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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

早上起來(lái)嗓子里有濃痰怎么回事

2023-10-12 07:16播放 :

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視頻內(nèi)容

早上起來(lái)發(fā)現(xiàn)嗓子里有濃痰，可能由于咽喉炎癥或鼻腔疾病引起，具體如下：

1、咽喉炎癥：如扁桃體發(fā)炎、急性咽喉炎、急性會(huì)厭炎等，導(dǎo)致膿性分泌物聚集于咽喉部，患者早起可能出現(xiàn)濃痰?？梢允褂每股刂委煟珙^孢類、阿奇霉素類或喹諾酮類藥物，如果局部咽痛比較明顯，需進(jìn)行霧化吸入激素類藥物，使用治療咽喉炎的中成藥、含片、漱口水等；

2、鼻腔疾?。罕茄?、鼻竇炎，鼻腔膿性分泌物倒流，導(dǎo)致患者晨起出現(xiàn)咳膿痰，同時(shí)伴鼻堵、流黃鼻涕、頭疼等癥狀?？梢允褂帽乔粶p充血?jiǎng)﹪姳牵贡乔煌〞?，同時(shí)用激素類藥物噴鼻，使鼻腔黏膜充血、腫脹迅速消退。鼻炎、鼻竇炎癥狀緩解后，咽部濃痰也會(huì)隨之消失。

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"早晨起來(lái)咽腔有很多濃痰，有可能不是咽腔的問(wèn)題，也不是下呼吸道的問(wèn)題，有可能是鼻竇問(wèn)題，如鼻竇化膿性炎癥。如果是下呼吸道的膿痰，會(huì)有咳或者咔的動(dòng)作，如果早晨起來(lái)，咽腔有很多的濃痰，很明顯從鼻竇流出，由于晚上睡覺(jué)平臥，這樣體位利于鼻竇的引流。最好去耳鼻喉科做頭顱的CT，排除鼻竇的化膿性炎癥，如果有化膿性鼻竇炎應(yīng)該積極的治療，否則可能會(huì)引起頭疼、頭昏不適。經(jīng)常膿痰，這些濃痰被咽消化系統(tǒng)，對(duì)消化系統(tǒng)也產(chǎn)生刺激會(huì)影響食欲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(24600)

每天早上嗓子里有濃痰怎么回事

"每天早上嗓子里有濃痰，最好到耳鼻喉科去檢查，做頭顱CT，濃痰有可能是鼻竇出來(lái)的膿性分泌物，如果是下呼吸道里的膿痰，需要咔咳出來(lái)。而鼻竇的膿性分泌物因?yàn)樗X(jué)時(shí)，由于體位關(guān)系，會(huì)從鼻竇里流到咽腔，甚至從口腔流出?？赡苓€會(huì)有鼻塞、鼻堵，甚至面部麻木或沉重，另外還會(huì)有些人有頭疼的癥狀，所以應(yīng)去檢查，從而盡早的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(60464)

嗓子濃痰多怎么辦

嗓子濃痰多，多提示炎癥，可見(jiàn)于咽喉炎、支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等疾病，可給予抗炎、止咳化痰治療，如可服用頭孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星抗炎，蜜川貝枇杷膏、氨溴索分散片止咳化痰治療。如果效果不佳或者病史較長(zhǎng)，則需要到醫(yī)院拍胸片或者做胸部CT、抽血化驗(yàn)等等檢查，進(jìn)一步明確診斷。如果是考慮肺炎、支氣管擴(kuò)張，需要加強(qiáng)抗炎，可靜脈點(diǎn)滴抗生素治療；如果有肺結(jié)核，則需抗結(jié)核藥物治療；如果有肺部腫瘤等等其他的疾病，也需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，上述癥狀才能好轉(zhuǎn)。飲食方面少吃辛辣刺激性的食物，戒煙、戒酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(37854)

早上咳濃痰什么原因

"當(dāng)患者出現(xiàn)早上咳膿痰時(shí)，有可能是由于慢性阻塞性肺病急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺炎等疾病而導(dǎo)致的，所以當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，需要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷。如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原的增加，臨床考慮為細(xì)菌感染，輕癥者可口服抗生素，例如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。重癥者需要靜脈抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、頭孢地嗪、頭孢呋辛、五水頭孢唑林鈉等等，可完善痰培養(yǎng)的檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果試驗(yàn)選擇抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/03收聽(tīng)(26494)

早上起床有濃痰像果凍怎么回事

可以導(dǎo)致早上起床有濃痰像果凍的臨床表現(xiàn)的疾病有很多，例如慢性阻塞性肺病、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等等。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時(shí)，需要積極就醫(yī)，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺CT等相關(guān)檢查，明確是由于何種疾病、何總致病微生物感染而出現(xiàn)。常見(jiàn)的致病微生物是細(xì)菌，患者血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比升高，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)增加。如果患者確診為細(xì)菌感染后，輕癥者可口服頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等，重癥者可靜點(diǎn)五水頭孢唑林鈉、頭孢地嗪、莫西沙星等等，也可根據(jù)藥敏結(jié)果試驗(yàn)更換抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/07收聽(tīng)(41578)

早上起來(lái)嗓子里有血痰怎么回事

早上起來(lái)嗓子有血痰，我們需要檢查幾個(gè)部位，因?yàn)楸乔?、鼻咽和咽喉都是相通的，所以我們需要查鼻腔有沒(méi)有鼻出血，或鼻腔黏膜破裂、糜爛導(dǎo)致的出血，它可以通過(guò)后鼻孔到鼻咽部，然后到咽喉，導(dǎo)致痰中有血。還有就是鼻咽部是否有新生物，鼻腔新生物導(dǎo)致的破裂也會(huì)順到咽喉，導(dǎo)致痰中帶血。還有就是咽喉的問(wèn)題，這些我們可以通過(guò)鼻咽喉鏡來(lái)明確。當(dāng)然也不排除血液系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的血痰，如果血小板過(guò)低，血液系統(tǒng)凝血有異常，也可以出現(xiàn)嗓子里面的痰液帶血絲?？傊?，如果總是出現(xiàn)嗓子里有血痰，我們需要做的最常見(jiàn)的就是血常規(guī)、凝血以其鼻咽喉鏡的檢查，以排除其他的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張劍偉│浦東新區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/10收聽(tīng)(71174)

早上起來(lái)嗓子里有黃痰怎么回事

"早上起來(lái)嗓子里有黃痰，是因?yàn)檠屎聿堪l(fā)生了一些炎癥，尤其是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的咽喉部的發(fā)炎，會(huì)有一些炎性滲出物的分泌，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞也會(huì)聚集在咽喉部吞噬這些外來(lái)的細(xì)菌，導(dǎo)致了黃痰的產(chǎn)生。因?yàn)樵诎滋斓臅r(shí)候，這些黃痰會(huì)隨著吞咽動(dòng)作或者是食物進(jìn)入消化道，所以嗓子里的黃痰顯示出來(lái)是比較少的。在夜間的時(shí)候，吞咽動(dòng)作會(huì)減少很多，黃痰就會(huì)聚集在咽喉部，早上起來(lái)以后就會(huì)進(jìn)行排痰的現(xiàn)象。主要是需要進(jìn)行一些抗生素的治療，對(duì)于上呼吸道的炎癥，比較常用的就是頭孢拉定、頭孢羥氨芐或者阿莫西林進(jìn)行治療。如果這些藥物沒(méi)有過(guò)敏的情況，直接服用就可以了。如果這些藥物有過(guò)敏的情況，可以使用阿奇霉素替代治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/15收聽(tīng)(32290)

每天早起嗓子有濃痰怎么辦

"每天早起有很多痰，而且極為黏稠，這種情況需要用化痰藥。當(dāng)然會(huì)覺(jué)得咳嗽以后就能出來(lái)，但是在特別黏稠痰的時(shí)候，過(guò)度咳嗽可能把氣道黏膜或咽部黏膜咳破了，痰也不能出干凈，而且痰濕越咳越碎，黏在周圍，不好出來(lái)的時(shí)候甚至有一部分可能被嗆進(jìn)肺里面去，就特別的不值。所以盡量用一點(diǎn)化痰藥，如果家里沒(méi)有化痰藥，也可以用熱水，喝一點(diǎn)熱的、有蒸汽的水，在不燙嘴的情況下盡可能熱，喝的時(shí)候也是適當(dāng)?shù)奈鼩猓瑺?zhēng)取讓蒸汽能吸到氣道里面做一個(gè)濕化。別著急起床，因?yàn)橐黄鸫惨换顒?dòng)可能就要咳嗽，在喝水以后再床上再躺一會(huì)，適當(dāng)做深呼吸，等著痰有沒(méi)有動(dòng)靜。如果不帶動(dòng)，再喝點(diǎn)水以后就起床去刷牙、洗臉。因?yàn)樗⒀赖臅r(shí)候牙膏里面清涼的薄荷味能對(duì)肺內(nèi)有一個(gè)清潤(rùn)作用，這個(gè)時(shí)候可能就引起排痰，如果沒(méi)有排，只在嗓子，也不建議過(guò)度咳嗽，可以直接吃飯去，在吃飯的時(shí)候喝熱粥、熱湯、熱牛奶，或者吃有蒸汽的、熱的東西，本身一邊吃一邊熱蒸汽吸進(jìn)去，痰也逐漸就濕化了。其實(shí)大部分早上起來(lái)有很黏的痰，在早飯以后基本上就都能清干凈。當(dāng)然有一部分人咳出去了，大部分人在吃飯的時(shí)候就咽到消化道，如果沒(méi)有結(jié)核病，是沒(méi)有問(wèn)題的，咽就咽了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(29232)

為什么早上起床喉嚨有濃痰

"患者出現(xiàn)早上起床后喉嚨部位有膿痰的癥狀，常常和咽喉部慢性炎癥性的疾病狀況有關(guān)?；颊哂锌赡芙诔霈F(xiàn)慢性炎癥疾病的急性發(fā)作，往往和過(guò)多的用嗓說(shuō)話，過(guò)多的吸煙、喝酒和吃辛辣、刺激食物等等因素有關(guān)。有部分患者可能存在一定程度的鼻腔、鼻竇炎癥感染性疾病的狀況，局部的炎癥分泌物在睡眠時(shí)容易逐步的向后倒流入咽喉部，在咽喉部形成積聚，早晨起床后就會(huì)形成明顯的膿性痰液表現(xiàn)?；颊咝枰⒁夥e極的治療，改善鼻部以及咽喉部的炎癥狀況，必要時(shí)，可以口服一些抗感染藥物、黏液促排藥物治療、改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/26收聽(tīng)(11498)

早上起床有濃痰像果凍

早上起床的時(shí)候有濃痰，痰液像果凍一樣，說(shuō)明痰液相對(duì)比較黏稠，提示呼吸道系統(tǒng)有比較明顯的細(xì)菌感染。一般臨床上針對(duì)于這樣的情況，需要拍雙肺CT或者做雙肺核磁共振，必要時(shí)取膿痰做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，明確病因。最常見(jiàn)的是化膿性細(xì)菌感染，比如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等。一般由于抵抗力的下降，受到了化膿性細(xì)菌侵入到呼吸道，使肺部和支氣管的黏膜出現(xiàn)了明顯的充血、水腫和大量的炎性分泌物的滲出。里面含有大量的化膿性細(xì)菌的尸體和活體，還有大量的炎性分泌物的細(xì)胞。臨床上一般選擇抗生素治療，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素、頭孢呋辛等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(42870)

咳濃痰是怎么回事

"咳濃痰臨床大多提示感染性病變可能，這種情況下應(yīng)給予系統(tǒng)性的評(píng)估，如肺部CT、肺功能等檢查。如果提示有肺部感染，或支氣管擴(kuò)張、慢阻肺征象等，應(yīng)給予規(guī)范抗感染治療。當(dāng)出現(xiàn)咳濃痰時(shí)，應(yīng)保證充分的咳嗽引流，引流通暢才能更好地控制感染的癥狀，同時(shí)應(yīng)給予規(guī)范的抗感染治療。如果患者咳痰量較多，可適當(dāng)給予化痰治療，促進(jìn)痰液的排出，從而能夠更好地控制癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(32616)

咳濃痰是怎么回事

咳濃痰通常提示呼吸道有細(xì)菌感染，可能為革蘭氏陽(yáng)性菌或革蘭氏陰性菌的感染，亦可能是其他病原體。感...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/08/31播放(97608)

咳濃痰是怎么回事

痰液是呼吸道中肺及支氣管等鼻腔以下的呼吸管道中的黏膜分泌的一種黏液。在正常呼吸道黏膜表面有許多...

劉傳│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/26播放(81986)

咳濃痰是怎么回事

"咳膿痰主要是呼吸系統(tǒng)的疾病，常見(jiàn)有急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺炎、肺膿腫等。這個(gè)時(shí)候是由于機(jī)體的免疫力下降，受到了化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致，氣道內(nèi)出現(xiàn)黏膜的充血、水腫，以及大量的膿性的炎性分泌物的滲出。同時(shí)氣道內(nèi)的水分含量比較少，所以痰液相對(duì)比較粘稠，甚至比較偏干，容易形成痰栓，不易咳出。這個(gè)時(shí)候需要檢查血常規(guī)，必要時(shí)拍一下雙肺的X光片或者CT，明確病因和病情?？梢苑没奠钐档乃幬铮€可以選擇使用霧化吸入來(lái)去痰，并且選擇必要的抗生素，抗細(xì)菌的病因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/30收聽(tīng)(72704)

有濃痰是怎么回事

"有濃痰有可能是以下情況引起的：1、如果平時(shí)起床后濃痰比較多，而且痰液會(huì)分層，需要注意排除肺膿腫、支氣管擴(kuò)張疾病，最好完善胸部CT檢查明確診斷。2、如果是短時(shí)間之內(nèi)有濃痰，多數(shù)考慮細(xì)菌感染導(dǎo)致的，有可能是急性咽喉炎或者急性支氣管炎、肺炎，如果伴有咳嗽、發(fā)燒、胸痛、氣促，建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部影像學(xué)檢查明確診斷，而且在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類、呼吸喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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喉嚨里有濃痰怎么辦

"患者喉嚨里面有膿痰，說(shuō)明患者咽喉的黏膜是有炎癥，建議患者首先口服鹽酸氨溴索片或者是鹽酸氨溴索口服液，能夠有效的起到稀釋痰液的作用，在口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)痰液向外排出，而且一定要應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎，比如頭孢地尼分散片或者頭孢克肟分散片，用藥之前需要明確過(guò)敏史，避免發(fā)生藥物的過(guò)敏反應(yīng)。在治療期間患者的飲食方面，盡量吃一些清淡，不能吃過(guò)咸或者過(guò)辣食物，這樣都會(huì)刺激患者的喉嚨加重分泌的情況，可以多吃西瓜還有蘋果，這些水果都比較水潤(rùn)，能夠有效的起到潤(rùn)喉、化痰的作用。積極治療之后，患者的病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，如果不見(jiàn)好需要進(jìn)一步地就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(81844)

為什么早上起來(lái)嗓子里總有痰還是冰的

"氣管內(nèi)有少許痰液是正常的現(xiàn)象，因?yàn)橹夤芊闻荻加邢袤w，每天都在分泌少許黏液。如果與空氣中的粉塵混雜在一起，就會(huì)形成痰，如果性狀正常，一般不需要特殊治療。但是如果痰液相對(duì)比較黏稠，而且呈黃色，考慮是發(fā)生炎癥。如果有慢性咽喉炎或者鼻炎，也總感覺(jué)嗓子里面有痰，對(duì)于這種情況一定要明確病因。如果痰液特別多，沒(méi)有明顯其它不適癥狀，可以適當(dāng)用化痰的藥物，比如氨溴索片或者用川貝冰糖煮雪梨水喝，都有助于化痰，如果是慢性咽炎可以服用慢嚴(yán)舒檸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/29收聽(tīng)(47004)

早上起來(lái)嗓子有痰是怎么回事

晨起有痰，主要是由于慢性的咽炎造成的。慢性的咽炎的病變部位包括鼻咽、口咽以及喉咽，累及到黏膜、黏膜下的腺體以及黏膜下的淋巴組織，會(huì)出現(xiàn)局部的分泌物增加，出現(xiàn)痰液，附著在咽部的黏膜上，不易咳出、也不易咽下等情況。同時(shí)會(huì)引起咳嗽、咽癢、咽部的刺痛，或吞咽異物感。另外，過(guò)敏性的鼻炎治療不當(dāng)遷延到咽部也會(huì)引起過(guò)敏性的咽炎，會(huì)出現(xiàn)晨起咳嗽、有痰、咽癢、刺痛等等癥狀，應(yīng)當(dāng)給予抗過(guò)敏的治療，同時(shí)可以給予霧化吸入以及化痰藥的口服治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(24282)

早上起來(lái)嗓子干是怎么回事

"早晨起來(lái)嗓子發(fā)干，常見(jiàn)的原因有以下幾種：一、患者自身有慢性咽喉炎這種疾病存在。晨起的時(shí)候會(huì)有咽喉發(fā)干、發(fā)癢，有一些嚴(yán)重的，還會(huì)伴隨有刺激性咳嗽的原因。治療方面主要對(duì)癥的使用清咽利咽的中藥，比如利咽丸，或者利咽膠囊等等，然后不要吃辛辣刺激的食物，保持口腔的衛(wèi)生。二、患者在睡眠期間有比較嚴(yán)重的打鼾情況，第二天早晨起來(lái)也是會(huì)出現(xiàn)嗓子發(fā)干的癥狀，這種情況就需要打鼾的情況來(lái)進(jìn)行治療?？匆豢词鞘裁丛蛞鸬模热缡潜馓殷w肥大，還是因?yàn)楸亲拥囊恍┘膊。侵懈羝?、鼻息肉等。如果是這些原因造成的，那有一些嚴(yán)重的是需要通過(guò)手術(shù)的方式才能解決，打鼾的癥狀緩解之后，咽喉的癥狀也就會(huì)逐步改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(55174)

每天早上嗓子有痰是怎么回事

"每天早晨起來(lái)嗓子里面都有痰大多數(shù)都是由于慢性咽炎引起，平時(shí)經(jīng)常吸煙、說(shuō)話比較多很容易引起慢性咽炎，主要是刺激到了局部黏膜，引起局部的充血、炎癥，分泌物比較多會(huì)形成痰液，平時(shí)白天的時(shí)候，隨著說(shuō)話和吞咽動(dòng)作有可能感覺(jué)不到有痰，但到了晚上睡眠的時(shí)候，說(shuō)話和吞咽動(dòng)作都會(huì)比較少，局部的分泌物就會(huì)在嗓子里面聚集，會(huì)感覺(jué)到有痰。在有慢性支氣管炎的時(shí)候，也容易引起這種癥狀。還需要考慮是由于慢性鼻炎，鼻涕倒流到咽喉部位也容易引起這種癥狀，會(huì)感覺(jué)到比平時(shí)的痰要多一些，也需要用有效的抗菌藥物來(lái)積極治療，平時(shí)也要多喝水，注意清淡飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(95310)

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