北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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早上,即晨起以后,人的身體處在交感神經(jīng)興奮狀態(tài),所以早上血壓會(huì)高。尤其是早上6-10點(diǎn)這個(gè)階段,是1天24小時(shí)內(nèi)血壓最高的一個(gè)時(shí)間段,大部分人都是這樣。
其主要原因就是睡眠中是以迷走神經(jīng)興奮為主,身體都處在休息之中,因此此時(shí)血壓也偏低。人醒來(lái)以后,就像開關(guān)一樣,由迷走神經(jīng)興奮變成交感神經(jīng)興奮為主。
交感神經(jīng)興奮,體內(nèi)釋放的兒茶酚胺水平就會(huì)高,兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺,這三種物質(zhì)其實(shí)都有升高血壓的作用,因此晨起醒來(lái)以后,血壓就會(huì)迅速地升上來(lái)。
其實(shí)這是一種人類和其它動(dòng)物類共存的現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)成千上萬(wàn)年的人類進(jìn)化發(fā)現(xiàn),晨起血壓高有利于從事日?;顒?dòng)。
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早上血壓高屬于正常的生理反應(yīng),人類從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榍逍褷顟B(tài),神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)由迷走神經(jīng)興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榻桓猩窠?jīng)興奮狀態(tài),交感神經(jīng)一旦興奮,腎上腺素分泌就會(huì)增多,帶來(lái)的就是心率加快、血壓升高,所以不用緊張,這時(shí)候的血壓無(wú)論對(duì)于高血壓患者還是對(duì)于正常人群,多處于高峰的狀態(tài)。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)可能這時(shí)候血壓處于比較高的狀態(tài),所以通常建議高血壓患者在早上起來(lái)的時(shí)候就服用1片降壓藥,能有效控制血壓在該點(diǎn)的時(shí)候達(dá)到最高峰,把血壓降低到理想水平。對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)這就是一個(gè)生理反應(yīng),但也不會(huì)超過(guò)正常范圍,所以不用緊張。
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/10收聽(tīng)(56112)
早上血壓高的原因主要是因?yàn)樵缟辖桓猩窠?jīng)處于比較興奮的狀態(tài),在人體存在兩個(gè)神經(jīng)系統(tǒng),一個(gè)是交感神... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/10/30播放(54438)
早上血壓高的原因主要是因?yàn)樵缟辖桓猩窠?jīng)處于比較興奮的狀態(tài),在人體存在兩個(gè)神經(jīng)系統(tǒng),一個(gè)是交感神...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/30播放(54438)
一般血壓的正常波動(dòng)趨勢(shì)是上午6-10點(diǎn)以及下午4-8點(diǎn),這是一天當(dāng)中血壓最高的兩個(gè)時(shí)間段。到了晚上相對(duì)而言,血壓就逐漸下降,尤其是在凌晨階段,是一天當(dāng)中血壓最低的時(shí)候。但是很多高血壓患者有可能就打破了這種血壓波動(dòng)趨勢(shì),有可能在晚上血壓相對(duì)高些,早晨血壓相對(duì)低些。如果想要評(píng)估患者哪個(gè)時(shí)間段的血壓最高,建議可以行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),來(lái)評(píng)估24小時(shí)整體的血壓情況。但是大多數(shù)患者血壓都是在早上6-10點(diǎn)左右時(shí)相對(duì)最高,所以如果要服用降壓藥物,一般建議晨起空腹服用。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/08收聽(tīng)(34022)
"血壓本身有波動(dòng)性,一年之內(nèi)春、夏、秋、冬不同季節(jié)有波動(dòng),一天之內(nèi)白天跟晚上也是有波動(dòng)性,就是存在晝夜節(jié)律,多數(shù)人的血壓早晨會(huì)有個(gè)高峰,有一部分人午睡以后,即下午也會(huì)有個(gè)小高峰,高血壓患者也是如此。絕大多數(shù)的高血壓患者清晨會(huì)是一個(gè)高峰,但是也有一小部分的高血壓患者,晚上血壓可能比白天還高,或者跟白天差不多,也就是晝夜節(jié)律亂掉,這個(gè)意義其實(shí)非常大,因?yàn)橐归g的血壓水平比白天的血壓水平危害性更大,有研究數(shù)據(jù)顯示夜間血壓跟心腦血管事件相關(guān)性很大,所以很有必要對(duì)高血壓患者做一次動(dòng)態(tài)血壓分析,了解血壓的波動(dòng)節(jié)律,看看有沒(méi)有存在夜間高血壓的可能。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2021/04/30收聽(tīng)(83804)
如果高血壓患者24小時(shí)日夜血壓節(jié)律沒(méi)有發(fā)生改變情況下,是早晨血壓高。因?yàn)檠獕汗?jié)律,無(wú)論高血壓還... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/12/19播放(63644)
如果高血壓患者24小時(shí)日夜血壓節(jié)律沒(méi)有發(fā)生改變情況下,是早晨血壓高。因?yàn)檠獕汗?jié)律,無(wú)論高血壓還...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/12/19播放(63644)
早上血壓高符合人體正常血壓生物節(jié)律。血壓峰值有兩次,一次在早上5-8點(diǎn),8點(diǎn)以后血壓逐漸下降,... 祝芬│武漢市第三醫(yī)院 2023/05/28播放(54606)
早上血壓高符合人體正常血壓生物節(jié)律。血壓峰值有兩次,一次在早上5-8點(diǎn),8點(diǎn)以后血壓逐漸下降,...
祝芬│武漢市第三醫(yī)院
2023/05/28播放(54606)
"清晨高血壓是指的蘇醒以后在早晨6-10點(diǎn)之間的血壓情況。一般血壓的高峰是在清晨,因此清晨也是心腦血管疾病發(fā)生的高峰。清晨高血壓治療的原則是:1、使用半衰期24h以上真正的長(zhǎng)效,每日一次服藥能控制24h血壓的藥物。避免治療方案選擇不當(dāng),導(dǎo)致清晨血壓控制不佳。2、使用安全性好并且能長(zhǎng)期使用副作用小的長(zhǎng)效藥物,這樣可以提高患者治療的依從性。3、使用心腦獲益,臨床試驗(yàn)證據(jù)充分,并可真正降低長(zhǎng)期心腦血管事件的藥物,以防止心腦室血管事件的發(fā)生。常見(jiàn)的長(zhǎng)效藥有鈣通道阻滯劑包括地平類如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片、拉西地平等。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/20收聽(tīng)(97572)
"對(duì)于早上血壓高、晚上血壓正常,考慮是晨起時(shí)交感神經(jīng)興奮性增加,而導(dǎo)致血壓升高。正常人體受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩套系統(tǒng)的控制,交感神經(jīng)可以導(dǎo)致血壓升高、心率加快,副交感神經(jīng)可引起血壓下降、心率減慢。在睡眠的情況下,副交感神經(jīng)的興奮性升高,所以導(dǎo)致血壓下降、心率減慢的情況。在突然清醒過(guò)程后,副交感神經(jīng)興奮性下降,交感神經(jīng)的興奮性開始升高,所以會(huì)出現(xiàn)血壓升高、心率加快的情況,一般在起床后兩小時(shí)左右,血壓會(huì)達(dá)到全天的最高高峰。到晚上的時(shí)候血壓高峰逐漸平穩(wěn),也就是到了晚上睡覺(jué)之前血壓基本相對(duì)平穩(wěn),這時(shí)血壓處于正常狀態(tài)。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/21收聽(tīng)(35138)
"血壓本身有波動(dòng)性,一天之內(nèi)白天跟晚上的血壓不一樣。大多數(shù)人的波動(dòng)規(guī)律,都是早上醒來(lái)起床以后血壓會(huì)有上升的趨勢(shì),這個(gè)本來(lái)就是正常現(xiàn)象。假如早上起來(lái)血壓升高的特別明顯,有個(gè)專有的名字叫做清晨高血壓,或者叫晨峰現(xiàn)象。清晨高血壓跟心腦血管事件也有關(guān)聯(lián),因?yàn)樾哪X血管病本來(lái)也是早上容易發(fā)生,所以早晨高血壓也屬于高血壓的一種,并且某種意義上說(shuō)對(duì)心血管的影響更大一些,也需要治療。建議使用長(zhǎng)效降壓藥,可以在早上剛起來(lái)的時(shí)候把降壓片吃下去,當(dāng)整體血壓已經(jīng)下降,早上的血壓也會(huì)隨之下降,整個(gè)安全系數(shù)就提高了。"
2021/04/25收聽(tīng)(49054)
通過(guò)大量人群的調(diào)查,可以發(fā)現(xiàn)人群當(dāng)中很多人都存在著晨峰現(xiàn)象,無(wú)論是高血壓人群,還是正常血壓人群... 任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/24播放(26279)
通過(guò)大量人群的調(diào)查,可以發(fā)現(xiàn)人群當(dāng)中很多人都存在著晨峰現(xiàn)象,無(wú)論是高血壓人群,還是正常血壓人群...
任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/24播放(26279)
有時(shí)測(cè)量血壓,早上血壓高,晚上血壓正常,主要是因?yàn)檠獕旱牟▌?dòng)規(guī)律是一個(gè)杓型的分布規(guī)律。杓型的血... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/31播放(41749)
有時(shí)測(cè)量血壓,早上血壓高,晚上血壓正常,主要是因?yàn)檠獕旱牟▌?dòng)規(guī)律是一個(gè)杓型的分布規(guī)律。杓型的血...
2023/07/31播放(41749)
早晨起床之后血壓升高主要有兩個(gè)方面的原因:第一、早晨起床后交感神經(jīng)興奮,這種情況可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高。第二、早晨起床之后人體的糖皮質(zhì)激素分泌達(dá)到高峰,糖皮質(zhì)激素增高也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。所以一般高血壓病人每天血壓有兩個(gè)高峰,一個(gè)是早晨起床的時(shí)候,另一個(gè)是下午4-8點(diǎn)的時(shí)候,這兩個(gè)高峰之間要注意監(jiān)測(cè),看看血壓的情況,以大致評(píng)價(jià)血壓的控制情況。對(duì)于有高血壓的病人,因?yàn)楹芏嗷颊咴绯科饋?lái)之后都會(huì)血壓升高,所以大部分降壓藥都應(yīng)該早晨剛剛起床、睜眼之后就開始服用,或者是有一部分人晚上睡前服用,因?yàn)楹芏嘟祲核幎际情L(zhǎng)效的,它們控制時(shí)間比較長(zhǎng),能夠控制晨起的高血壓。另外高血壓病人還要注意平時(shí)的生活飲食習(xí)慣,少吃鹽,每天控制鹽量在4-6g,不要飲酒,要注意控制體重,少吃油膩的食物,進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)。
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(tīng)(59760)
"無(wú)論是什么情況下,只要出現(xiàn)高血壓,都應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確患者血壓升高的整體趨勢(shì)怎么樣。如果患者每天主要以晨起血壓升高為主,建議患者可以在晨起的時(shí)候口服降壓藥物,最好可以去醫(yī)院做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),也有可能患者在睡覺(jué)的時(shí)候或者下午、晚上這些時(shí)間段已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓,只不過(guò)因?yàn)榛颊邲](méi)有測(cè)量,所以不知道。建議患者行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),有助于了解24小時(shí)整體的血壓升高情況,如果下午或者晚上血壓高,建議患者在下午可以吃一次降壓藥或者在晚上睡前吃一次降壓藥,在早上測(cè)量血壓的時(shí)候血壓正常。除此之外,如果之前并沒(méi)有確診過(guò)高血壓的患者,還可以進(jìn)一步檢查高血壓的原因,比如是原發(fā)性原因,還是繼發(fā)性因素所導(dǎo)致。"
2019/02/01收聽(tīng)(48484)
多數(shù)人 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/05/28播放(57840)
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/05/28播放(57840)
血壓受交感和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié),一般早上交感神經(jīng)興奮性增加,夜間副交感神經(jīng)興奮性增加,所以大多數(shù)患... 楊麗峰│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/14播放(83280)
血壓受交感和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié),一般早上交感神經(jīng)興奮性增加,夜間副交感神經(jīng)興奮性增加,所以大多數(shù)患...
楊麗峰│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/14播放(83280)
血壓在一天分布有兩個(gè)高峰,分別在早上7-9點(diǎn)、下午3-5點(diǎn)。所以許多人發(fā)現(xiàn)晨起時(shí)血壓比平時(shí)稍高... 冀友瑞│山西省人民醫(yī)院 2023/12/04播放(70362)
血壓在一天分布有兩個(gè)高峰,分別在早上7-9點(diǎn)、下午3-5點(diǎn)。所以許多人發(fā)現(xiàn)晨起時(shí)血壓比平時(shí)稍高...
冀友瑞│山西省人民醫(yī)院
2023/12/04播放(70362)
人的血壓高峰有兩個(gè)時(shí)間段,第一個(gè)時(shí)間段是在早上7-9點(diǎn),第二個(gè)高峰出現(xiàn)在下午的2-4點(diǎn),通常在... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/23播放(39384)
人的血壓高峰有兩個(gè)時(shí)間段,第一個(gè)時(shí)間段是在早上7-9點(diǎn),第二個(gè)高峰出現(xiàn)在下午的2-4點(diǎn),通常在...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/23播放(39384)
早上血壓升高,主要有以下幾種情況:1、正常人血壓表現(xiàn)是勺型表現(xiàn),是指白天血壓,會(huì)... 童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/15播放(43138)
早上血壓升高,主要有以下幾種情況:
1、正常人血壓表現(xiàn)是勺型表現(xiàn),是指白天血壓,會(huì)...
童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/15播放(43138)
"人體在24小時(shí)內(nèi)的血壓有一定的波動(dòng)形狀,一般來(lái)說(shuō)晨起的6-9點(diǎn)和下午的4-6點(diǎn)屬于血壓得兩個(gè)高峰值,而夜間特別是2-3點(diǎn)屬于一個(gè)血壓的偏低狀態(tài)。很多人在晨起時(shí)血壓比平時(shí)偏高,但是也有意外的因素。有些人則是屬于杓型血壓的相反情況,就是反杓型的,也就是說(shuō)夜間血壓升高而白天則血壓降低。有些人則是24小時(shí)的血壓沒(méi)有特別大的波動(dòng)范圍,持續(xù)穩(wěn)定在一種狀態(tài),在任意時(shí)間點(diǎn)測(cè)量血壓都是差不多的一種血壓值。對(duì)于一般的情況來(lái)說(shuō),都是晨起的血壓高,夜間的血壓低。如果患者想要了解自己的血壓波動(dòng)范圍,可以行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)明確血壓的波動(dòng)。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/11/12收聽(tīng)(94332)
早上醒來(lái)血壓高的原因,是早上醒來(lái)交感神經(jīng)系統(tǒng)開始興奮,交感神經(jīng)系統(tǒng)通常在晨起時(shí)興奮性最強(qiáng)。交感... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(46600)
早上醒來(lái)血壓高的原因,是早上醒來(lái)交感神經(jīng)系統(tǒng)開始興奮,交感神經(jīng)系統(tǒng)通常在晨起時(shí)興奮性最強(qiáng)。交感...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(46600)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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