北京醫(yī)院
血液內(nèi)科
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血里有炎癥即血里有細(xì)菌,血里如果有細(xì)菌,細(xì)菌感染就是敗血癥或者菌血癥等嚴(yán)重感染,要用較強有力、針對性的消炎藥將其控制住。有一種是查的炎癥指標(biāo)高,比如肺上有感染,血里炎癥指標(biāo)化驗也高,這種針對肺炎治就可以。
化驗指標(biāo)會高,并不指血里有菌,如果血里培養(yǎng)出細(xì)菌,這種情況病人肯定在醫(yī)院,病情較危重。因為血里感染有的細(xì)菌毒力強,有的病人很快血壓就會下降,所以如果血里有這種微生物感染、較嚴(yán)重,有的還有真菌感染。如果只是炎癥指標(biāo)高,并不要緊,篩查病灶在哪即可。
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血有炎癥,一般情況下就是血液里有了細(xì)菌感染,如果細(xì)菌的數(shù)量比較少,毒力比較輕,人體的免疫功能正常,一般情況下人體的免疫系統(tǒng)都能夠把血液里的細(xì)菌清除掉,不會有嚴(yán)重的后果。但是如果血液中細(xì)菌的數(shù)量比較多,毒性比較強,人體的免疫功能低下的時候,細(xì)菌的數(shù)量可能會越來越多,在血液中大量的增殖并釋放出大量的毒素,病人會出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、皮膚瘀斑等癥狀,這時候就可能是敗血癥了。如果出現(xiàn)這種情況,需要及時的到醫(yī)院就診,做血培養(yǎng)和藥敏試驗檢查,查找是什么細(xì)菌感染,然后了解什么樣的藥物對細(xì)菌敏感,根據(jù)藥敏試驗給予足量、足療程的抗炎治療,這樣敗血癥就有可能治好。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/10/22收聽(43284)
"血感染了炎癥,主要是應(yīng)用敏感的抗生素來抗感染治療。血感染了炎癥在醫(yī)學(xué)上,叫做菌血癥,嚴(yán)重的患者可能導(dǎo)致敗血癥。這時候首先應(yīng)該選用敏感的抗生素來抗感染治療,要選用的抗生素最好是兩種聯(lián)合,這樣能夠?qū)⒋蠖鄶?shù)的細(xì)菌覆蓋,有利于提高殺菌的效率。這種感染如果不有效控制,后果比較嚴(yán)重,可能導(dǎo)致感染性休克,甚至死亡。另外在發(fā)熱時一定要行血培養(yǎng)檢查,明確具體是哪種細(xì)菌,對于什么抗生素比較敏感,為下一步抗生素的調(diào)整來提供臨床依據(jù)。在治療期間要注意休息,避免勞累,而且要給予充足的營養(yǎng)支持治療,能夠提高患者的抵抗力,對于疾病的恢復(fù)非常有利。還有一點就是要尋找感染灶在哪里,要對感染灶進行清除。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(52876)
"血有炎癥,就是指血液里感染病原微生物,常見的有細(xì)菌、病毒、真菌等。血有炎癥,問題嚴(yán)不嚴(yán)重,與感染的病原微生物的致病性、病人的自身免疫狀況以及采取的治療措施密切相關(guān)。如果血液里感染的病原微生物,致病性很小,同時,病人的自身免疫力很好,又積極的給予抗生素治療,一般問題不大。但是,如果是免疫力嚴(yán)重低下的病人,如白血病患者化療以后,處于嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏期,如果血液里感染細(xì)菌,就容易出現(xiàn)嚴(yán)重的敗血癥,病人往往就會出現(xiàn)發(fā)熱,主要是高熱,同時伴有畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚黏膜的瘀斑等情況,即使應(yīng)用廣譜的抗菌藥物,治療起來也非常麻煩。如果控制不良,病人會出現(xiàn)感染性休克,嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡,問題就很嚴(yán)重了。"
2018/11/29收聽(91366)
"炎癥一般都是有病原體入侵,導(dǎo)致身體局部產(chǎn)生炎癥的反應(yīng)抵抗和殺滅這些病原體,或者有身體內(nèi)部的無菌性的炎癥,也是由于異常的刺激導(dǎo)致局部引起炎癥介質(zhì)的反應(yīng)。出現(xiàn)炎癥的情況要明確引起炎癥的原因,如果是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致,要進行相應(yīng)的抗感染治療,使用敏感的抗生素殺滅細(xì)菌。如果是病毒感染導(dǎo)致,可以使用抗病毒的藥物。如果是無菌性的炎癥,例如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫系統(tǒng)的疾病,要針對引起無菌性炎癥的病因治療。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是由于血尿酸增多沉積于關(guān)節(jié)處導(dǎo)致,要使用降低血尿酸的藥物治療。風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病引起的關(guān)節(jié)炎,是由于自身抗體的產(chǎn)生攻擊自身的細(xì)胞而引起的炎癥,此時要使用激素類的藥物和免疫抑制劑,對這些炎癥進行壓制的作用。同時,可以使用非甾體類的抗炎藥,減輕炎癥所引起的各種急性的反應(yīng)。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/04收聽(77248)
"如果患者有炎癥,首先需要鑒別炎癥的部位,如肺部感染、闌尾炎、淺表皮膚等組織的感染,一般查血常規(guī),患者可合并有白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比例升高,計數(shù)增多,此類患者如果合并有發(fā)熱、乏力等癥狀,建議患者消炎治療,靜脈輸注或者口服抗生素3-5天,予以消炎治療。治療之后復(fù)查血常規(guī),如果白細(xì)胞降低至10000\/UL以下或者發(fā)熱停止3天以后,可停用抗生素,但是對于特殊性的感染,如破傷風(fēng)或者其他部位的特殊性感染,如膽囊炎等,需要配合手術(shù)或者外科其他治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2018/10/09收聽(21398)
"有炎癥,首先得看是什么炎癥,婦科要是如果是陰道炎癥,首先到醫(yī)院去做分泌物化驗,看什么菌感染,然后對癥治療。陰道炎它分滴蟲感染、細(xì)菌感染、霉菌感染、混合性陰道炎。所以主要是陰道炎癥,必須到醫(yī)院做分泌物化驗,看什么菌感染,然后選擇相應(yīng)的藥物來對癥治療。如果支原體感染,一般是根據(jù)樣品實驗提示的敏感藥物,選擇相應(yīng)的敏感藥物糾正治療,一般像美滿霉素,阿奇霉素這類藥,或者強力霉素,這些都是治療支原體的藥。再有要是盆腔炎癥,首先看盆腔炎癥液體多少,如果是急性盆腔炎,可以注射、靜點消炎藥。如果慢性盆腔炎可以口服婦炎康、婦科千金片這類藥來對癥治療。要是輸卵管有炎癥,還可以采用中藥灌腸加理療的方法去治療。所以說有炎癥時候要看一下哪塊位置的炎癥。婦科陰道炎癥一般分根據(jù)分泌物化驗,采用外用藥就可以對癥治療。要是盆腔和輸卵管的炎癥,可以采用口服或中藥灌腸的方法去治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/13收聽(87594)
血里有炎癥一般是血液有感染,常見的感染有細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染以及其他原蟲感染,但是細(xì)菌感染最為常見。在臨床上血里發(fā)生細(xì)菌感染,常見于免疫功能低下的病人,如長期應(yīng)用激素者、惡性腫瘤化療后免疫功能嚴(yán)重低下者或者艾滋病患者等等。血液有炎癥以后,病人會表現(xiàn)出高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑等一系列癥狀。如果病人病情得不到及時控制,就有可能發(fā)展為敗血癥。如果敗血癥得不到及時控制,會進一步發(fā)展為膿毒血癥。病人除了發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)以外,其他器官會發(fā)生膿腫的情況,引起相應(yīng)癥狀,如大腦形成膿腫,就會出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐等癥狀;關(guān)節(jié)形成膿腫就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、行走困難等癥狀,是一種比較嚴(yán)重的疾病。
2018/12/08收聽(91918)
"眼瞼炎是指眼球邊緣的皮膚感染而引起來的炎癥。會感覺到眼瞼上有疼痛、灼熱的感覺,有的病人甚至?xí)霈F(xiàn)眼瞼周圍的潰瘍,或者睫毛掉落的情況。所以,根據(jù)臨床癥狀和誘發(fā)因素的不同,對于眼瞼炎的治療也會存在一定的差異。針對誘發(fā)因素,一定要找出對應(yīng)的感染,對癥治療。同時,要注意用眼衛(wèi)生,不要用眼過度或者用不干凈的手去搓揉眼睛使病菌融入到眼睛內(nèi),可以補充維生素類的食物。如果反復(fù)有眼瞼感染,建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院就診,查明原因。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/07/02收聽(55500)
婦科的炎癥在臨床上分為外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮體炎、盆腔炎,不同的炎癥在臨床上治療方法不一樣,比如陰道炎,在臨床上又分為細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染、滴蟲性陰道炎、支原體性陰道炎、衣原體性陰道炎等等,不同致病菌引起的陰道炎癥在臨床上治療也不相同。所以婦科炎癥在臨床上根據(jù)不同的病原菌感染,給予不同的藥物治療。對于盆腔炎癥,絕大部分是由于厭氧菌感染所引起,臨床上可以口服廣譜抗生素,聯(lián)合治療厭氧菌的甲硝唑共同給予治療。對于宮頸炎,建議臨床上做宮頸癌的篩查之后,可以做物理治療,也可以用藥物治療,比如可以在局部塞入雙唑泰栓,連續(xù)用藥7-10天,并且口服抗宮炎片進行治療。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(80510)
"懷孕以后有炎癥,如果是盆腔炎癥,臨床上還是可以用藥物治療的。因為在孕期有一些藥物不會造成影響,比如可以用青霉素靜點,這樣對胎兒、孕婦都不會造成影響。另外也要加強營養(yǎng),補充蛋白質(zhì)以及維生素類,這樣可以促進炎癥的吸收,主要是增強體質(zhì)。另外,如果是陰道的炎癥,建議用藥水來進行清洗。如果是念珠菌性陰道炎,可以用5%的碳酸氫鈉清洗陰道口,但是在懷孕3個月之前不可以陰道塞藥,以免刺激引起子宮收縮而造成流產(chǎn)。"
2018/11/12收聽(49236)
"結(jié)腸炎治療目的是控制急性發(fā)作,促進黏膜愈合,維持緩解,減少復(fù)發(fā),防治并發(fā)癥。治療方法包括:1、控制炎癥反應(yīng)??梢杂?-氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等藥物。2、對癥治療。要及時糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,貧血者給予輸血,低蛋白血癥者,靜脈補充白蛋白。病情嚴(yán)重者應(yīng)該禁食,完全胃腸外營養(yǎng)。3、患者教育?;顒悠诨颊邞?yīng)該充分休息,調(diào)節(jié)好情緒,避免心理壓力過大。急性活動期可以給予流質(zhì)和半流質(zhì)飲食,病情好轉(zhuǎn)后改為營養(yǎng)豐富、易消化的少渣飲食。對于合并潰瘍穿孔、出血或者惡變的結(jié)腸炎患者,需要手術(shù)治療。"
張建先│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/30收聽(69598)
"結(jié)腸炎癥最常見的就是潰瘍性結(jié)腸炎,病變主要發(fā)生于黏膜和黏膜下層,直腸和乙狀結(jié)腸比較多見,發(fā)病原因考慮與自身免疫力有關(guān),包括感染因素或者家庭遺傳因素。治療辦法包括一般治療,不能吃辛辣和刺激性食物,但是還要保證每日糖類等能量物質(zhì)的攝入,多飲水,適當(dāng)進行活動。平時可以口服調(diào)節(jié)免疫的藥物以及激素治療,目的是預(yù)防并發(fā)中毒性結(jié)腸擴張。因為常年的反復(fù)腹瀉容易導(dǎo)致離子紊亂或者內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定,所以也應(yīng)該定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能的變化,注意預(yù)防低鉀、低鈉、低氯血癥的發(fā)生。定期進行腸鏡的檢查,有一部分患者還容易出現(xiàn)惡變。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/09/30收聽(16132)
"藥流后有炎癥需要合理服用阿莫西林、甲硝唑等消炎藥,也可以服用氧氟沙星等藥物,可以促進病情恢復(fù)。如果是陰道內(nèi)有炎癥可以陰道內(nèi)局部用藥,可以用甲硝唑栓或者酮康唑等藥物治療,建議用潔爾陰沖洗陰道,促進病情恢復(fù)。但是盆腔內(nèi)感染嚴(yán)重,出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛嚴(yán)重現(xiàn)象,可以去醫(yī)院進行輸液治療,輸液時所用的藥物有頭孢曲松、頭孢西丁等藥物,也可以取陰道分泌物或者抽血進行細(xì)菌培養(yǎng),然后進行藥敏試驗,選擇敏感性抗生素,促進病情恢復(fù),預(yù)防病情進一步發(fā)展。藥物流產(chǎn)后需要注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣,不能過早的同房,建議加強飲食營養(yǎng),可以增強體質(zhì),促進病情恢復(fù)。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/25收聽(17060)
"尿道炎癥一般是細(xì)菌感染導(dǎo)致比較多,因為感冒、疲勞,平時喝水比較少是有關(guān)系的。注意休息,不要疲勞,多喝水勤排尿,必要的時候可以輸液消炎等治療會有比較好的效果。藥物可以選用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,過敏是不能使用的,同時可以做尿路結(jié)石的檢查,可以做B超以及化驗小便。如果是單純的尿路感染,抗炎治療會有比較好的效果。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致需要做正規(guī)的排石治療,會有比較好的效果。"
吳世洪│達州市達川區(qū)疾病預(yù)防控制中心
2018/05/03收聽(38356)
"肺部有炎癥,這種情況在臨床上是比較多見的。主要通過醫(yī)生的體格檢查和胸部X線、CT檢查所檢查出來的結(jié)果。引起的原因不清,多與患者受到細(xì)菌和病毒的感染有關(guān)。對于肺部的炎癥,需要進行積極的治療。建議患者進一步進行血常規(guī)以及細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。根據(jù)檢查結(jié)果來明確引起患者出現(xiàn)肺部發(fā)炎的原因,然后針對病因來選用敏感的藥物進一步治療。同時對伴有的癥狀,要選用相應(yīng)的藥物對癥治療,也使患者的肺部炎癥得到控制,病因得到消除,身體恢復(fù)健康。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(95180)
肺部有炎癥采取措施可以分為以下兩種情況:1、不需要處理:如果肺部的炎癥是慢性炎癥... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/06播放(65008)
肺部有炎癥采取措施可以分為以下兩種情況:
1、不需要處理:如果肺部的炎癥是慢性炎癥...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/06播放(65008)
"炎癥造成肉芽屬于正常的現(xiàn)象。如果傷口出現(xiàn)感染,傷口出現(xiàn)炎癥,內(nèi)部有新鮮的肉芽組織生成,能夠具有抗感染作用,同時能夠填塞傷口,促進傷口愈合。如果創(chuàng)面有損傷,也會有新鮮的肉芽組織生成,當(dāng)感染控制得很好,肉芽組織新鮮之后,下一步就需要植皮來進行治療。但是如果傷口表面的肉芽組織明顯的高于傷口,出現(xiàn)異常增生,表現(xiàn)為疤痕疙瘩的時候就需要進行治療。疤痕疙瘩容易發(fā)生在頸部,耳垂的下方或者鎖骨的上方等位置,出現(xiàn)疤痕疙瘩明顯的時候,還需要手術(shù)將疙瘩切除。同時需要照光或者注射藥物,來抑制疤痕疙瘩的過度生長。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(92026)
"肛門炎癥在臨床上比較多見,想要治療肛門炎癥首先要了解是什么原因?qū)е?,比如由于大便秘結(jié)、大便頭干燥,在排便過程中導(dǎo)致肛門劃傷。首先需要保持大便通暢、濕潤,每天晚上可以用0.5%左右的高錳酸鉀溶液坐浴,同時在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素類藥物治療,也可以使用抗生素栓劑治療;如果是由于肛裂導(dǎo)致的肛門炎癥,保守治療效果不好,可以考慮做肛裂手術(shù);如果是由于肛門瘺管導(dǎo)致的炎癥,一般藥物治療效果不好,需要做肛門瘺管切除術(shù)。不同原因?qū)е碌母亻T炎癥,治療方法差別很大。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/16收聽(27114)
有炎癥但是已經(jīng)懷孕了,一般來講女性炎癥可以表現(xiàn)為外陰的炎癥、陰道的炎癥以及子宮或者是輸卵管的炎癥。女性生殖系統(tǒng)的炎癥可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn),胎膜早破的可以引起不孕。但是如果已經(jīng)懷孕了就需要了解究竟是什么炎癥?是哪個部位的炎癥?如果是慢性的輸卵管子宮內(nèi)膜的炎癥患者要注意休息,無需特別治療。如果是陰道炎癥,則要根據(jù)感染的性質(zhì)和感染的類別。要警惕因此而造成的流產(chǎn)或早產(chǎn)。通常陰道用藥在孕三個月內(nèi)是禁止的,而在月經(jīng)中期可以選用對妊娠沒有影響的藥物。如果是外陰的炎癥可以涂抹對于炎癥有效的一些軟膏,外陰用藥的使用通常對懷孕影響不大??傊?,最好是在孕前治療女性生殖系統(tǒng)的炎癥,而孕后要因人而異。
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(22978)
"女性的炎癥種類較多,首先要了解自己得的是哪種炎癥,才可以進行對癥的治療,比如患者是陰道炎癥,包括霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎,治療方法又各不相同?;颊呋嫉娜绻羌?xì)菌性陰道炎,可以使用甲硝唑泡騰片來進行治療;如果是霉菌性陰道炎,可以在陰道內(nèi)使用制霉素片,同時口服氟康唑來進行治療;如果是滴蟲性陰道炎,可以在局部使用甲硝唑泡騰片,并口服滅滴靈來進行治療。除此以外,女性的炎癥還包括盆腔炎、附件炎以及子宮內(nèi)膜炎等,建議女性朋友首先要確定炎癥的種類,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥的治療。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/07/28收聽(10096)
海南省人民醫(yī)院 吳從明
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瀏陽市人民醫(yī)院 王龍湘
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梨園醫(yī)院 韓紅
北京華信醫(yī)院 李黎明
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