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區(qū)分痣和惡性黑色素瘤的原則是美國的ABCD原則：A是痣是否對稱；B是痣的邊界是否較為規(guī)則；C是痣的顏色是不是較為均勻，如果不均勻，往往提示有黑色素瘤；D是直徑，如果痣較小，直徑＜1cm，甚至在5mm以下，往往惡性程度不高。一定要在皮膚鏡的診斷下才能明確診斷，所以患者需要到專業(yè)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行判斷。

黑色痣和黑色素瘤完全不同，黑色痣是良性腫瘤，黑色素瘤是惡性皮膚腫瘤。黑色痣在正常人常見，可以出現(xiàn)在身體任何部位，其生長較為緩慢；黑色素瘤生長較快，可以有衛(wèi)星灶，短期內(nèi)可以明顯增大，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)和出血。

黑色素瘤在中國患者以肢端為主，即手足部位、腳底、手掌心、指甲等部位都是其好發(fā)部位。黑色素瘤在皮膚鏡下也是有相應(yīng)改變，比如藍(lán)白幕、不規(guī)則血管網(wǎng)、不規(guī)則污點等，專業(yè)醫(yī)生在皮膚鏡才能進(jìn)行早期診斷。