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如果晚上睡覺時經常出現手麻，通常由以下幾種原因導致：
1、一過性神經損傷：常見于部分壓迫癥狀，例如睡覺時壓到一側上肢，造成血液循環(huán)障礙，導致一過性神經損傷出現手麻情況，恢復血流后手麻的癥狀會迅速緩解；
2、頸椎病：部分患者可能存在頸椎病，頸椎間盤突出壓迫神經根，夜間睡覺時枕頭高低或頸椎姿勢異常，導致頸椎間盤壓迫神經根加重或卡壓神經根出現手麻的表現；

3、肩周疾病：肩周炎或者肩周等其他疾病，翻身時造成臂叢神經損傷或壓迫出現手麻、手無力等情況；

4、腕管綜合征：如果患者有外傷或過度的手腕活動，過于勞累導致腕管綜合征，出現正中神經損傷，也會在晚上睡覺時出現手麻表現。