激引起的，通常不需要治療。如果息肉較大，或者經(jīng)常便后脫出肛門，建議手術(shù)切除，并送病理進(jìn)一步化驗(yàn)。還有一種是發(fā)生在直腸黏膜上的息肉，通常為以良性為主的炎性息肉或者管狀腺瘤，但是要注意早期診斷、早期切除，最好直腸壁的息肉送病理檢查，除外惡性息肉的可能。
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"如果肛門局部有息肉首先需要明確的是，大部分的肛門局部息肉并不會(huì)長(zhǎng)在肛門口。息肉的生長(zhǎng)部位大多數(shù)在肛管內(nèi)的黏膜組織，肛門口生長(zhǎng)的大多數(shù)屬于外痔，如果有肛管內(nèi)的內(nèi)容物從肛門口掉出，考慮有可能是帶蒂狀的息肉，沿著肛門口露出肛門外。如果懷疑有肛管直腸息肉的話，需要進(jìn)行肛門鏡的檢查，明確診斷以后盡快進(jìn)行手術(shù)切除。如果是由于外痔而導(dǎo)致的肛門局部異物突出，可以選擇痔瘡膏或者痔瘡栓進(jìn)行外用，也可以口服地奧司明片來進(jìn)行消腫治療。但是肛管內(nèi)的息肉只能通過手術(shù)切除的方式，并且還需要將息肉做病理化驗(yàn)來判斷其良性或者惡性，術(shù)后半年以內(nèi)做好定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(39024)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門有息肉，可能有以下幾種原因：1、炎性的息肉，這種情況大多數(shù)伴隨有肛門直腸周圍慢性反復(fù)的炎癥刺激，最后滲出、增生形成的炎性息肉。2、可能是有腫瘤性的病變，比如肛管腺瘤、肛管癌、直腸癌等，這種情況一定要和家族史進(jìn)行關(guān)聯(lián)。3、肛門有息肉可能是由于尖銳濕疣引起的，這種情況一般存在有不潔的性交史。如果發(fā)現(xiàn)肛門有息肉，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/14收聽(40360)
肛門有息肉，考慮和局部炎性刺激相關(guān)，肛管黏膜出現(xiàn)了增生，形成了明顯的隆起性病變。病人也會(huì)有肛門不適，尤其是在排便的時(shí)候，癥狀會(huì)加重，也會(huì)表現(xiàn)為大便不成形或者有凹槽。如果息肉表面有破裂，還會(huì)出現(xiàn)排便帶血的現(xiàn)象，息肉增大也容易脫出于肛門口外，或者嵌頓。而早期診斷應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)切除，并且在手術(shù)以后應(yīng)該進(jìn)行病理學(xué)檢查，平時(shí)應(yīng)該注意肛門周圍的衛(wèi)生，遠(yuǎn)離辛辣的食品以及刺激性的食物，避免外界不良的刺激，養(yǎng)成按時(shí)排便的良好習(xí)慣?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，并且要定期進(jìn)行肛門鏡檢查，因?yàn)橛行┫⑷?，還有一定的家族遺傳傾向。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/04/23收聽(20018)
"肛門外有息肉考慮是以下幾種情況：一、可能是有直腸息肉，直腸息肉多數(shù)是齒狀線附近的黏膜隆起來形成的，在大便的時(shí)候會(huì)隨著擠壓脫出于肛門之外形成肛門息肉，初期階段會(huì)自動(dòng)收回。二、有可能是由于齒狀線附近出現(xiàn)了肥大的乳頭瘤，外觀長(zhǎng)得比較類似息肉，需要將乳頭瘤切除。三、可能是尖銳濕疣，這是由于人乳頭病菌感染引起的疾病，具有較高的傳染性，此病的最典型癥狀就是在肛門周圍出現(xiàn)類似于息肉一樣的贅生物。四、還有可能是由于痔瘡、肛裂等其他肛腸疾病引發(fā)的，建議最好是去專科醫(yī)院就診，明確病因再進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
2019/12/06收聽(62486)
息肉通常指的是長(zhǎng)在黏膜上的贅生物。肛門尤其是肛門外，它是皮膚覆蓋的組織，這個(gè)部分的贅生物不能稱... 李峨│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/01/05播放(75134)
息肉通常指的是長(zhǎng)在黏膜上的贅生物。肛門尤其是肛門外，它是皮膚覆蓋的組織，這個(gè)部分的贅生物不能稱...
李峨│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/01/05播放(75134)
肛門息肉是指肛管和直腸黏膜上的贅生物，它一般是由于長(zhǎng)期的慢性炎癥或病毒感染、刺激造成的。病情較... 葉育勉│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/29播放(86772)
肛門息肉是指肛管和直腸黏膜上的贅生物，它一般是由于長(zhǎng)期的慢性炎癥或病毒感染、刺激造成的。病情較...
葉育勉│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/29播放(86772)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門周圍長(zhǎng)了息肉，可能的原因有以下幾種：第一、痔瘡，由于痔瘡屬于肛門周圍突出的腫塊，容易誤認(rèn)為是息肉；第二、由于慢性的炎性刺激，肛管周圍炎癥導(dǎo)致的炎性增生，形成息肉；第三、可能是由于遺傳因素導(dǎo)致的腺瘤性息肉增生；第四、可能是惡性的腫瘤，比如肛管癌形成的腫物；第五、有可能是由于性傳播疾病，比如尖銳濕疣形成的皮膚贅生物。如果發(fā)現(xiàn)肛門口長(zhǎng)了息肉，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，以明確診斷。"
2020/12/23收聽(46990)
"肛門息肉，其實(shí)不是真的肛門息肉，而是直腸息肉。直腸息肉是肛腸科比較常見的疾病，臨床癥狀是直腸黏膜上有小的突起，有的帶蒂，有的不帶蒂，具體可以分為4類，分別是炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉和絨毛膜性息肉。炎性息肉和增生性息肉，一般是比較安全的，可以繼續(xù)觀察。腺瘤性息肉和絨毛膜性息肉，一旦發(fā)現(xiàn)，必須立即切除，因?yàn)樗陌┳兟侍貏e高。息肉的發(fā)病原因有很多，直腸炎是最常見的病因。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/20收聽(25324)
肛門周圍腫物首先要明確性質(zhì)，如果肛門周圍有腫物脫到外邊，指直腸息肉。直腸息肉在中醫(yī)講是息肉痔，... 韓麗君│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/06播放(83614)
肛門周圍腫物首先要明確性質(zhì)，如果肛門周圍有腫物脫到外邊，指直腸息肉。直腸息肉在中醫(yī)講是息肉痔，...
韓麗君│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/06播放(83614)
"肛門里面的息肉其實(shí)就是肛乳頭瘤。如果長(zhǎng)在直腸叫做直腸息肉。如果長(zhǎng)在結(jié)腸叫做結(jié)腸息肉。長(zhǎng)在肛門的不叫肛門息肉而叫做肛乳頭瘤。肛乳頭瘤其實(shí)就是肛管炎癥反復(fù)刺激引起的，也可能是肛裂引起的。無論是哪種情況引起的肛乳頭瘤都應(yīng)該根據(jù)體積大小和是否影響生活質(zhì)量來決定如何處理。如果肛乳頭瘤體積很小，不影響排便也不影響生活質(zhì)量可以動(dòng)態(tài)觀察，先不必手術(shù)治療。如果肛乳頭瘤體積較大，影響排便也影響生活質(zhì)量，建議到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診。完善相關(guān)檢查后，進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)要注意保持大便順暢，避免肛門局部刺激，并動(dòng)態(tài)觀察肛乳頭瘤的變化。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/31收聽(63312)
"肛門附近長(zhǎng)息肉的原因有多種，需要明確息肉的性質(zhì)，一般可有炎性息肉、增生性息肉等。痔瘡、肛周膿腫之后，一般均可造成息肉。建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，明確病因，確定息肉的性質(zhì)以對(duì)癥治療。炎性息肉需結(jié)合抗炎治療，增生性息肉一般行手術(shù)切除治療。術(shù)后將息肉進(jìn)行病理切片檢查，明確息肉的性質(zhì)，警惕惡變。同時(shí)生活中也需要注意調(diào)理，避免長(zhǎng)期久坐導(dǎo)致的直腸靜脈叢血液循環(huán)不暢。另外避免辛辣刺激食物，還有避免高蛋白、高脂肪飲食，多吃富含維生素和纖維的新鮮水果、蔬菜等食物。"
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/04/26收聽(23072)
"肛門有息肉，是一種比較常見的疾病。出現(xiàn)這種情況不要緊張，一旦發(fā)現(xiàn)息肉，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)摘除，然后送檢病理，根據(jù)病理結(jié)果決定具體的治療方案。如果用非手術(shù)治療，可以口服中藥比如黃連解毒湯，它可以起到清熱利濕、涼血止血的作用，一般可以緩解肛門息肉便血癥狀，也可以口服中成藥的治療比如增生平片，可以抑制息肉的形成，防止息肉惡變。出現(xiàn)肛門息肉后經(jīng)過短期的保守治療，如果癥狀不緩解，則應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除，可以局部行息肉切除術(shù)，也可以經(jīng)內(nèi)鏡下行息肉套扎術(shù)。切除以后送檢病理，如果病理結(jié)果為良性，定期門診復(fù)查即可，如果息肉的病理為惡性，還應(yīng)當(dāng)行惡性腫瘤根治術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(25894)
"肛門有息肉，最主要的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)，將息肉切除，可以選擇局部麻醉下切除，同時(shí)將創(chuàng)面進(jìn)行縫合，也可以應(yīng)用腸鏡下進(jìn)行套扎，或者選擇電刀局部電切，在圍手術(shù)期間要預(yù)防感染，因?yàn)槊看闻疟愕臅r(shí)候，都會(huì)導(dǎo)致肛周的污染。所以，在手術(shù)期間應(yīng)該以流食為主，并且可以堅(jiān)持應(yīng)用鹽水局部洗浴，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。因?yàn)橄⑷獍l(fā)生的常見原因，都是一些肛周的炎癥性疾病導(dǎo)致的，主要是潰瘍性結(jié)腸炎以及克隆氏病這些疾病，應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行原發(fā)疾病的治療，包括一般治療、合理膳食、補(bǔ)充熱量。最好不要吃刺激性的食品以及辛辣的食物，定期進(jìn)行腸鏡的檢查，對(duì)于嚴(yán)重的患者，還需要應(yīng)用免疫抑制劑，并且也可以進(jìn)行激素替代治療。"
2018/10/27收聽(12164)
"肛門長(zhǎng)息肉，多見于慢性炎癥刺激導(dǎo)致的炎性增生，因?yàn)檫@個(gè)部位通風(fēng)透氣性很差，局部比較潮濕，每天需要排便，如果衛(wèi)生注意的不好，就特別容易形成慢性炎癥。長(zhǎng)期的慢性炎癥可以導(dǎo)致黏膜增生，就會(huì)出現(xiàn)肛門息肉。一般藥物治療效果很差，可以考慮做局部麻醉下激光手術(shù)，很容易把息肉治療痊愈。平時(shí)要注意局部衛(wèi)生，每次排便以后用溫水清洗，每天晚上可以用溫水坐浴或者溫水清洗，保持局部清潔衛(wèi)生，減少炎癥發(fā)生。避免吃辛辣、刺激性食物，可以減少肛門息肉的復(fù)發(fā)。"
2019/07/08收聽(47796)
"肛門周圍如果發(fā)現(xiàn)息肉，具體的治療方式要找到是什么樣的息肉，再根據(jù)不同的息肉采取相對(duì)應(yīng)的治療方式。如果考慮是惡性息肉，一定要完善相關(guān)的檢查，明確息肉惡變后，具體疾病的分期。如果是早期，建議及時(shí)的手術(shù)治療，如果是中、晚期有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的，建議采取化療、靶向治療等綜合治療。如果肛門周圍的息肉考慮是良性病變，比如炎性息肉或者腺瘤性息肉，建議采取手術(shù)治療的方式來解決。如果肛門周圍發(fā)現(xiàn)息肉，具體的治療方式建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院完善相關(guān)檢查、明確診斷后，再根據(jù)不同的病因?qū)σ蛑委煛?
2020/10/29收聽(82286)
"息肉一般不會(huì)長(zhǎng)在肛門，息肉是長(zhǎng)在結(jié)腸或直腸黏膜表面的，肛門外面是看不見的，肛門處息肉樣的東西，最常見的情況是痔瘡。外痔是位于齒狀線以下，是由靜脈曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面覆蓋皮膚，可以看見，不能送入肛門內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。內(nèi)痔是位于肛門齒狀線以上發(fā)生靜脈曲張形成團(tuán)塊，表面覆蓋有黏膜，常以無痛性便血和痔核脫出為主要癥狀。還有可能是肛乳頭瘤脫出肛門，是肛乳頭因糞便和慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激增大變硬，本病起病隱匿，病情進(jìn)展緩慢，治愈后效果好。另一種可能是尖銳濕疣，是由人乳頭瘤病毒感染所致的，以肛門周圍、生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。所以肛門部長(zhǎng)了息肉樣的東西，需要先到醫(yī)院就診，明確診斷，相應(yīng)治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/11收聽(29356)
"腸息肉其形成的原因有時(shí)候是和炎癥疾病有關(guān)，有時(shí)和病毒感染有關(guān)，當(dāng)然和遺傳因素、基因突變等也有一定的關(guān)系，目前沒有一致的結(jié)論。腸息肉是指腸黏膜表面向腸腔凸起的一些病變，是比較常見的，并且隨著年齡的增加發(fā)病率也明顯增多。腸息肉的患者大多會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便血等相關(guān)癥狀，如得不到及時(shí)治療，還可以導(dǎo)致腸息肉的癌變，甚至有些大的息肉還可以引起腸套疊。在腸息肉較長(zhǎng)的時(shí)候可以排出到肛門之外而產(chǎn)生局部腫物，甚至是引起息肉的嵌頓、壞死，尤其是小兒腸息肉更為多見。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腸道的息肉和肛門息肉均應(yīng)積極的到醫(yī)院就診，以免延誤相應(yīng)的診斷和治療。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/25收聽(95546)
女性肛門處長(zhǎng)息肉一般是由于不良的飲食、生活習(xí)慣、糞便的反復(fù)刺激，或者肛門慢性炎癥的刺激而引發(fā)的，肛門處的息肉為單發(fā)息肉，極少數(shù)出現(xiàn)多發(fā)情況，主要表現(xiàn)為肛門處有腫物，沒有疼痛感、出血，但是出血量一般不多。如果息肉的體積增大，可能會(huì)出現(xiàn)出血量增多的情況，如果癥狀嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉、腹部不適、膿血便等，而且息肉一般是屬于良性的，很少出現(xiàn)惡變的情況。如果出現(xiàn)異常的疼痛、顏色發(fā)黑等情況，就需要注意是不是病變的可能性，所以一旦發(fā)現(xiàn)自己患有肛門息肉，最好可以及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。
2020/03/31收聽(90846)
"人體肛門處的毛發(fā)、毛囊或者汗腺比較豐富，而且該部位衛(wèi)生清潔度較身體其他部位要差容易滋生細(xì)菌，且大部分人長(zhǎng)期久坐、運(yùn)動(dòng)少局部的血液循環(huán)較緩慢，長(zhǎng)期就可能發(fā)生肛門周圍皮膚及深部組織的病變，特別容易長(zhǎng)毛囊炎、汗皰疹、癤、癰等。反復(fù)的皮膚炎癥刺激角質(zhì)層增生導(dǎo)致肛門處容易長(zhǎng)息肉樣病變尤其是伴有痔瘡、直腸炎、藏毛竇或者肛腸周圍病變的人肛門周圍容易潮濕，長(zhǎng)期以往容易導(dǎo)致皮膚瘙癢。再者增生病變的息肉樣組織也可以刺激肛門周圍得神經(jīng)引起該部位的瘙癢。這種情況通常多見于老年人、免疫力低下、免疫功能缺陷、長(zhǎng)期臥床的人要想預(yù)防此癥狀，需要保持運(yùn)動(dòng)保證肛門衛(wèi)生清潔干燥。"
2019/11/28收聽(23298)
"嬰兒肛門長(zhǎng)息肉其實(shí)就是嬰兒的痔靜脈擴(kuò)張，是由于嬰幼兒長(zhǎng)期便秘或排便困難、排便時(shí)間長(zhǎng)、用力所導(dǎo)致的。痔靜脈擴(kuò)張又稱為前哨痔，這個(gè)和傳統(tǒng)意義上的息肉不是一個(gè)概念，嬰幼兒由于痔靜脈擴(kuò)張是可逆性的，所以我們多不稱為痔瘡。這種情況下緩解痔靜脈擴(kuò)張的辦法就是通過改善嬰幼兒的排便：一、糾正便秘第一要素最關(guān)鍵的是進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，要多喝水，多吃蔬菜、水果，少吃肉食且不吃零食，這些都是改善飲食結(jié)構(gòu)、調(diào)節(jié)飲食的關(guān)鍵因素；二、飲食調(diào)節(jié)好之后，第二步是要進(jìn)行排便習(xí)慣的養(yǎng)成，一般來講要求定點(diǎn)、定時(shí)進(jìn)行排便，排便時(shí)間不宜過長(zhǎng)，要求在5-10分鐘完成；三、如果痔靜脈擴(kuò)張癥狀較為嚴(yán)重，可以進(jìn)行早晚的溫水坐浴，局部糾正血液循環(huán)，促進(jìn)痔靜脈擴(kuò)張慢慢的恢復(fù)。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2020/05/14收聽(95020)
中日醫(yī)院 鄭麗華
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宜昌二醫(yī)院 宿印海
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海南省中醫(yī)院 鄧嘉秋
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北大一院 陳哲
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