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    寶寶耳朵后邊有個(gè)疙瘩是為啥

    2023-08-07 11:20播放 :

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    寶寶耳朵后面有疙瘩在門(mén)診中經(jīng)常會(huì)碰見(jiàn),具體原因如下:

    1、腫大淋巴結(jié):90%的寶寶或者95%以上的寶寶都是腫大淋巴結(jié),比如寶寶上呼吸道感染、咳嗽、發(fā)熱、急性扁桃體炎,或者是附近的中耳炎等器官感染以后,都會(huì)引起頸部或者是耳后的淋巴腫大,手摸上去可能會(huì)有壓痛或者不痛,猶如黃豆或者蠶豆樣大小,活動(dòng)度比較好,一般是單個(gè)出現(xiàn);

    2、血管瘤、淋巴管瘤:如果是寶寶感冒、發(fā)熱好轉(zhuǎn)以后,淋巴結(jié)腫大可能還存在,如果表面發(fā)紅或質(zhì)地比較軟,則也要考慮到血管瘤、淋巴管瘤。這種情況一般活動(dòng)度比淋巴結(jié)腫大稍微差一些,同時(shí)質(zhì)地更軟一些。一般表面發(fā)紅可以鑒別為淋巴管瘤,可能還需要借助超聲或者彩超的作用去鑒別,淋巴結(jié)彩超可以一目了然,表現(xiàn)為血管瘤表面發(fā)紅,里面有血流流過(guò),血供比較豐富。如果是淋巴管瘤,里面可能是囊性或者淋巴低回聲。

    所以如果是淋巴結(jié)6個(gè)月以后,如果長(zhǎng)期存在,建議做活檢切除來(lái)明確性質(zhì)。如果是血管瘤、淋巴管瘤逐漸增大,沒(méi)有消失,也需要做手術(shù)切除。如果家長(zhǎng)們不清楚,可以到醫(yī)院去找醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估以后再處理。

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    "耳朵后邊有個(gè)疙瘩,有以下幾種原因:1、在兒童時(shí)期,有可能是耳后的淋巴結(jié)暫時(shí)性的腫大,兒童3-5歲這個(gè)階段,淋巴器官發(fā)育比較旺盛,局部可能會(huì)有暫時(shí)性的生理性的淋巴結(jié)腫大,可以自行消退的。2、耳后皮膚,可以局部有粉瘤,也叫皮脂腺囊腫,也會(huì)在耳后局部有個(gè)疙瘩。3、耳后乳突的骨質(zhì),如果有骨瘤也會(huì)出現(xiàn)耳后比較硬的、不活動(dòng)的硬包塊。4、耳后的淋巴結(jié)、耳垂下方的淋巴結(jié)、頸深部的淋巴結(jié),有可能有結(jié)核來(lái)源的淋巴結(jié)腫大,或者炎性腫大,周圍有一些炎癥病灶,導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大。5、局部有一些惡性腫瘤的病灶,導(dǎo)致淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也會(huì)出現(xiàn)耳后或者耳垂后方腫大的淋巴結(jié)。6、腮腺來(lái)源的腫瘤,也會(huì)出現(xiàn)耳后有疙瘩的情況。7、咽旁間隙腫瘤,如果長(zhǎng)得比較大,凸出到外邊,也會(huì)造成耳后或者耳垂后方局部有包塊的情況。所以有這種癥狀,要盡早到醫(yī)院去診斷,查找病因。"

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    申金霞北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/16收聽(tīng)(15360)

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    "耳朵后面出現(xiàn)神經(jīng)性的疼痛,診斷是耳后神經(jīng)疼痛。這是因?yàn)槎笥幸粋€(gè)神經(jīng),就叫做耳后神經(jīng)。這個(gè)神經(jīng)出現(xiàn)了一定的刺激癥狀,就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)疼痛的表現(xiàn)。當(dāng)然有的時(shí)候也可能是枕大神經(jīng)疼痛牽涉到耳朵,從而引起的,甚至有的時(shí)候一些面神經(jīng)炎也可能會(huì)引起耳朵后邊神經(jīng)性疼痛的出現(xiàn)。如果是發(fā)生了這種情況,就一定要先明確相應(yīng)的檢查,身體內(nèi)是否最近受到了一定的感染因素,包括病毒感染或者是細(xì)菌感染。然后再一定要明確顱內(nèi)是否有一定的異常病灶壓迫,或者是刺激這些神經(jīng)而造成的。首先對(duì)癥處理,可以口服氨酚羥考酮片,洛索洛芬鈉片等進(jìn)行相應(yīng)治療。其次進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)切除治療,按摩并不一定特殊建議,因?yàn)榘茨σ彩菍?duì)神經(jīng)的一種刺激癥狀。如果確實(shí)后期未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),可以將這些神經(jīng)進(jìn)行切斷,這些神經(jīng)一般都是感覺(jué)神經(jīng)就算切斷也并不會(huì)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的影響。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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    "耳廓周圍有神經(jīng)分布,最常見(jiàn)的是來(lái)自脊神經(jīng)的頸皮脂在胸二頭肌的后緣中間發(fā)出五支,其中枕小神經(jīng)和耳大神經(jīng)是分布在耳廓周圍的。其實(shí)任何神經(jīng)疼痛的原因分為兩大類:一、自發(fā)性疼痛;二、繼發(fā)性疼痛。自發(fā)性疼痛是神經(jīng)本身發(fā)生神經(jīng)電活動(dòng),異常放電引起主觀上的一種疼痛的感覺(jué)。體格檢查時(shí)解剖結(jié)構(gòu)都是正常的,沒(méi)有異常的體征表現(xiàn),只不過(guò)是不定時(shí)的不受自主控制的陣發(fā)性的疼痛,像針刺狀的、刀割狀的、火燒狀的、跳動(dòng)性的疼,然后間歇期不痛,一點(diǎn)感覺(jué)沒(méi)有。另外繼發(fā)性的疼痛,常見(jiàn)的神經(jīng)炎,例如帶狀皰疹病毒,有一個(gè)特點(diǎn)喜歡沿著神經(jīng)叫視神經(jīng)性的分支進(jìn)行分布。有典型的病例叫做耳帶狀皰疹感染,沿三叉神經(jīng)引起會(huì)出現(xiàn)面癱、耳朵有皰疹情況。如果耳后的神經(jīng)痛,繼發(fā)性病毒感染,耳后會(huì)有水泡、耳甲腔、耳廓周圍有散在的水泡,基本上能診斷是皰疹感染引起來(lái)的。另外顱內(nèi)器質(zhì)性的病變、壓迫、繼發(fā)引起中樞性的神經(jīng)痛的感覺(jué),這種情況要怎樣鑒別,除了耳神經(jīng)痛之外,還有其他的癥狀,比如頭疼、面部麻木、伸舌偏斜、舌體麻木等,但是如果排除,可以考慮做頭部的磁共振檢查排除。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''

    劉磊棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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