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    冠狀動脈輕度硬化是怎么回事

    2023-04-29 14:54播放 :

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    平時的動脈有非常完整的內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋在表面,是非常光滑的狀態(tài),血液在冠狀動脈內(nèi)非常平滑的流動,但是在高血壓、吸煙、糖尿病各種各樣的炎癥刺激下,冠狀動脈內(nèi)皮細(xì)胞會發(fā)生損傷,這時血液中的脂質(zhì)成分,特別是低密度脂蛋白、膽固醇就會滲入到內(nèi)皮下,從而進入到冠狀動脈的動脈血管壁內(nèi),這些脂質(zhì)成分會刺激血管壁發(fā)生炎癥反應(yīng)。
    炎癥反應(yīng)之后巨噬細(xì)胞就會匯聚到病變位置,吞噬這些脂質(zhì)成分,最后這些吞噬后的細(xì)胞會發(fā)生壞死,形成泡沫細(xì)胞,并且逐漸在局部積累、擴大。在這之后機體為了阻止這種反應(yīng)進一步擴大,會形成纖維帽蓋在壞死的細(xì)胞表面,日積月累就會形成動脈粥樣硬化斑塊,慢慢的斑塊越來越大,最后形成動脈狹窄,甚至于最后造成嚴(yán)重的血管閉塞。

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    冠狀動脈粥硬化怎么辦?

    "冠狀動脈粥樣硬化隨著病程的進展,它會發(fā)展成為冠狀動脈血管腔狹窄甚至阻塞,也就是我們臨床上常說的冠心病。剛開始的話,血管硬化不太嚴(yán)重,這個時候大都沒有癥狀,我們叫做無癥狀期或者隱匿期,沒有導(dǎo)致氣管受累,這種它沒有缺血,這個時候我們只要控制好原發(fā)病,比如說血壓高我們把血壓控制下來,糖尿病把血糖控制好,這樣可以延緩其發(fā)展。如果這個硬化病程進一步加重了就會引起血管狹窄,進而出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn),在開始的時候缺血也不太明顯,他可以沒有癥狀的,這時候臨床上叫做無癥狀心肌缺血,你通過心電圖那些表現(xiàn)看有心肌缺血,但是病人沒有什么癥狀。這個可能需要造影、CT才能查出來到底狹窄多少。這個時候雖然沒有癥狀,但是臟器已經(jīng)開始缺血了,我們應(yīng)該重視,要服用一些相關(guān)藥物來治療。如果再嚴(yán)重,那就會影響到咱們血供了,發(fā)展為心絞痛、心肌梗死,這個時候要控制病情的進展,對癥的應(yīng)用一些緩解癥狀的藥物。如果這個藥物不能解決癥狀,那么我們可能就要進一步做個造影看看血管到底堵了多少,可能需要進行支架術(shù)或者冠脈搭橋來解決問題??偟膩碚f,冠狀動脈粥樣硬化是一個需要長期服藥的過程,需要一個長期的管理,需要重視。"

    語音時長02:22''

    匡武北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/11/02收聽(22072)

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