中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
心血管科
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腦溢血又稱之為腦出血，通常情況下，收縮壓＞180mmHg并且持續(xù)一段時間后，可導(dǎo)致血管破裂。因此收縮壓＞180mmHg時，腦出血的風(fēng)險會增大，患者應(yīng)引起注意。具體情況因人而異，有些患者收縮壓沒有＞180mmHg也會出現(xiàn)腦出血的情況。
如果平時患者的血壓控制比較好，突然有情緒激動或者精神上的刺激，瞬間升高的血壓特別高，也有可能造成腦出血?？傊獕阂貏e關(guān)注和控制。
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"高血壓是心腦血管（重要的）危險因素。高血壓的危害，主要會對人體的靶器官造成損害。晚期的臨床事件是非?？膳碌?，比如腦出血、腦梗塞、高血壓腦病，一旦發(fā)生靶器官的臨床事件，意味著是高血壓急癥，伴有靶器官受損。不是1、2天能發(fā)生的，是長期的結(jié)果，長期血壓沒有管理好，在長期的基礎(chǔ)上，突發(fā)的臨床事件。不能說高血壓就是腦出血或者腦梗塞，腦病的先兆，只是一個危險因素，時間久了以后，慢慢的容易出現(xiàn)，長期血壓沒管理好，幾率就會更大。腦出血、腦梗塞、高血壓腦病，不一定之前就是高的，可能是突發(fā)的，之前沒有任何先兆，長期的血壓高可能是基礎(chǔ)。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/03收聽(64186)
"防止腦溢血要采用以下辦法來進(jìn)行干預(yù)：第一個，控制好血壓，平時血壓要控制在140\/90mmHg以下。因為現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)，高血壓是引起腦溢血最主要的一個原因。第二個，對于高血壓的病人平時要盡量要保持情緒的穩(wěn)定，防止便秘，經(jīng)常便秘還有在用力的過程中、在情緒激動的時候會引起血壓的急劇升高，這會誘發(fā)腦出血，尤其是最有高血壓的病人，有動脈硬化的病人更容易出現(xiàn)腦出血。第三個，注意不要熬夜，現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)即使有些沒有高血壓的人，如果經(jīng)常熬夜、休息不好，也容易導(dǎo)致自發(fā)性腦溢血。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/07/21收聽(25644)
腦溢血又稱腦出血，是由非外傷因素引起的腦內(nèi)血管破裂出血，好發(fā)于五十歲以上人群，男性略高于女性。... 余小祥│武漢市第三醫(yī)院 2023/01/31播放(52078)
腦溢血又稱腦出血，是由非外傷因素引起的腦內(nèi)血管破裂出血，好發(fā)于五十歲以上人群，男性略高于女性。...
余小祥│武漢市第三醫(yī)院
2023/01/31播放(52078)
"腦溢血常常是由于動脈結(jié)構(gòu)本身或者是凝血機制異常引起的。動脈結(jié)構(gòu)的異常，比如高血壓病，血管在高血壓的長期作用下會出現(xiàn)玻璃樣變。當(dāng)高血壓病的患者情緒激動，出現(xiàn)血壓增高的時候?qū)е聞用}壁的破裂，可以出現(xiàn)腦出血。另外動脈瘤也可以引起，這是因為動脈瘤的結(jié)構(gòu)異?？梢猿霈F(xiàn)動脈變薄，因此容易引起腦出血。內(nèi)科疾病，比如血小板減少以及凝血因子的減少，還有白血病等這些情況下，顱內(nèi)凝血時間變長也就是引起容易出血，可以導(dǎo)致腦出血。另外在臨床上一些治療，比如阿替普酶溶栓治療，華法林抗凝治療的時候血液不容易凝固，可以導(dǎo)致繼發(fā)性的腦出血。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/06收聽(38642)
"臨床上腦出血的形成，一般都是由于血管內(nèi)壓力過高，超過血管的彈性阻力限制范圍出現(xiàn)血管破裂，從而造成腦實質(zhì)的出血，臨床上稱之為腦出血。這樣的患者大多數(shù)都是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)之上，一般都是腦動脈血管的粥樣硬化，特別是有些患者伴有高血壓、糖尿病、高血脂、抽煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥的患者。一般血脂一般都非常高，會出現(xiàn)動脈硬化，在動脈硬化的基礎(chǔ)之上，如果血壓高，特別是情緒誘因激動等等。血壓突然增高，會造成血管的張力過大，出現(xiàn)動脈瘤，再進(jìn)一步發(fā)展就會出現(xiàn)破裂造成腦出血，這是腦溢血最主要的一個因素。所以，臨床上對于腦溢血的控制，首先就是要對動脈硬化的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行控制，包括要控制血脂，要嚴(yán)格的控制血壓。因為血壓是導(dǎo)致腦出血非常重要因素。如果血壓穩(wěn)定了，大多數(shù)患者都能獲得非常好的結(jié)果，不會造成腦出血。所以，除了嚴(yán)格控制血壓之外，還要控制生活情緒，包括過度的喜、怒、哀、樂，因為這樣可以造成血壓波動，造成腦溢血的發(fā)生。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/06收聽(77390)
"腦溢血是腦卒中其中的一種腦血管出血性疾病，包括腦實質(zhì)出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血，具體如下：1、腦實質(zhì)內(nèi)出血就是腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂，跟外傷是沒有關(guān)系的，它稱為自發(fā)性腦出血，這樣的腦出血一般與高血壓有關(guān)系，所以平時需要把高血壓控制好，才能防止腦溢血的發(fā)生，長期的病理機制是動脈硬化。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血，有60%-70%是先天顱內(nèi)的動脈瘤血管破裂，造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這樣的情況下同樣要注意控制血壓，因為血壓升高動脈硬化以后，血管瘤也會出現(xiàn)破裂的可能性增大的情況，同時盡量避免大運動量的活動。如果平時有頭疼等等癥狀，都需要及時就醫(yī)，來除外一些顱內(nèi)潛在的血管病變。所以，腦溢血主要還是顱內(nèi)的血管破裂造成的，原因是多種多樣。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(21878)
"腦溢血的原因比較多見的是由于動脈粥樣硬化，血管彈性差導(dǎo)致血管的脆性增加，當(dāng)血壓增高的時候血管破裂，血液溢出血管外導(dǎo)致腦溢血。腦溢血還可以見于原發(fā)性的動脈瘤破裂腦溢血，病人既往有動脈瘤病史，當(dāng)血壓增高的時候，動脈瘤破裂可以出現(xiàn)腦溢血。還可以見于老年患者，特別是存在腦血管的淀粉樣變性，病人可以出現(xiàn)腦溢血。腦溢血的癥狀和出血的部位、出血量多少有關(guān)，一般病人都可以出現(xiàn)頭痛，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)肢體的麻木、無力或者半身偏癱，還可出現(xiàn)意識障礙，同時可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、語笨以及失語等癥狀。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/10收聽(32474)
"腦溢血也叫做腦出血，是腦血管疾病中風(fēng)的一種，也叫出血性中風(fēng)，引起腦溢血的原因有高血壓、年齡、先天性疾病等，具體如下：第一、高血壓：高血壓是引起腦溢血最重要的原因。第二、年齡：年齡越大，血管越容易硬化，越容易出現(xiàn)腦溢血。第三、其它危險因素：還有其他的一些危險因素，比如經(jīng)常酗酒、經(jīng)常抽煙，這些因素都會損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管容易破裂。第四、先天性疾?。河幸恍┫忍煨约膊。热鐒用}瘤、動靜脈畸形，它的破裂也可以導(dǎo)致腦出血。對于腦出血的治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科去就診，早期采用控制血壓，降低顱內(nèi)壓力，還有營養(yǎng)神經(jīng)等治療，急性期過后要進(jìn)行康復(fù)治療，減少并發(fā)癥。"
2021/05/31收聽(94956)
腦溢血是神經(jīng)科的多發(fā)病。腦溢血主要是腦子里面的腦血管破裂而引起來的。主要的原因是現(xiàn)在常見的多發(fā)... 梁愛軍│江西省人民醫(yī)院 2023/08/10播放(69778)
腦溢血是神經(jīng)科的多發(fā)病。腦溢血主要是腦子里面的腦血管破裂而引起來的。主要的原因是現(xiàn)在常見的多發(fā)...
梁愛軍│江西省人民醫(yī)院
2023/08/10播放(69778)
"腦溢血又稱為腦出血，臨床上導(dǎo)致腦溢血的原因有很多，主要分為兩大類：一方面是由于高血壓后導(dǎo)致的腦出血，另外一方面主要是由于腦部血管畸形導(dǎo)致的腦出血。高血壓的患者由于腦部動脈硬化，血管璧彈性較差，在情緒劇烈的波動或者過度勞累的情況下會導(dǎo)致血壓急劇升高，因此會導(dǎo)致腦部血管破裂，患者可以表現(xiàn)為腦出血。另外腦部血管畸形的患者，比如動靜脈畸形或者腦動脈瘤的患者，在一定的有誘因下會出現(xiàn)動脈瘤破裂，從而也會表現(xiàn)為腦出血。腦出血的患者一定要定期進(jìn)行顱腦CT的檢查，平時控制好血壓，穩(wěn)定好情緒。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(83664)
腦溢血就是腦局部的血管破裂。血流到腦組織里面，形成血腫，壓迫了腦組織，所以導(dǎo)致腦功能障礙。最主... 李向榮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/07播放(70588)
腦溢血就是腦局部的血管破裂。血流到腦組織里面，形成血腫，壓迫了腦組織，所以導(dǎo)致腦功能障礙。最主...
李向榮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/07播放(70588)
腦溢血是顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血又可以分為蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦實質(zhì)的出血，從病因上來講也多種多樣。老... 徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(93362)
腦溢血是顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血又可以分為蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦實質(zhì)的出血，從病因上來講也多種多樣。老...
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/18播放(93362)
"腦溢血就是平常所說的腦出血：一、腦出血最常見的病因是高血壓，高血壓會導(dǎo)致動脈硬化，腦內(nèi)的穿通動脈可以產(chǎn)生許多微小的動脈瘤，主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、腦橋、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時，微動脈瘤破裂可引起腦出血；二、腦血管淀粉樣變，異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性的沉積于大腦皮質(zhì)和軟腦膜的中、小靜脈的中膜和外膜，年齡越來越大的時候越來越好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，腦血管淀粉樣變所致的腦出血總是發(fā)生于腦葉、大腦半球深部組織，而腦干和小腦很少受累；三、引起腦出血的病因是顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形，是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因，也有出血后破入腦實質(zhì)而形成腦內(nèi)血腫的；四、腦出血的原因是顱內(nèi)惡性腫瘤，比如膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等都可以發(fā)生腫瘤，卒中時可引起腦內(nèi)出血；五、腦出血的原因是血液系統(tǒng)疾病，比如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等會引起凝血功能障礙而造成腦出血；六、腦出血的病因包括一些動脈硬化，各種腦動脈炎和出血性腦梗死等。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/03/30收聽(83010)
?腦溢血也叫腦出血，是神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科的危急重癥疾病，腦出血的嚴(yán)重程度取決于出血部位和出血量... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/12播放(48013)
?腦溢血也叫腦出血，是神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科的危急重癥疾病，腦出血的嚴(yán)重程度取決于出血部位和出血量...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/12播放(48013)
腦溢血總共分為有4大類， 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/10播放(34102)
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/10播放(34102)
腦溢血也叫腦出血，是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%-30%，急性期... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/11播放(29839)
腦溢血也叫腦出血，是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%-30%，急性期...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/11播放(29839)
"腦溢血也叫腦出血，是出血性卒中的一個類型。它是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂而引起的出血，在我國約占全部腦卒中的20%-30%。臨床上引發(fā)腦出血最常見的病因，就是高血壓引起的腦出血。主要的發(fā)病機制是腦內(nèi)細(xì)小動脈，由于長期在高血壓的作用下，發(fā)生慢性病變、血管破裂所導(dǎo)致的，多見于中年人。其次，由淀粉樣血管病變引起的腦出血，這種情況多見于老年人。腦血管畸形引起的腦出血，多見于年輕人。另外，還有血液?。ò籽?、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等)、抗凝和溶栓治療等繼發(fā)的腦出血。"
田春光│黑龍江省醫(yī)院
2018/09/25收聽(82850)
腦溢血在醫(yī)學(xué)上叫腦出血。腦出血的病因即血管破裂，血壓高、血管的管壁太脆容易破裂，如果管壁非常厚... 王梁│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/20播放(72684)
腦溢血在醫(yī)學(xué)上叫腦出血。腦出血的病因即血管破裂，血壓高、血管的管壁太脆容易破裂，如果管壁非常厚...
王梁│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/20播放(72684)
"腦溢血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，常見的病因包括高血壓、腦動脈瘤、動靜脈畸形、腦底異常血管網(wǎng)病。如果患者有血液病、血小板減少，及腦血管淀粉樣病變，均可能會引起腦出血。腦溢血的患者，其臨床表現(xiàn)多種多樣，主要取決于出血量的大小和出血的部位。如果是大量腦出血，癥狀和體征較重。多數(shù)患者可以出現(xiàn)意識障礙，有腦水腫和顱內(nèi)壓增高。如果是小量腦出血，癥狀和體征較輕，無腦水腫和顱內(nèi)壓增高，無意識障礙。如果是腦干出血，患者可以出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn)，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)球麻痹和四肢癱，危及患者的生命。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/23收聽(73524)
"腦溢血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，發(fā)病年齡一般在40-70歲之間，目前以中青年群體居多，腦溢血的發(fā)生往往非常突然，高發(fā)季節(jié)以秋冬季為主，或者是季節(jié)交替時由于病人的血壓波動較大，再有外界的各種刺激，如用力過猛、情緒激動、過度勞累而誘發(fā)腦出血。腦溢血常見的原因有血管因素的變化，動脈粥樣硬化因素最為常見，出血發(fā)生在基底節(jié)，壓迫在神經(jīng)纖維聚集的地方，即內(nèi)囊，使得患者出現(xiàn)偏身癱瘓和感覺障礙。另外就是動脈瘤破裂，動脈瘤并不是腦子里的腫瘤，而是血管由于受到血流的沖擊而引起的小血皰，最終破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，動脈瘤破裂破壞極大，輕則致殘，重則死亡。"
2020/07/28收聽(84682)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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